PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Spośród nowych doustnych leków przeciwzakrzepowych bezpośrednim inhibitorem czynnika II jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do chirurga zgłosiła się młoda kobieta. W badaniu przedmiotowym stwierdzono ciastowaty obrzęk goleni i poszerzenie żył powierzchownych na stopie. Dolegliwości utrzymują się od dwóch dni i mają stałe nasilenie. W wywiadzie bez innych dolegliwości i zdarzeń mogących wpłynąć na wystąpienie stwierdzanych objawów. Na podstawie skali Wellsa uzyskano 2 punkty, co odpowiada średniemu prawdopodobieństwu wystąpienia zakrzepicy żył głębokich. W takim przypadku:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż zdania prawidłowo opisujące sposób wykonania zespolenia bliższego przeszczepu pachowo-udowego: 1) zespolenie należy wykonać z pierwszą (bliższą) częścią tętnicy pachowej; 2) zespolenie należy wykonać z drugą (środkową) częścią tętnicy pachowej; 3) zespolenie należy wykonać z trzecią (dalszą) częścią tętnicy pachowej; 4) protezę należy przeprowadzić ku tyłowi od mięśnia piersiowego mniejszego; 5) protezę należy przeprowadzić ku przodowi od mięśnia piersiowego mniejszego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Implantując protezę udowo-udową (nadłonową) z wykorzystaniem przestrzeni Retziusa należy ją przeprowadzić:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Odjęcie stopy polegające na usunięciu kości skokowej i wstawieniu przeciętej kości piętowej w widełki stawu skokowego to operacja metodą:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U chorego wykonano kolejną przetokę dializacyjną zespalając w dole łokciowym żyłę odłokciową z tętnicą ramienną. Po kilku miesiącach zaobserwowano nagłe zmniejszenie objętości krwi przepływającej przez przetokę oraz obrzęk całej kończyny. W badaniu duplex-Doppler rozpoznano zakrzepicę żyły pachowej, z zachowaną drożnością pozostałych odcinków żył głębokich i pni układu powierzchownego kończyny. Pacjent odmówił podjęcia próby fibrynolizy miejscowej. W celu zachowania możliwości dializowania u pacjenta można:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W celu uwidocznienia lędźwiowego odcinka pnia współczulnego wykonano cięcie poprzeczne boczne w śródbrzuszu. Kolejno rozwarstwiono włókna mięśni: 1) skośnego brzucha zewnętrznego; 2) skośnego brzucha wewnętrznego; 3) poprzecznego; 4) poprzecznego brzucha zewnętrznego; 5) poprzecznego brzucha wewnętrznego; 6) biodrowo-lędźwiowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania w terapii podciśnieniowej gąbki poliuretanowej:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W latach 1910-14 polski chirurg Romuald Węgłowski wykonał szereg operacji naczyniowych, umożliwiających opracowanie praktycznych stosowanych do dzisiaj reguł operacyjnych. Zabiegi te dotyczyły:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zastosowanie kompresjoterapii z użyciem opasek elastycznych o dużej rozciągliwości umożliwia uzyskanie, w porównaniu z opaskami o małej rozciągliwości:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta z rozległymi żylakami podudzia rozpoznano zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych. Na podstawie badań dodatkowych wykluczono progresję skrzeplin do żył głębokich oraz stwierdzono prawidłowy przepływ w głównych pniach tętniczych. Niezależnie od wdrożenia farmakoterapii pacjentowi należy zalecić stosowanie kompresjoterapii, np. w postaci produktów pończoszniczych, optymalnie o sile ucisku w przedziale:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Korzyści zastosowania kompresjoterapii w celu skróceniu czasu leczenia i zwiększenia odsetka wyleczonych owrzodzeń żylnych goleni są powszechnie uznane. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia owrzodzeń żylnych:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W celu najlepszego uwidocznienia odejścia pnia ramienno-głowowego od łuku aorty podczas jego cewnikowania detektor aparatu rentgenowskiego należy ustawić w pozycji:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta z przetoką dializacyjną wykonano badanie duplex-Doppler. Elementami badania wskazującymi na prawidłowy przepływ w żyle przetoki są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Cechą stabilności blaszki miażdżycowej w badaniu duplex-Doppler jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas badania duplex-Doppler tętnic