PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do czynników ryzyka obturacyjnego bezdechu sennego (OBS) nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Według wytycznych GINA 2022 (Global Initiative for Asthma), częstość występowania astmy ciężkiej na świecie wynosi:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• W 2022 roku ukazała się aktualizacja raportu GINA, w którym kryterium rozpoznania astmy ciężkiej typu 2 (T2) u chorego przyjmującego dużą dawkę steroidów wziewnych jest eozynofilia we krwi obwodowej równa lub powyżej:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż, które leki biologiczne, zgodnie z wytycznymi GINA 2022, można stosować u chorego na ciężką astmę:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Duże dawki budezonidu z formoterolem w jednym dozowniku mogą być stosowane wziewnie w astmie ciężkiej jako leczenie przewlekłe. Wskaż optymalne leczenie doraźne, w przypadku stosowania tej kombinacji leków wziewnych:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Rozwój włóknienia płuc w alergicznym zapaleniu pęcherzyków płucnych (AZPP) zależy od predyspozycji genetycznej oraz:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Skurcz oskrzeli po zażyciu aspiryny przez pacjenta z chorobą dróg oddechowych zaostrzaną przez aspirynę spowodowany jest:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Jeżeli z powodu zawału serca u pacjenta z nadwrażliwością na aspirynę istnieje konieczność stosowania aspiryny jako leku przeciwpłytkowego wówczas:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż przeciwwskazanie bezwzględne do immunoterapii alergenowej (AIT) przy uczuleniu na jad owadów:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące immunoterapii alergenowej (AIT) w alergii na jad owadów:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące podania choremu szczepionki przeciwko SARS-CoV-2 zawierającej glikol polietylenowy (PEG), jeżeli wystąpiła u niego reakcja anafilaktoidalna na ten składnik:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Testy skórne punktowe z alergenami wziewnymi odczytuje się po około 15-20 min. Zasadnicze znaczenie w ocenie wyniku ma:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedstawionego wyniku spirometrii i pomiaru TLCO: 1) wynik spirometrii potwierdza umiarkowaną obturację oskrzeli; 2) wynik spirometrii potwierdza ciężką obturację oskrzeli; 3) zaburzenia współczynnika transferu płucnego dla CO umiarkowanego stopnia; 4) wynik spirometrii nie wskazuje na restrykcję; 5) zaburzenia współczynnika transferu płucnego dla CO ciężkiego stopnia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedstawionego wyniku spirometrii i pomiaru TLCO: 1) wynik spirometrii potwierdza bardzo ciężką obturację oskrzeli; 2) wynik spirometrii wskazuje na zmniejszenie natężonej pojemności życiowej; 3) zaburzenia współczynnika transferu płucnego dla CO ciężkiego stopnia; 4) wynik spirometrii potwierdza ciężką obturację oskrzeli; 5) zaburzenia współczynnika transferu płucnego dla CO umiarkowanego stopnia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• U chorego konsultowanego w oddziale ratunkowym uzyskano następujący wynik gazometrii krwi tętniczej: pH - 7,537; pCO2 - 22,9 mm Hg; pO2 - 55,8 mm Hg; HCO3- - 18,1 mmol/l; BE - 3,6 mmol/l. Na podstawie powyższego wyniku rozpoznano zasadowicę:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• U chorego przyjętego na oddział uzyskano następujący wynik badania gazometrii krwi tętniczej: pH - 7,486; pCO2 - 48,1 mmHg; pO2 - 64,4 mm Hg; HCO3- - 32,1 mmol/l; BE - 8,3 mmol/l. Na podstawie powyższego wyniku rozpoznano zasadowicę:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące desaturacji u chorego z zaburzeniami oddychania w czasie snu rejestrowanych za pomocą przezskórnej pulsoksymetrii w czasie polisomnografii:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obniżenia stężenia CO2 poniżej normy zarejestrowanego przezskórnym kapnometrem: 1) spowodowane może być hiperwentylacją; 2) występuje w przebiegu kwasicy oddechowej; 3) przyczyną może być lęk lub histeria; 4) mogą występować drętwienie i skurcze mięśni; 5) spowodowane jest dożylnym przedawkowaniem wodorowęglanów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wzrostu stężenia CO2 powyżej normy zarejestrowanego przezskórnym kapnometrem: 1) spowodowany może być zaburzeniami pracy mięśni oddechowych; 2) występuje w przebiegu hipowentylacji pęcherzykowej i zasadowicy oddechowej; 3) przyczyną może być nieinwazyjna wentylacja mechaniczna; 4) mogą występować drętwienie i skurcze mięśni; 5) spowodowany może być narkotykami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedstawionego poniżej wyniku pletyzmografii: 1) ciężka restrykcja; 2) umiarkowana restrykcja; 3) podwyższony opór dróg oddechowych; 4) rozdęcie płuc; 5) prawidłowy opór dróg oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przezskórnej pulsoksymetrii: 1) nocna pulsoksymetria u pacjenta z wynikiem punktacji w skali Epworth >15 ma zastosowanie we wstępnej diagnostyce bezdechu sennego; 2) zmniejszenie amplitudy zmian ciśnienia w jamie nosowej ≥30% trwające ≥10 s z obniżeniem saturacji ≥3% definiowane jest jako spłycenie oddychania; 3) paznokcie pomalowane lakierem hybrydowym zawyżają pomiar przezskórnej saturacji; 4) zmniejszenie amplitudy oddychania ≥50% trwające ≥10 s z obniżeniem saturacji ≥3% definiowane jest jako zespół hipowentylacji otyłych; 5) palce pałeczkowate nie stanowią przeszkody dla pomiaru przezskórnej saturacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Objawem covidowego zapalenia płuc nie jest: 1) kaszel z odkrztuszaniem ropnej plwociny; 2) duszność; 3) wysoka gorączka; 4) bóle mięśniowe; 5) zwiększenie liczby neutrofilów we krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Czynnikami ryzyka ciężkiego przebiegu i rozwoju covidowego zapalenia płuc są: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) płeć żeńska; 3) przewlekła niewydolność krążenia; 4) cukrzyca; 5) wychudzenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż metody leczenia z wyboru mające zastosowanie u chorych z „nierozprężalnym” płucem: 1) użycie cewnika tunelowego; 2) dekortykacja; 3) pleurodeza chemiczna; 4) torakocenteza; 5) wideotorakoskopia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Nakłucia diagnostycznego dla pobrania płynu opłucnowego nie wykonuje się: 1) między linią pachową przednią a łopatkową; 2) w V-VIII przestrzeni międzyżebrowej; 3) po górnym brzegu żebra; 4) pośrodku między kręgosłupem a linią pachową tylną; 5) po dolnym brzegu żebra. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wskazaniem do zastosowania pleurodezy chemicznej jest: 1) uporczywe nawrotowe gromadzenie się płynu; 2) samoistna nawrotowa odma opłucnej; 3) hemothorax; 4) współistnienie hemothorax z odmą opłucnej; 5) nawrotowy chylothorax. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• 24-letnia pacjentka w pierwszym trymestrze ciąży, aktywnie paląca papierosy (2 paczki dziennie od 10 lat), po trzykrotnej samodzielnej próbie rzucenia palenia w wywiadzie, zgłasza się do poradni pneumonologicznej celem leczenia uzależnienia od nikotyny. W ocenie przy pomocy kwestionariusza Fagerströma uzyskała 10 punktów. Jakie leczenie, oprócz poradnictwa i wsparcia psychologicznego, jest najodpowiedniejsze w tym przypadku?
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• 21-letni pacjent zakażony wirusem HIV, w trakcie terapii antyretrowirusowej, został przyjęty do Oddziału Pulmonologicznego z powodu licznych zmian drobnoguzkowych, przypominających wzorcem radiologicznym zapalenie płuc z nadwrażliwości, z dodatnim testem IGRA, skarżący się na męczący, trwający od dwóch tygodni kaszel z odkrztuszaniem białawej plwociny, gorączką i dusznością. W trakcie badania bronchofiberoskopowego uzyskano zarówno bronchoaspirat, jak i materiał do badania histopatologicznego. W badaniu histopatologicznym stwierdzono obecność ziarniniaków oraz prątków kwasoodpornych. Posiew krwi ujemny. Włączono leczenie przeciwprątkowe pierwszego rzutu, nie uzyskując optymalnego efektu terapeutycznego. W posiewie bronchoaspiratu uzyskano wzrost M. abscessus massiliense oporny na makrolidy. Jak należy zmodyfikować leczenie tego pacjenta?
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Wynik badań czynnościowych układu oddechowego: FEV1 72% w.n. (2 percentyl), FVC 75% (3 percentyl), FEV1/FVC 81% (11 percentyl), TLC 112% (97 percentyl), FRC 131% (>99 percentyla), RV 145% (>99 percentyla), FRC/TLC 121% (>99 percentyla) oraz RV/TLC 136% (>99 percentyla). Na jego podstawie można wnioskować o zaburzeniach typu:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -
• Za dodatni wynik próby prowokacyjnej z użyciem metacholiny uznaje się wartość stężenia wywołującego spadek FEV1 o 20% (PC20). Wskaż stężenie inhalowanego leku, przy którym wynik badania jest dodatni:
  PES, Wiosna 2023, Choroby płuc
  0
  -