PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z niżej wymienionych czynników wpływają negatywnie na rokowanie ogniskowego segmentowego stwardnienia kłębuszków nerkowych? 1) wariant zmian szczytowych w obrazie morfologicznym wycinka nerki; 2) wariant zapadniętych pętli kłębuszkowych w obrazie morfologicznym wycinka nerki; 3) utrzymywanie się nerczycowego białkomoczu po okresie 3 miesięcznej glikokortykoterapii; 4) współistnienienie subnerczycowego białkomoczu z cechami zespołu metabolicznego; 5) utrzymywanie się objawów zespołu nerczycowego po upływie rocznego okresie terapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• W leczeniu pierwszego rzutu zespołu nerczycowego na podłożu ogniskowego segmentowego stwardnienia kłębuszków nerkowych (FSGS) włączenie drugiego leku immunosupresyjnego uzasadnione jest po okresie bezskutecznej glikokortykoterapii prowadzonej przez:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Steroidooporność zespołu nerczycowego na podłożu ogniskowego segmentowego stwardnienia kłębuszków nerkowych (FSGS) występuje u:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Do rozpoznania częstej nawrotowości zespołu nerczycowego na podłożu glomerulopatii zmian minimalnych i ogniskowego segmentowego stwardnienia kłębuszków nerkowych (FSGS) upoważnia:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w stosunku do postępowania terapeutycznego w ogniskowym segmentowym stwardnieniu kłębuszków (FSGS) przebiegającym z subnerczycowym białkomoczem?
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z poniższych czynników obciążają rokowanie pierwotnej nefropatii błoniastej? 1) płeć żeńska; 2) płeć męska; 3) zwiększone wydalanie z moczem białek drobnocząsteczkowych β2-mikroglobuliny i α1- mikroglobuliny; 4) utrzymywanie się nerczycowego białkomoczu > 3 miesięcy; 5) utrzymywanie się nerczycowego białkomoczu > 12 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• U podłoża większości przypadków pierwotnej nefropatii błoniastej leży mechanizm autoimmunizacji, powodujący wytworzenie autoprzeciwciał skierowanych wobec:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia w sposób właściwy oddają cechy kliniczne nefropatii błoniastej? 1) początkowym objawem klinicznym jest u większości chorych nerczycowy białkomocz; 2) samoistne remisje są zjawiskiem rzadkim; 3) samoistne częściowe remisje występują u ponad 25% chorych; 4) u ponad 20% osób powyżej 60 roku życia choroba występuje w przebiegu procesu nowotworowego; 5) w okresie 5 lat u 70% chorych z nerczycowym białkomoczem dochodzi do rozwoju 5. okresu przewlekłej choroby nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia opisują w prawdziwy sposób przebieg kliniczny nefropatii IgA? 1) najczęstszą manifestacją jest zespół nerczycowy; 2) najczęstszą manifestacją jest subnerczycowy białkomocz z krwinkomoczem; 3) charakterystycznym zjawiskiem jest prawidłowe ciśnienie tętnicze; 4) charakterystycznym zjawiskiem jest krwiomocz pojawiający się w trakcie infekcji górnych dróg oddechowych; 5) w okresie intensywnego makroskopowego krwiomoczu u 40% pacjentów dochodzi do odwracalnego na ogół ubytku filtracji kłębuszkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Czynnikiem predysponującym do rozwoju nefropatii IgA jest:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Który rodzaj postępowania terapeutycznego jest właściwy w nefropatii IgA z białkomoczem w zakresie 1,0-3,0 g/dobę, przy filtracji kłębuszkowej > 60 ml/min?
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej podanych określeń właściwie definiują nefropatię IgM?
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do czynników nefrytycznych? 1) występują w ogniskowym segmentowym stwardnieniu kłębuszków nerkowych (FSGS); 2) występują w błoniastorozplemowym kłębuszkowym zapaleniu nerek; 3) są krioglobulinami aktywującymi układ dopełniacza; 4) są przeciwciałami, które stabilizują konwertazę1. C3 układu dopełniacza; 5) wywołują stan przewlekłej aktywacji układu dopełniacza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia prawdziwie określają obraz kliniczny błoniastorozplemowego kłębuszkowego zapalenia nerek? 1) do wczesnych objawów należy nadciśnienie tętnicze; 2) u części chorych występuje lipodystrofia; 3) choroba przebiega przez wiele lat skrycie bez ubytku filtracji kłębuszkowej; 4) u 1/3 chorych obserwuje się subnerczycowy białkomocz i krwinkomocz; 5) wystąpienie zespołu nerczycowego jest zjawiskiem bardzo rzadkim. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do włókienkowego i mikrotubularnego (immunotaktoidalnego) kłębuszkowego zapalenia nerek? 1) charakteryzują się odkładaniem włókienek lub mikrotubuli w mezangium i wzdłuż pętli naczyniowych kłębuszków; 2) włókienka i mikrotubule uwidoczniają się w barwieniu czerwienią Kongo; 3) w badaniu wycinka nerki w mikroskopie świetlnym kłębuszki nerkowe są prawidłowe; 4) częstą manifestacją kliniczną są nadciśnienie i zespół nerczycowy; 5) do postawienia rozpoznania niezbędne jest badanie wycinka nerki w mikroskopie elektronowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do ostrego uszkodzenia nerek? 1) do rozpoznania upoważnia wzrost stężenia kreatyniny w surowicy ≥ 0,3 mg/dl w ciągu 6 godzin; 2) do rozpoznania upoważnia wzrost stężenia kreatyniny w surowicy ≥ 0,3 mg/dl w ciągu 48 godzin; 3) do rozpoznania upoważnia wzrost stężenia kreatyniny w surowicy ≥ 50% w ciągu 48 godzin; 4) do rozpoznania upoważnia występowanie przed ostrym uszkodzeniem prawidłowej filtracji kłębuszkowej; 5) do rozpoznania upoważnia spadek diurezy < 0,5 ml/kg przez 6 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do ostrego uszkodzenia nerek? 1) powrót prawidłowej czynności nerek następuje u 70% chorych; 2) powrót prawidłowej czynności nerek następuje u 95% chorych; 3) leczenie nerkozastępcze jest konieczne u 10% chorych; 4) występuje ze zbliżoną częstością we wszystkich kategoriach wiekowych; 5) czynnikiem ryzyka jest istnienie przewlekłej choroby nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do ostrego przednerkowego uszkodzenia nerek? 1) przyczyną bywa zmniejszenie objętości krwi krążącej; 2) przyczyną bywa zatorowość cholesterolowa; 3) przyczyną bywa zmniejszenie efektywnej objętości krwi krążącej; 4) w osadzie moczu charakterystyczna jest obecność komórek nabłonkowych i wałeczków ziarnistych; 5) wskaźnik frakcjonowanego wydalania sodu wynosi < 1%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w stosunku do ostrego nerkowego uszkodzenia nerek? 1) rozwija się w przebiegu sepsy; 2) cewki nerkowe zachowują sprawną czynność; 3) dochodzi do martwicy i złuszczania się komórek cewek nerkowych; 4) osad moczu jest prawidłowy, ewentualnie zawiera wałeczki szkliste; 5) rozwija się w przebiegu gwałtownie postępujących kłębuszkowych zapaleń nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych stanów klinicznych są częstymi przyczynami zagrożenia życia w ostrym uszkodzeniu nerek? 1) ostra niewydolność lewej komory serca; 2) hiponatremia; 3) hipokalcemia; 4) hiperkaliemia; 5) znacznego stopnia kwasica metaboliczna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskazaniami do podjęcia leczenia nerkozastępczego w ostrym uszkodzeniu nerek są: 1) przewodnienie oporne na leczenie diuretykami; 2) współistnienie uszkodzenia wątroby; 3) hiperkaliemia oporna na leczenie zachowawcze; 4) kwasica metaboliczna oporna na leczenie; 5) współistnienie niewydolności oddechowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do nefropatii refluksowej będącej następstwem pierwotnego odpływu pęcherzowo-moczowodowego? 1) leczenie zabiegowe nie zmniejsza częstości rozwoju nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży; 2) szybkie leczenie zabiegowe chroni przed rozwojem przewlekłej choroby nerek; 3) w wysokim odpływie pęcherzowo-moczowodowym znaczne ścieńczenie kory nerki występuje już przy urodzeniu; 4) pierwszą manifestacją choroby jest najczęściej zakażenie układu moczowego; 5) pierwszą manifestacją choroby jest najczęściej makroskopowy krwiomocz. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych czynników istotnie podnoszą ryzyko nawrotu kamicy układu moczowego? 1) wystąpienie pierwszego epizodu kamicy w młodym wieku; 2) utrzymujące się zakażenie dróg moczowych szczepem Escherichii coli; 3) współistnienie nadciśnienia tętniczego; 4) zakażenie układu moczowego bakteriami produkującymi ureazę; 5) dodatni wywiad rodzinny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do bezobjawowego bakteriomoczu? 1) kryteria rozpoznania są identyczne u kobiet i mężczyzn; 2) wymaga leczenia u chorych na cukrzycę; 3) wymaga leczenia u ciężarnych; 4) obecność leukocyturii nie wpływa na rozpoznanie; 5) nie wymaga leczenia u osób z cewnikiem w pęcherzu moczowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do ostrego zapalenia pęcherza moczowego? 1) wysoka gorączka oznacza, że jest objawem towarzyszącym ostremu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek; 2) leczenie trwa u kobiet od 3-5 dni; 3) wydłużenie okresu leczenia do 14 dni zmniejsza częstość nawrotów zapalenia u kobiet; 4) przy częstych nawrotach zapalenia profilaktyka nocna jest stosowana u kobiet przez okres 6 miesięcy; 5) postępowanie w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego jest takie same u mężczyzn i kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które określenia właściwie charakteryzują powikłane zakażenia układu moczowego? 1) zakażenie u kobiety, jeśli towarzyszy mu gorączka; 2) każde zakażenie układu moczowego u mężczyzny; 3) nawrót zakażenia u kobiety w ciągu 3 tygodni od poprzedniego epizodu; 4) zakażenie układu moczowego u kobiety z anatomicznymi zaburzeniami odpływu moczu; 5) zakażenie u chorego na cukrzycę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek? 1) u wysoko gorączkującej osoby należy przed podaniem empirycznej antybiotykoterapii pobrać próbkę krwi i moczu na posiewy; 2) niezbędne jest wykonanie badania USG w celu wykrycia ewentualnej przeszkody w odpływie moczu; 3) u osób niewymiotujących zawsze należy rozpocząć leczenie od doustnej antybiotykoterapii; 4) brak poprawy po 24 godzinach wymaga powtórzenia diagnostyki obrazowej i mikrobiologicznej; 5) brak poprawy po 72 godzinach wymaga powtórzenia diagnostyki obrazowej i mikrobiologicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które grupy leków należą do częstych przyczyn ostrego cewkowego-śródmiąższowego zapalenia nerek? 1) allopurinol; 2) antybiotyki β-laktamowe; 3) furagina; 4) trimetoprim; 5) niesteroidowe leki przeciwzapalne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia właściwie charakteryzują przebieg kliniczny ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek? 1) klasyczna triada: gorączka, rumień, bóle stawowe występuje u niewielkiego odsetka chorych; 2) do rozpoznania upoważnia klasyczna triada: gorączka rumień, bóle stawowe; 3) najczęstszym objawem jest niewielka gorączka; 4) jedynym objawem może być spadek filtracji kłębuszkowej; 5) zespół nerczycowy rozwija się po antybiotykach β-laktamowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia charakteryzują prawdziwie przebieg zespołu nerkowo-ocznego? 1) jest to ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 2) jest to przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 3) u podłoża leży proces autoimmunizacji; 4) u podłoża leży nosicielstwo gronkowca złocistego; 5) z zajęciem nerek współistnieje zapalenie błony naczyniowej oka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -