PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż zdanie prawidłowo opisujące sposób wykonania zespolenia bliższego przeszczepu pachowo-udowego: 1) zespolenie należy wykonać z pierwszą częścią tętnicy pachowej; 2) zespolenie należy wykonać z drugą częścią tętnicy pachowej; 3) zespolenie należy wykonać z trzecią częścią tętnicy pachowej; 4) protezę należy przeprowadzić ku tyłowi od mięśnia piersiowego mniejszego; 5) protezę należy przeprowadzić ku przodowi od mięśnia piersiowego mniejszego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej (ACS): 1) występuje u 30-40% chorych operowanych z powodu pękniętego tętniaka aorty brzusznej; 2) prowadzi do niewydolności wielonarządowej i zgonu 70% pacjentów; 3) ciśnienie w pęcherzu moczowym przekraczające 20 mmHg wskazuje na konieczność laparotomii; 4) ACS należy podejrzewać u każdego pacjenta u którego ciśnienie w pęcherzu przekracza 15 mmHg; 5) klinicznym objawem ACS nie jest podwyższone ośrodkowe ciśnienie żylne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta rozpoznano zespół Leriche’a. Zakwalifikowano go do implantacji protezy aortalno-dwuudowej. Część autorów proponuje wykonanie zespolenia bliższego techniką koniec-do-końca. Wskaż co nie jest zaletą tej techniki, w porównaniu do zespolenia koniec-do-boku:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta z objawami sugerującymi chromanie przestankowe lewej kończyny dolnej wykonano badanie dopplerowskie tętnic biodrowych. Stwierdzono obecność krótkoodcinkowego, istotnego zwężenia. W kolejnym badaniu (angioKT) zmiany nie zauważono. W celu rozstrzygnięcia wątpliwości wykonano badanie DSA z jednoczasowym pomiarem gradientu ciśnień. Wykryte zwężenie będzie można uznać za hemodynamicznie istotne w przypadku, gdy:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  1
  1 rok temu
• Leczenie wewnątrznaczyniowe zwężenia tętnic nerkowych jest obecnie dominującą postacią interwencji zabiegowej w grupie pacjentów z nerkowopochodnym nadciśnieniem tętniczym. U ok. 10% pacjentów leczonych tą metodą obserwuje się występowanie zdarzeń niepożądanych. Najrzadziej występującym z nich jest:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podstawowym badaniem obrazowym, które należy zlecić u osób z podejrzeniem oraz po zabiegowej korekcji istotnego zwężenia tętnicy nerkowej jest:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 59-letniego pacjenta usunięto nerkę prawą z powodu przebytego urazu komunikacyjnego. Po upływie 2 lat wykryto nadciśnienie tętnicze, trudne do uregulowania pomimo przyjmowania trzech leków hipotensyjnych. W badaniach obrazowych stwierdzono hemodynamicznie istotne zwężenie lewej tętnicy nerkowej. W leczeniu nadciśnienia u tego chorego przeciwwskazane jest stosowanie:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 41-letniego pacjenta z ostialnym zwężeniem tętnicy nerkowej wykonano zabieg angioplastyki i implantowano stent. Przebieg około- i pooperacyjny bez powikłań. W postępowaniu kontrolnym należy uwzględnić wszystkie z poniższych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U młodego pacjenta po przebyciu zakrzepicy żyły podobojczykowej rozpoznano zespół górnego otworu klatki piersiowej. Z tego powodu zakwalifikowany został do wycięcia 1. żebra z dostępu pachowego. Niezależnie od wycięcia fragmentu żebra podczas zabiegu należy jednocześnie przeciąć przyczep mięśnia:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U chorego z niewydolnością nerek wykonano przetokę dializacyjną zespalając koniec-do boku żyłę odłokciową z odcinkiem dalszym tętnicy ramiennej. Po roku prawidłowego funkcjonowania nastąpiło gwałtowne zmniejszenie objętości przepływu krwi przez przetokę. Wystąpił obrzęk całej kończyny z zaznaczeniem siatki żylnej na ramieniu. W badaniu duplex-doppler stwierdzono zakrzepicę żyły pachowej, z zachowaną drożnością pozostałych odcinków żył głębokich i pni układu powierzchownego. Próba fibrynolizy miejscowej była nieskuteczna. W celu zachowania możliwości dializowania u pacjenta należy:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  2
  4 lata temu
• Spektrum przepływu występujące w prawidłowo funkcjonującej przetoce tętniczo-żylnej, wykorzystywanej jako dostęp do dializ charakteryzuje się wszystkimi poniższymi cechami, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U hospitalizowanego pacjenta na podstawie skali Capriniego określono ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych. W przypadku średniego ryzyka proponowane jest zastosowanie profilaktyki w postaci:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Implantując protezę udowo-udową z wykorzystaniem przestrzeni Retziusa należy ją przeprowadzić:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Silnym przeciwwskazaniem do stosowania leków trombolitycznych są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Jednym z możliwych powikłań sympatektomii piersiowej jest wystąpienie zespołu Hornera jako efektu przerwania współczulnego unerwienia oka i twarzy. Do typowych objawów zespołu Hornera nie należy:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  1
  3 lata temu
• 70-letniego pacjenta przywieziono na oddział ratunkowy z powodu objawowego tętniaka aorty brzusznej. Z powodu schorzeń towarzyszących został zakwalifikowany do implantacji stentgraftu. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy. W celu zabezpieczenia nerek przed toksycznym działaniem środka cieniującego należy pacjenta nawodnić oraz podać:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Młodą chorą z objawami nadpotliwości stóp zakwalifikowano do operacji sympatektomii lędźwiowej. Podczas wycięcia odcinka pnia współczulnego należy uważać, aby nie doszło do uszkodzenia innego nerwu przebiegającego na powierzchni przedniej mięśnia lędźwiowego. Jest nim nerw:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta stwierdzono zakażenie protezy naczyniowej biodrowo-udowej. Podjęto decyzję o jej usunięciu i wykonaniu rewaskularyzacji z użyciem homograftu żylnego (żyły udowej). Jednym z proponowanych sposobów pokrycia nowego zespolenia w pachwinie jest mobilizacja i przesunięcie mięśnia krawieckiego. Istnieje jednakże niebezpieczeństwo, że u tego pacjenta może dojść do martwicy mięśnia w następstwie zniszczenia tętnic zaopatrujących mięsień. Jedyne tętnicze zaopatrzenie mięśnia krawieckiego pochodzi z gałęzi tętnicy:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas badania lewej tętnicy szyjnej stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) o długości 6 mm. Zachowując prawidłowy kąt insonacji określono wartości prędkości szczytowo-skurczowej (PSV) i końcowo-rozkurczowej (EDV) w tt szyjnych wspólnej (CCA) i wewnętrznej. Wartości te wyniosły: PSVCCA=50 cm/s; EDVCCA=10 cm/s; PSVICA=210 cm/s i EDVICA=35 cm/s. Stopień zwężenia w ICA wynosi:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Coraz większe znaczenie w leczeniu skażonych lub zakażonych ran odgrywają opatrunki z zawartością srebra. Wskaż zdanie prawidłowo charakteryzujące opatrunki z zawartością srebra:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń w odniesieniu do udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przyczyną ostrego niedokrwienia kończyny dolnej może być: 1) zator; 2) uraz tętnicy; 3) rozwarstwienie tętnicy; 4) ostry zakrzep tętnicy; 5) bolesny siniczy obrzęk kończyny (phlegmasia coerulea dolens). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przyczynami powstania zespołu stopy cukrzycowej są: 1) niedokrwienie zależne od miażdżycy tętnic; 2) niedokrwienie zależne od mikroangiopatii; 3) neuropatia stopy; 4) zakażenie tkanek; 5) przewlekła niewydolność żylna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  2
  3 lata temu
• Miażdżyca tętnic kończyn dolnych u chorych na cukrzycę: 1) najczęściej dotyczy tętnic goleni i małych tętnic stopy; 2) ma z reguły wieloodcinkowy i rozsiany charakter; 3) zwykle szybko postępuje; 4) powoduje znacznie nasilone powikłania niedokrwienne i martwicze; 5) jest jedną z przyczyn wywołujących zespół stopy cukrzycowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do sympatektomii u chorych z fenomenem Raynauda są: 1) bardzo częste i długotrwałe napady dolegliwości uniemożliwiające wykonywanie pracy nawet w zamkniętych pomieszczeniach; 2) ból spoczynkowy niedokrwionych palców; 3) owrzodzenia opuszek palców; 4) występowanie nadmiernej potliwości rąk i stóp; 5) objawy chromania przestankowego kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Krytyczne niedokrwienie kończyn rozpoznajemy u chorych, którzy: 1) zgłaszają ból spoczynkowy nieustępujący po podaniu tradycyjnych leków przeciwbólowych i trwający co najmniej 2 tygodnie; 2) mają martwicę palców lub stopy, bądź owrzodzenie troficzne; 3) mają ciśnienie skurczowe mierzone na kostce mniejsze od 50 mmHg; 4) mają przezskórną prężność tlenu (TcPO2) w obszarze niedokrwienia niższą od 10 mmHg i niewzrastającą po inhalacji tlenu; 5) mają dystans chromania przestankowego 50 metrów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Który z zespołów nie zalicza się do zespołu górnego otworu klatki piersiowej?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zapobieganie powstawaniu zespołu stopy cukrzycowej polega na: 1) optymalnym leczeniu metabolicznym cukrzycy; 2) wieloczynnikowym zapobieganiu miażdżycy tętnic; 3) zwiększaniu siły i sprawności stóp poprzez ćwiczenia; 4) codziennej pielęgnacji stóp; 5) odbarczaniu miejsc ucisku poprzez noszenie dobranego indywidualnie obuwia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej należą: 1) wrzodziejące zapalenie jelita grubego; 2) zespół nerczycowy; 3) niewydolność serca; 4) obecność cewnika w żyle głównej; 5) rodzaj zastosowanego znieczulenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Powikłaniami związanymi z utrzymywaniem cewnika w żyle centralnej są: 1) zakażenie ogólne (posocznica); 2) zakrzepica żyły centralnej; 3) tamponada osierdzia; 4) zapalenie wsierdzia; 5) zator powietrzny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -