PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Poligrafię zamiast polisomnografii można wykonać w diagnostyce bezdechu sennego u chorych: 1) z nasilonymi objawami sugerującymi obturacyjny bezdech senny, z chorobami układu sercowo-naczyniowego; 2) przyjmujących długo działające leki opioidowe; 3) z bezsennością; 4) z podejrzeniem zespołu hipowentylacji otyłych; 5) z objawami sugerującymi obturacyjny bezdech senny, bez poważnych chorób współistniejących. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż przyczyny centralnego bezdechu sennego: 1) otyłość; 2) stosowanie długo działających opioidów; 3) stosowanie nadmiernego ciśnienia CPAP w leczeniu OBS; 4) niewydolność serca; 5) ciąża. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• U 50-letniego otyłego pacjenta, zawodowego kierowcy ciężarówki, wykonano polisomnografię i stwierdzono wskaźnik AHI 22 z przewagą zdarzeń o charakterze obturacyjnym. Wynik w skali Epworth: 17 pkt. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• U chorego z POChP i przewlekłą hipoksemiczną niewydolnością oddechową leczonego tlenoterapią domową rozpoznano obturacyjny bezdech senny umiarkowanego stopnia. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej jest: 1) bezdech i oddech szczątkowy; 2) kardiogenny obrzęk płuc; 3) niestabilność hemodynamiczna; 4) wymioty; 5) odma opłucnowa leczona drenażem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskazaniami do wdrożenia nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej u chorego z zaostrzeniem POChP jest: 1) wstrząs septyczny; 2) kwasica oddechowa; 3) hiperkapnia z PaCO2 >60 mmHg; 4) zaburzenia świadomości i oddech szczątkowy; 5) tachypnoe z cechami zmęczenia mięśni oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Do powikłań nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej zalicza się: 1) odleżyny skóry twarzy; 2) rozdęcie żołądka; 3) uraz ciśnieniowy płuc; 4) nieżyt i niedrożność nosa; 5) hipotensję. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Według najnowszych wytycznych GINA 2022 w astmie ciężkiej doraźnie powinno stosować się:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Duże dawki steroidów wziewnych stosowanych w astmie to dawka powyżej:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• W 2022 roku ukazała się aktualizacja raportu GINA, w którym to jednym z kryteriów rozpoznania astmy ciężkiej typu 2 (T2) jest eozynofilia krwi obwodowej:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• U chorego na astmę lekką, u którego dominującym objawem klinicznym jest przewlekły kaszel należy:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• W szybko postępującym włóknieniu płuc, w przebiegu alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych leczonego małą dawką steroidu systemowego i mykofenolanem mofetylu (od 9 miesięcy) należy zastosować:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych można rozpoznać na podstawie:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Do leków preferowanych w leczeniu choroby układu oddechowego nasilanej przez aspirynę, której towarzyszy astma ciężka zalicza się:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Dominującym fenotypem zapalnym oskrzeli (ocenionym na podstawie komórek z plwociny indukowanej) u chorych na astmę z nadwrażliwością na aspirynę jest fenotyp:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Mianem desensytyzacji na lek określamy:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Do bezwzględnych przeciwwskazań do immunoterapii alergenowej zalicza się:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Testy śródskórne w praktyce klinicznej wykonywane są głównie:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania testów płatkowych jest ustalenie:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• 60-letni mężczyzna z BMI=28 kg/m2 po przebytych dwóch umiarkowanych zaostrzeniach POChP w okresie ostatnich 12 miesięcy, z FEV1 60% wn, dotychczas leczony salmeterolem, z liczbą eozynofilów we krwi obwodowej 350/µL, wg wytycznych GOLD 2023 powinien zostać zaklasyfikowany do kategorii:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Zastosowanie przepływu tlenu 2 l/min. przez standardowy cewnik donosowy zapewni stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Kryteria kwalifikujące pacjenta do przeszczepienia płuc, będącego na leczeniu immunosupresyjnym z powodu włóknienia płuc w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów to: 1) zmniejszenie FVC o 5% w okresie 6 miesięcy; 2) zmniejszenie FVC o 10% w okresie 12 miesięcy; 3) zmniejszenie FVC o 5% z pogorszeniem obrazu radiologicznego w okresie 6 miesięcy; 4) zmniejszenie TLCO o 10% w okresie 6 miesięcy; 5) brak cech nadciśnienia płucnego; 6) skrócenie dystansu w 6MWT o 10 m w okresie 6 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Do nowotworów niepowodujących przerzutów do węzłów chłonnych śródpiersia zalicza się raka:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Zapalenie naczyń może wystąpić w przebiegu: 1) twardziny układowej; 2) reumatoidalnego zapalenia stawów; 3) tocznia rumieniowatego układowego; 4) zespołu Sjögrena; 5) mieszanej choroby układowej tkanki łącznej; 6) zaplenia wielomięśniowego i skórno-mięśniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Do wskazań do leczenia operacyjnego odmy opłucnowej nie zalicza się:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Rozstrzenie oskrzeli może wystąpić w przebiegu:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Tętnicze nadciśnienie płucne w przebiegu choroby śródmiąższowej płuc należy podejrzewać, gdy: 1) FVC wynosi >70% wn; 2) FVC wynosi 70-80% wn; 3) FVC wynosi <70% wn; 4) FEV1 wynosi 70-80% wn; 5) FEV1 wynosi <60% wn; 6) FEV1 wynosi >60% wn; 7) PaCO2 bez zmian lub ulega zmniejszeniu w trakcie wysiłku fizycznego; 8) PaCO2 ulega zwiększeniu w trakcie wysiłku fizycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Do możliwych przyczyn fałszywie ujemnego odczynu tuberkulinowego, mimo zakażenia prątkiem gruźlicy zalicza się: 1) wiek 6 lat; 2) choroby limfoproliferacyjne; 3) podanie do 12 tygodni szczepionki przeciwko odrze; 4) stosowanie prednizonu w dawce 5 mg/d; 5) zakażenie M. pneumoniae; 6) sarkoidozę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Skuteczność leczenia alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej monitoruje się na podstawie zmniejszenia:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -
• U 36-letniego mężczyzny, urzędnika, nieeksponowanego na wpływ dymu tytoniowego, nieleczonego z powodu chorób przewlekłych, pojawił się nieproduktywny kaszel z postępującym powoli, w okresie kilku miesięcy pogorszeniem tolerancji wysiłku, niewielkim spadkiem masy ciała i czasami występującymi stanami podgorączkowymi. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono nieprawidłowości. W TKWR klatki piersiowej uwidoczniono zacienienia typu matowej szyby o geograficznej dystrybucji, ostro odgraniczone od prawidłowego miąższu płucnego z nakładającymi się wielokątnymi strukturami o obrazie kamienia brukowego. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższenie aktywności LDH oraz stężenia przeciwciał anty-GM-CSF (20 ug/mL). CRP wynosiło 10 mg/L (N: 5,0 mg/L), d-dimery 600 ug/mL, bez odchyleń w morfologii krwi. Przedstawiony przypadek kliniczny wskazuje na:
  PES, Jesień 2023, Choroby płuc
  0
  -