PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W leczeniu astmy u dzieci poniżej 4. roku życia znalazły zastosowanie następujące leki: 1) długo działające β2-mimetyki wziewne; 2) krótko działające β2-mimetyki wziewne; 3) glikokortykosteroidy wziewne; 4) glikokortykosteroidy podawane ogólnie; 5) antagoniści receptorów leukotrienowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• U czteroletniej dziewczynki z ujemnym wywiadem rodzinnym w kierunku przewlekłych chorób układu oddechowego i chorób alergicznych występują od czasu pójścia do przedszkola nawracające epizody świszczącego oddechu i wilgotnego kaszlu z towarzyszącym nieżytem nosa. U dziecka nie stwierdzono niedoboru masy ciała ani wzrostu. W badaniu przedmiotowym w okresach bezobjawowych nie stwierdza się istotnych odchyleń. Nie stwierdzano w okresie niemowlęcym zmian skórnych, dziewczynka nie pozostawała nigdy na diecie eliminacyjnej. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna epizodów świszczącego oddechu?
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Należy unikać narażenia dzieci na dym tytoniowy, ponieważ wczesna ekspozycja zwiększa ryzyko świszczącego oddechu w dzieciństwie oraz upośledzenia czynności płuc w późniejszym wieku.
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Występowanie przemijającego świszczącego oddechu u dziecka przedszkolnego wystarcza do rozpoznania astmy oskrzelowej ponieważ żadne badanie diagnostyczne nie pozwala na wiarygodnie potwierdzenie rozpoznania astmy u małego dziecka.
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• W utrwalonym zakażeniu dróg oddechowych przez Pseudomonas aeruginosa u chorych na mukowiscydozę wskazane jest przewlekłe podawanie w inhalacji: 1) kolistyny;            2) ciprofloksacyny;          3) netromycyny; 4) tobramycyny; 5) piperacyliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Małe krwioplucie u chorych na mukowiscydozę stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do postępowania fizjoterapeutycznego, ponieważ u chorych poddawanych tlenoterapii warunkiem kwalifikacji do wysiłku fizycznego jest spoczynkowe wysycenie krwi tętniczej tlenem > 90%.
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Jednym z kryteriów diagnostycznych mukowiscydozy jest wykrycie mutacji w obu allelach genu CFTR, ponieważ podwyższone stężenie chlorków w pocie może się zdarzać w nieleczonej niedoczynności tarczycy.
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• U kobiet chorych na astmę przewlekłą w okresie karmienia piersią:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• U dziecka 5-letniego z nawrotowymi zapaleniami oskrzeli i płuc, przewlekłym kaszlem oraz biegunkami w wywiadzie uzyskano następujące wyniki: poziom chloru w pocie 78 mmol/l, badanie genetyczne nie wykryło obecności mutacji w zakresie genu CFTR. Na tej podstawie:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Podejrzenie nadciśnienia płucnego nasuwają objawy przedmiotowe, nieprawidłowości elektrokardiogramu, badania echokardiograficznego i obrazowych płuc pod postacią: 1) głośnego II tonu nad zastawką płucną i szmeru skurczowego niedomykalności zastawki trójdzielnej; 2) cech przerostu prawego przedsionka i prawej komory; 3) szmeru rozkurczowego nad zastawką mitralną, powiększenia lewego przedsionka i lewej komory; 4) poszerzenia pnia tętnicy płucnej oraz powiększenia prawej komory i prawego przedsionka; 5) zwężenia pnia tętnicy płucnej i redukcji obwodowych naczyń płucnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• 40-letni chory skierowany do oddziału chorób płuc z powodu kaszlu, duszności poprzedzonej nagłym bólem w klatce piersiowej oraz tachypnoe. Z wywiadu wynikało, iż przed dwoma tygodniami zgłosił się do lekarza POZ z powodu stanów podgorączkowych, bólu oraz obrzęku prawego podudzia i otrzymał w leczeniu antybiotyk oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne. Badanie przedmiotowe ujawniło przyśpieszoną liczbę oddechów (26/min), natomiast badanie gazometryczne - hipoksemię z hipokapnią i alkalozą oddechową. Podejrzewając zator płucny w dalszym postępowaniu diagnostycznym w pierwszej kolejności należy bezwzględnie wykonać: 1) spiralną tomografię komputerową płuc; 2) przezprzełykowe badanie echokardiograficzne; 3) morfologię krwi obwodowej z rozmazem oraz badanie morfologiczne plwociny; 4) oznaczenie stężenia produktów degradacji fibryny (D-dimery); 5) scyntygrafię wentylacyjną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Palenie tytoniu i farmakologiczne następstwa działania nikotyny powiązane są z różnymi czynnikami psychologicznymi i środowiskowymi. Proces odejścia od nałogu jest trudny i może wiązać się w początkowym okresie z występowaniem ostrych objawów zespołu abstynencji który uwzględnia: 1) trudności w koncentracji i niepokój; 2) przyśpieszenie czynności oddechowej z zaburzeniami wymiany gazowej; 3) stany lękowe i bezsenność; 4) nadmierne pragnienie; 5) drażliwość, frustrację i gniew. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Kaszel jest jednym z mechanizmów obronnych układu oddechowego i pozwala na usunięcie czynnika sprawczego lub zalegającej wydzieliny z drzewa oskrzelowego. Do zmniejszenia efektywność kaszlu przyczyniają się: 1) niewłaściwe działanie nabłonka rzęskowego; 2) stan zapalny błony śluzowej dróg oddechowych z nadmiernym wydzielaniem śluzu, obrzękiem i skurczem oskrzeli; 3) zastosowanie leków mukolitycznych i wykrztuśnych w dużych dawkach; 4) długotrwałe unieruchomienie i skrajne osłabienie chorego; 5) wydłużenie czasu hospitalizacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Glikokortykosteroidy wziewne zaliczane są do leków najbardziej skutecznych w leczeniu astmy i przyczyniają się do: 1) poprawy lub normalizacji funkcji płuc; 2) zwiększonej syntezy metaloproteinaz; 3) zmniejszenia nadreaktywności oskrzeli; 4) zmniejszenia liczby i ciężkości zaostrzeń, poprawy jakości życia; 5) zwiększonej syntezy leukotrienów cysteinylowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Astma aspirynowa jest szczególnym typem astmy w którym stwierdza się nadwrażliwość na aspirynę oraz inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Objawy kliniczne są następstwem: 1) zablokowania cyklooksygenazy 1 (COX 1); 2) zwiększonej syntezy metaloproteinaz; 3) zmniejszonej syntezy prostaglandyny E2 (PGE2); 4) zwiększonej ekspresji genów mediatorów zapalnych; 5) zwiększonej syntezy leukotrienów cysteinylowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• W przebiegu sarkoidozy mogą występować: 1) kamica dróg żółciowych;   2) moczówka prosta;    3) obniżone DLCO; 4) podwyższone stężenie IgE całkowitego; 5) zaburzenia rytmu serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• W skład zespołu przewlekłego systemowego zapalenia (chronic systemic inflammatory syndrom) zaproponowanego przez Fabbri i Rabe wchodzą m.in.:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Chora l. 45 po przeszczepie szpiku z powodu białaczki szpikowej (w czasie stosowania cyklosporyny) przyjęta z powodu powoli ale systematycznie nasilającej się duszności i hipoksemicznej niewydolności oddechowej. Chora nie gorączkowała. W konwencjonalnym badaniu RTG nie stwierdzono odchyleń. Badanie tomokomputerowe o wysokiej rozdzielczości wykazało nadmierne upowietrznienie obwodowych części płuc. Co jest przyczyną duszności?
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Chory l. 36, chemik, przyjęty w stanie niewydolności oddechowej z narastającą dusznością i nasilaniem zmian rozsianych od 1,5 roku. 3 miesiące temu chorego zaszczepiono przeciw grypie. Badaniu HRCT sprecyzowało charakter zmian rozsianych jako zmiany o typie wypełnienia pęcherzyków zlokalizowane raczej centralnie, dobrze odgraniczone od prawidłowego miąższu płucnego. Postaw rozpoznanie wstępne:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Przeczytaj następujące stwierdzenia: 1) teofilina jest inhibitorem fosfodiesterazy cyklicznego AMP i GMP; 2) teofilina jest antagonistą receptora adenyzowego; 3) metabolizm teofiliny przyspiesza cymetydyna i ciprofloksacyna; 4) metabolizm teofiliny hamuje ketokonazol, allopurinol; 5) tytoń i marihuana zwalniają metabolizm teofiliny. Fałszywe stwierdzenia to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Znajdź zdanie nieprawdziwe:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  1
  7 lat temu
• Wskaż zdanie fałszywe:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  1
  5 lat temu
• Wskaż zdanie prawdziwe:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Przyczyną przewlekłego kaszlu są: 1) astma; 2) środmiąższowa choroba płuc; 3) niewydolność lewokomorowa serca; 4) Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc; 5) reflux żołądkowo-przełykowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Zapalenie oskrzelików z organizującym się zapaleniem płuc (BOOP) może towarzyszyć:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• W trakcie diagnostyki duszności u 45-letniego chorego palącego papierosy (w wywiadzie 25 paczkolat) wykonano badanie BAL. Wynik: całkowita liczba komórek 25 x 106, makrofagi 87%, limfocyty 9%, neutrofile 3,5%, granulocyty kwasochłonne 0,5%, CD4/CD8= 0,7. Taki obraz może odpowiadać: 1) normie;      2) sarkoidozie;      3) POChP; 4) alergicznemu zapaleniu pęcherzyków płucnych; 5) rakowi płuca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• W jakiej sytuacji u osoby tuberkulinododatniej ryzyko zachorowania na gruźlicę jest stosunkowo najmniejsze:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu operacyjnego z powodu raka płuca jest:
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -
• W ocenie nadreaktywności oskrzeli stosuje się dwa rodzaje bodźców: działające bezpośrednio na mięśnie gładkie dróg oddechowych, lub działające pośrednio poprzez pobudzenie wydzielania endogennych mediatorów. Która z niżej wymienionych substancji działa bezpośrednio?
  PES, Wiosna 2010, Choroby płuc
  0
  -