PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, w aktywnym okresie powinno być rozważone użycie glikokortykosteroidów. Wskaż prawdziwe zdania opisujące ich użycie: 1) dawka nie powinna przekraczać 15 mg/dz (w odniesieniu do prednizonu); 2) dodane do MTX są podobnie skuteczne jak leki anty-TNF; 3) w monoterapii powinny być stosowane tylko wyjątkowo, jeśli inne leki są przeciwwskazane; 4) powinny być stosowane nie dłużej niż 6 miesięcy; 5) należy zastosować postępowanie profilaktyczne działań niepożądanych, np. osteoporozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowanie u chorej na toczniowe zapalenie nerek (TZN), związane z okresem ciąży:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• W leczeniu podtrzymującym remisję w zapaleniu naczyń związanym z obecnością przeciwciał ANCA (AAV), według rekomendacji EULAR/ERA-EDTA 2015 nie stosuje się:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• W leczeniu indukującym remisję w świeżo rozpoznanym zapaleniu naczyń związanym z obecnością przeciwciał ANCA (AAV), przebiegającym bez zagrożenia funkcji narządów lub życia, według rekomendacji EULAR/ERA-EDTA 2015 zalecane są w terapii: 1) cyklofosfamid; 2) metotreksat; 3) glikokortykosteroidy; 4) mykofenolan mofetylu; 5) rytuksymab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Chora, kobieta 35 lat, zgłosiła się do Poradni Reumatologicznej z powodu trwającego od 3 miesięcy bólu stawów ze sztywnością poranną, bez innych dolegliwości czy chorób towarzyszących. Podczas wizyty w POZ, 2 miesiące wcześniej stwierdzono: zapalenie stawów rąk, OB 10 mm/h, czynnik reumatoidalny (RF) ujemny. Obecnie w badaniu fizykalnym: bolesność uciskowa i obrzęk stawów śródręczno-paliczkowego II i III ręki prawej, międzypaliczkowego III ręki lewej, bolesność uciskowa stawu nadgarstkowego lewego, stawów śródstopno-palcowych III obustronnie. Jakie dane lub wyniki badań są konieczne dla potwierdzenia podejrzenia reumatoidalnego zapalenia stawów, według kryteriów klasyfikacyjnych ACR/EULAR 2010? 1) czas trwania sztywności porannej; 2) stężenie białka C-reaktywnego (CRP); 3) przeciwciała anty-CCP; 4) przeciwciała przeciwjądrowe (ANA); 5) zdjęcia radiologiczne rąk i stóp. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Skrót SARA oznacza:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Jeżeli u chorego występuje triada objawów: zapalenie stawów, krioglobulinemia i macalna plamista wysypka to w diagnostyce różnicowej bardzo pomocne w rozpoznaniu jest wykonanie:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Który preparat jest lekiem pierwszego wyboru w terapii obniżającej stężenie kwasu moczowego (ULT) u chorych na dnę moczanową, zgodnie z aktualnymi rekomendacjami EULAR 2016?
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe zalecenia postępowania dla chorego na dnę moczanową, zgodnie z aktualnymi rekomendacjami EULAR 2016: 1) po pierwszym napadzie dny moczanowej u każdego chorego należy rozpocząć przewlekłe leczenie obniżające stężenie kwasu moczowego w surowicy; 2) glikokortykosteroidy mogą być stosowane w leczeniu ostrego napadu dny moczanowej; 3) kolchicyna jest lekiem zalecanym w profilaktyce ostrych napadów dny moczanowej, podczas wprowadzania terapii obniżającej stężenie kwasu moczowego; 4) podczas ostrego napadu dny moczanowej należy przerwać stosowanie leków obniżających stężenie kwasu moczowego; 5) kolchicyny nie należy stosować łącznie z lekami obniżającymi stężenie kwasu moczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące reaktywnego zapalenia stawów: 1) występuje u 15-20% osób po przebytym zakażeniu charakterystycznymi bakteriami (m.in. Salmonella, Yersinia, Chlamydia, Mycoplasma); 2) w reaktywnych zapaleniach stawów zbadani i ewentualnie leczeni powinni być partnerzy seksualni; 3) wykazanie Chlamydia trachomatis w wymazie z cewki moczowej jest wystarczające do rozpoznania reaktywnego zapalenia stawów; 4) choroba Behceta należy do reaktywnych zapaleń stawów; 5) u 50% chorych z reaktywnym zapaleniem stawów rozwija się postać przewlekła. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Które stwierdzenie dotyczące wskaźnika aktywności choroby SDAI (simplified disease activity Index - uproszczony wskaźnik aktywności choroby) jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie prawdziwe zgodnie z kryteriami klasyfikacyjnymi RZS z 2010 r.:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniami do stosowania metotreksatu są: 1) podwyższona aktywność aminotransferaz 1,5 krotnie powyżej górnej granicy normy; 2) klirens kreatyniny < 30 ml/min; 3) karmienie piersią; 4) przekroczenie dawki kumulacyjnej 2g; 5) leukopenia < 3000 µl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Czynnikami zwiększającymi ryzyko zachorowania na reumatoidalne zapalenie stawów są: 1) palenie papierosów; 2) spożywanie alkoholu; 3) bakteryjne zapalenia przyzębia; 4) spożywanie herbaty; 5) późna pierwsza miesiączka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących nawracającego zapalenia chrząstek są prawdziwe? 1) w naciekach zapalnych we wczesnym okresie są stwierdzane głównie limfocyty CD8; 2) rzadkim objawem pierwszego napadu są objawy nefrologiczne; 3) początek choroby jest zwykle podstępny; 4) częściej występuje u mężczyzn; 5) najczęściej początek choroby występuje pomiędzy 30.-60. r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Lekiem biologicznym zarejestrowanym do leczenia ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA) jest:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Subiektywnym wskaźnikiem aktywności zespołu Sjögrena jest:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Na ryzyko rozwoju chłoniaka w przebiegu zespołu Sjögrena wskazuje następujący zespół objawów:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Czy toczeń rumieniowaty układowy może być rozpoznany na podstawie kryteriów grupy SLICC z 2012 roku u chorej, która ma zapalenie stawów od miesiąca (DAS 28 4,2); obecny czynnik reumatoidalny klasy IgM; obecne w podwyższonym mianie ANA; obecne w podwyższonym mianie przeciwciała anty ds. DNA; obniżone stężenie dopełniacza C3, niskie stężenie CRP?
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Spośród wymienionych jednostek chorobowych przeciwciała przeciwko histonom występują najczęściej w:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Toczeń rumieniowaty układowy może być rozpoznany na podstawie kryteriów grupy SLICC z 2012 roku, jeżeli u chorego stwierdza się następujące objawy kliniczne i immunologiczne: 1) białkomocz > 0,5 g/dobę oraz obecność wałeczków komórkowych w moczu oraz podwyższone miano anty-dsDNA; 2) potwierdzone biopsyjnie toczniowe zapalenie nerek oraz obecność podwyższonego miana ANA/anty-dsDNA; 3) owrzodzenia w jamie ustnej, anemię hemolityczną, leukopenię; podwyższone miano ANA; 4) łysienie plackowate, podwyższone miano ANA; 5) zapalenie stawów, obecny czynnik reumatoidalny w klasie IgM, podwyższone miano ANA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Do objawów nieklasyfikacyjnych (nie uwzględnionych w kryteriach klasyfikacyjnych zespołu z 2006 r.) kojarzonych z rozpoznaniem zespołu antyfosfolipidowego nie należy:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Przez pojęcie krioglobulinemii rozumie się obecność:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• W Polsce do leczenia postaci wielostawowej MIZS (program B.33) można zastosować następujące leki biologiczne: 1) etanercept; 2) adalimumab; 3) abatacept; 4) tocilizumab; 5) rytuksymab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Do grupy immunologicznie zależnych przewlekłych chorób zapalnych (IMIDs) należą następujące, za wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Który z podtypów młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS) występuje częściej u chłopców?
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• W porównaniu do RZS, w przebiegu MIZS: 1) częściej występują zmiany w dużych stawach oraz zmiany jednostawowe; 2) częściej występuje czynnik reumatoidalny; 3) rzadziej obecne są przeciwciała anty-CCP; 4) wcześniej pojawiają się zmiany radiologiczne; 5) częściej zajęty jest kręgosłup szyjny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Do chorób reumatycznych przebiegających najczęściej z hipergammaglobulinemią poliklonalną należą:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Zespół HIDS (Hyper-IgD syndrome) charakteryzuje się: 1) autozapalnym mechanizmem patogenetycznym; 2) początkiem choroby w wieku dorosłym; 3) występowaniem nawracających epizodów gorączek, bólów stawów i nadżerek w jamie ustnej; 4) podwyższonym stężeniem IgD w surowicy; 5) obniżonym stężeniem IgA w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -
• Do kryteriów klasyfikacyjnych pierwotnego objawu Raynauda należą: 1) ujemne wyniki testów na obecność przeciwciał przeciwjądrowych; 2) słabo wyczuwalne tętno obwodowe; 3) brak blizn, owrzodzeń i martwicy palców; 4) przejściowe blednięcie lub sinienie dystalnych odcinków kończyn; 5) brak zmian w badaniu kapilaroskopowym wału paznokciowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  0
  -