szyjnych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej. Na przekroju poprzecznym zmierzono pole przekroju naczynia i kanału drożnego. Zgodnie z metodyką ECST określono stopień zwężenia na 70%. Obliczony w ten sposób stopień zwężenia jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 63-letniego pacjenta z tętnikiem aorty brzusznej implantowano stentgraft aortalno-dwubiodrowy. Zgodnie z zaleceniami pierwszą kontrolną angiografię tomografii komputerowej należy wykonać po upływie:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta po udrożnieniu tętnicy szyjnej wykonano kontrolne badania duplex-Doppler po upływie 1, 6 i 18 miesięcy po operacji. Podczas pierwszej kontroli opisano „…gładki zarys ścian, bez objawów restenozy, przepływ z turbulencjami…”. Podczas 2. kontroli stwierdzono obecność: „…hipoechogenicznej zmiany o gładkich zarysach zwężającej odcinek udrożniony o ok. 60%...”. W 3. kontroli zaobserwowano zmniejszenie stopnia do 40-50%. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powstania zmiany jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas badania tętnicy szyjnej stwierdzono obecność krótkoodcinkowego zwężenia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej. Po ustawieniu kąta insonacji 55° określono prędkości szczytowo-skurczową (PSV) i końcowo-rozkurczową (EDV) w tętnicach szyjnych wspólnej (CCA) i wewnętrznej (ICA). Wartości te wyniosły: PSVCCA=60 cm/s; EDVCCA=20 cm/s; PSVICA=180 cm/s i EDVICA=30 cm/s. Stopień zwężenia w ICA wynosi:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta występują nawracające epizody amaurosis fugax. W badaniu duplex-Doppler w stwierdzono obecność niestabilnej blaszki zwężającej światło naczynia o ok. 80%. W przypadku wybrania metody leczenia wewnątrznaczyniowego preferowanym postępowaniem powinno być zastosowanie:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Jednym ze sposobów zaopatrzenia jatrogennych tętniaków rzekomych powstałych po zabiegach wewnątrznaczyniowych jest wstrzyknięcie do komory tętniaka trombiny. Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia zabiegu jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W celu wykonania zespolenia wrotno-czczego konieczne jest wypreparowanie żyły głównej dolnej. W tym celu konieczne jest:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta z bolesnym siniczym obrzękiem lewej kończyny dolnej wdrożono ciągły wlew dożylny heparyny niefrakcjonowanej w dawce 24.000 jednostek na dobę. Po upływie dwóch dni od chwili rozpoczęcia leczenia wystąpiło zagrażające życiu krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Zakończono wlew heparyny i wdrożono leczenia znoszące działanie heparyny. W tym celu pacjentowi należy podać dożylnie siarczan protaminy w dawce:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej konieczne jest zaklemowanie aorty powyżej poziomu odejścia tętnic nerkowych. U chorych z zaawansowanymi zmianami miażdżycowymi najwyższa śmiertelność i ryzyko wystąpienia niewydolności nerek wymagającej dializoterapii występuje w przypadku:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Użycie testu o małej czułości i wysokiej specyficzności do oznaczenia stężenia D-dimerów w surowicy umożliwia jednoznaczne wykluczenie obecności świeżych powikłań zakrzepowo-zatorowych (PZZ) u pacjentów z następującym prawdopodobieństwem PZZ oznaczonym na podstawie skali Wellsa:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas zabiegu stentowania krytycznego zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej (CAS) w arteriografii stwierdzono kręty przebieg jej dalszego, dogłowowego odcinka utrudniający wprowadzenie cewnika z neuroprotekcją. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do użycia łaty podczas zamykania nacięcia tętnicy szyjnej są: 1) średnica naczynia ≤ 3 mm; 2) długość nacięcia tętnicy szyjnej wewnętrznej ≥ 2 cm; 3) wiek pacjenta > 75 lat; 4) czynni palacze papierosów; 5) konieczność podszycia blaszki tętnicy szyjnej wewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Dla kategorii B zgodnie z wytycznymi GOLD 2016 należy zaliczyć chorego, u którego są spełnione następujące kryteria:
  PES, Jesień 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Tiotropium jest lekiem przeciwcholinergicznym wykazującym działanie wobec receptorów:
  PES, Jesień 2016, Choroby płuc
  0
  -
• Roflumilast - inhibitor PDE4 w leczeniu chorych na POChP należy rozważyć:
  PES, Jesień 2016, Choroby płuc
  0
  -