PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W przypadku zaprzestania czynności przeszczepionej nerki: 1) przeszczepiona nerka powinna być bezwzględnie usunięta; 2) przeszczep powinien być usunięty w przypadku wystąpienia gorączki, tkliwości i obrzęku przeszczepu, małopłytkowości i krwiomoczu; 3) wskazane jest uniknięcie graftektomii ponieważ może to mieć niekorzystny wpływ na działanie następnego przeszczepu nerki i powodować ostry wzrost miana preformowanych przeciwciał cytotoksycznych; 4) odrzucony przeszczep pozostawiony in situ zamienia się w mały zwłókniały guz. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do bezwzględnych przeciwwskazań do pobrania nerek ze zwłok należy:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Standardowym postępowaniem w przypadku wystąpienia ostrego odrzucania nerki bezpośrednio po przeszczepie jest:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do rozwoju przewlekłej choroby nerek u pacjenta z cukrzycą po ortotopowym przeszczepieniu wątroby (OLT) z powodu jej marskości (na tle zakażenia HCV) może przyczyniać się: 1) stosowanie w leczeniu immunosupresyjnym cyklosporyny A; 2) długotrwała hipotonia w okresie okołooperacyjnym; 3) rozwój kłębuszkowego zapalenia nerek; 4) cukrzyca; 5) częstość rozwoju przewlekłej choroby nerek u pacjentów poddanych OLT jest znikoma (< 1%). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W nefropatii przeszczepionej nerki w następstwie zakażenia wirusem Polyoma BK: 1) stwierdzamy w plazmocytach naciekających tkankę nerkową immunoglobulinę IgM; 2) stwierdzamy w plazmocytach naciekających tkankę nerkową immunoglobulinę IgG; 3) redukujemy immunosupresję; 4) intensyfikujemy immunosupresję; 5) istotne znaczenie mają metody immunohistochemiczne i hybrydyzacji in situ wirusa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące należącego do grupy Herpesviridae wirusa cytomegalii (CMV):
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia ostrego odrzucania zależnego od przeciwciał (AMR):
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wiodącymi przyczynami przewlekłego odrzucania zależnego od przeciwciał (CAMR) przeszczepu nerki są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Choroba CMV rozwija się najczęściej u biorcy:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do zakażenia keratynocytów biorcy narządów unaczynionych i szpiku dochodzi w przypadku infekcji wirusem:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• U pacjenta ze schyłkową niewydolnością nerek na tle mikroangiopatii zakrzepowej wywołanej mutacją genu kodującego czynnik H układu dopełniacza zaleca się:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące glomerulopatii w nerce przeszczepionej: 1) każda glomerulopatia nerek własnych może rozwinąć się w przeszczepie; 2) glomerulopatia de novo charakteryzuje się udokumentowaną, odmienną histopatologią zmian w nerkach własnych i przeszczepionych; 3) ryzyko nawrotu i jego przebieg nie zależą od czasu przeżycia przeszczepu; 4) nawrót morfologiczny jest ściśle związany z manifestacją kliniczną; 5) problemem diagnostycznym jest współwystępowanie różnych patologii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wśród leków stosowanych u pacjentów po przeszczepieniu narządu unaczynionego udowodnione działanie hamujące krwiotworzenie mają:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nawrotu pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych w przeszczepionej wątrobie występują: 1) nawrót choroby występuje w 100% po 5 latach od przeszczepienia; 2) choroba nie nawraca po przeszczepieniu wątroby; 3) do monitorowania nawrotu może służyć oznaczanie miana ANA i SMA; 4) występuje z częstością 8,6-27%; 5) utrzymanie się wysokiego stężenia przeciwciał przeciwko cytoplazmie neutrofili nie świadczy o nawrocie choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia niewydolności nerki w przebiegu nawrotu kłębuszkowego zapalenia nerek są: 1) rodzaj immunosupresji; 2) typ kłębuszkowego zapalenia nerek; 3) wiek biorcy; 4) opóźnione podjęcie czynności (DGF); 5) ostre odrzucanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Zakażenie parwowirusem B19 powoduje: 1) zapalenie stawów; 2) niewydolność oddechową; 3) erytrodermię; 4) niedokrwistość z retikulocytopenią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Spośród niżej wymienionych nowych leków immunosupresyjnych czynnikami biologicznymi (o dużej masie cząsteczkowej) nie są: 1) voclosporin; 2) rytuksymab; 3) bortezomib; 4) eculizumab; 5) belatacept. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Ciężki przebieg nawrotu zakażenia HCV obserwuje się u chorych: 1) z licznymi epizodami ostrego odrzucania; 2) utrzymujących agresywną immunosupresję; 3) z wysokim mianem wirusów we krwi; 4) z cukrzycą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do leków obniżających stężenie CsA w surowicy należą:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do późnych przyczyn utrudnienia odpływu moczu po przeszczepieniu nerki należy: 1) włóknienie tkanek w przestrzeni zaotrzewnowej; 2) przewlekłe odrzucanie; 3) zwężenie moczowodu spowodowane odrzucaniem; 4) zaginanie się zbyt długiego moczowodu połączone ze zrostami; 5) kamica moczowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do mechanizmów tolerancji transplantacyjnej zalicza się: 1) delecję centralną i obwodową; 2) anergię klonalną; 3) dewiację immunologiczną; 4) immunoregulację; 5) immunosupresję. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Młoda kobieta po przeszczepieniu nerki planuje ciążę. 6 tygodni przed planowanym zajściem w ciążę należy odstawić:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Zgodnie z międzynarodowymi kryteriami z Amsterdamu z 2004 roku dopuszcza się następujące nieprawidłowości u osoby kwalifikowanej jako żywy dawca nerki, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przeszczepienia trzustki: 1) do oceny dawcy trzustki używa się skal punktowych, np. P-PASS lub PDRI; 2) liczba powikłań po przeszczepieniu trzustki jest mniejsza niż liczba powikłań po przeszczepieniu innych narządów; 3) najczęściej zespolenie fragmentu dwunastnicy dawcy wykonuje się obecnie z jelitem cienkim (odprowadzenie soku trzustkowego); 4) przeszczepienie trzustki jest gorszym sposobem zabezpieczenia chorego w insulinę w porównaniu do intensywnej insulinoterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Podczas przeszczepienia nerki zespolenie tętnicy nerkowej wykonuje się z użyciem:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do określenia dawcy nerki, jako dawcy o rozszerzonych kryteriach, zgodnie z definicją UNOS, wykorzystuje się:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do usunięcia niewydolnej nerki przeszczepionej u chorego, który wrócił do leczenia nerkozastępczego hemodializami lub dializami otrzewnowymi, nie jest:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Występowanie nowotworów po transplantacji narządów unaczynionych jest coraz większym problemem. Niezwykle ważnym czynnikiem zwiększonego ryzyka nowotworzenia u tych pacjentów są przewlekłe infekcje wirusowe. Kilka nowotworów występuje szczególnie często u chorych po transplantacji w porównaniu z populacją ogólną. Są to: mięsak Kaposiego, nieczerniakowe nowotwory skóry, chłoniaki, raki wątroby, raki odbytu, sromu oraz wargi. Wszystkie one:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Mięsak Kaposiego należy do złośliwych nowotworów pochodzenia mezenchymalnego. Częstość jego występowania u chorych po transplantacji jest 80-500 razy większa niż w populacji ogólnej. Podstawowym postępowaniem leczniczym po jego rozpoznaniu jest:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wielu pacjentów zgłaszanych do transplantacji nerek ma wywiadzie chorobę nowotworową. Różne nowotwory mają różny minimalny czas karencji od wyleczenia nowotworu do kwalifikacji do transplantacji. Spośród niżej wymienionych nowotworów wybierz te które wymagają minimum 5 lat karencji: 1) rak jądra; 2) zaawansowany szyjki macicy; 3) czerniak; 4) objawowy rak nerki; 5) rak piersi II stopień; 6) nieczerniakowy rak skóry; 7) rak gruczołu krokowego (T2 ograniczony do prostaty); 8) rak pęcherza moczowego inwazyjny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -