PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Leki antycholinergiczne stosujemy w POChP gdyż: 1) w POChP obserwuje się wzmożone napięcie cholinergiczne dróg oddechowych; 2) powodują wzrost saturacji O2 w nocy; 3) regulują wewnątrzkomórkowe stężenie CAMP; 4) pobudzają chemoreceptory obwodowe i zwiększają wentylację płucną u chorych z hipoksemią; 5) w starszym wieku zmniejsza się odpowiedź receptorów beta adrenergicznych na katecholaminy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• 50-letnia kobieta skarży się na postępującą od kilku lat duszność i pokasływanie. Nie paliła papierosów i nie była narażona zawodowo na czynniki szkodliwe, nie chorowała. Badaniem osłuchowym stwierdza się liczne trzeszczenia obustronne oraz palce pałeczkowate. Badanie radiologiczne wykazało obustronne drobnoplamiste zmiany bardziej nasilone w okolicach przywnękowych, obraz TK wykazał obszary mlecznej szyby przedzielone prawidłowym miąższem Pobrane popłuczyny w czasie bronchoskopii były gęste, mleczne. DLCO wynosiła 58% normy. Wysłano popłuczyny na barwienie, które potwierdziło rozpoznanie (proteinoza płucna). W leczeniu tego schorzenia powinno się:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• W trakcie czyszczenia klatek dla gołębi wystąpiła u 28 letniego mężczyzny duszność, ucisk w klatce piersiowej, kaszel, gorączka. Dolegliwości te ustąpiły po 24 godzinach. Jakie zmiany w tej sytuacji obserwuje się w badaniu radiologicznym klatki piersiowej?
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• W terapii pozaszpitalnego zapalenia płuc u kobiet w ciąży można stosować:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe twierdzenia: 1) BCG jest żywą atenuowaną szczepionką pochodzącą od M. tuberculosis; 2) szczepienia nie mają żadnego znaczenia jeśli chodzi o zachorowanie dzieci; 3) szczepionkę BCG podaje się śródskórnie populacji niezakażonej prątkami; 4) szczepionkę BCG należy zawsze podawać po uprzednim sprawdzeniu odczynu tuberkulinowego; 5) rola szczepienia BCG polega na ochronie małych dzieci przed rozsianymi ciężkimi postaciami gruźlicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Ryzyko nawrotu sarkoidozy po zakończeniu skutecznego leczenia glikosteroidami wynosi:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• W leczeniu ciężkiej sarkoidozy, opornej na glikosteroidy znajdują zastosowanie inne leki: 1) interferon gamma 1b;        2) interferon 2 alfa;          3) metotreksat; 4) infliksimab; 5) omalizumab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  1
  7 lat temu
• W leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez gronkowca meticilinoopornrgo (MRSA) znajdują zastosowanie następujące antybiotyki: 1) azytromycyna;          2) linezolid;            3) kloksacylina;          4) ceftazydym; 5) wankomycyna; 6) klindamycyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• U chorego z guzem płuca o średnicy 20mm zlokalizowanym w płacie środkowym płuca prawego rozpoznano na podstawie badania histopatologcznego raka niedrobnokomórkowgo. W badaniu CT klatki piersiowej stwierdzono w płacie górnym płuca prawego obecność guzka o charakterze złośliwym. Nie stwierdzono przerzutów do innych narządów. Jak określisz stan zaawansowania raka?
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  2
  2 lata temu
• 60-letni mężczyzna hospitalizowany z powodu nagłego bólu w klatce piersiowej po stronie lewej z silną dusznością, niespokojny, bez gorączki, nie kaszle. W badaniu fizykalnym poza przyspieszoną czynnością pracy serca do 100/min bez odchyleń. W RTG klatki piersiowej uniesienie kopuły przepony po stronie lewej. W EKG niezupełny blok prawej odnogi pęczka Hisa. W badaniu gazometrycznym PaO2 57mmHg ,Pa CO2 32mmHg, pH 7.45. Które rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne u tego chorego?
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• 50-letni mężczyzna dotychczas zdrowy, przyjęty do szpitala z powodu znacznego stopnia duszności, utraty masy ciała około 8 kg w ciągu kilku miesięcy. W badaniu fizykalnym stwierdzono obecność palców pałeczkowatych, przyspieszenie pracy serca do 110/min trzeszczenia obustronne nad całymi polami płucnymi. Obrazie RTG cechy włóknienia śródmiąższowego. Pomimo intensywnego leczenia: środki krążeniowe, tlenoterapia, sterydoterapia narastała duszność, chory zmarł. Jakie jest Twoje rozpoznanie?
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Wybierz zestaw badań, które mogą być wykorzystane w trakcie bronchoskopii po stwierdzeniu egzofitycznej zmiany w świetle lewego oskrzela głównego: 1) biopsja kleszczykowa;      2) biopsja igłą Cope’a;        3) biopsja szczoteczkowa; 4) biopsja cewnikowa; 5) pleurodeza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• W leczeniu raka niedrobnokomórkowego w postępowaniu neoadjuwantowym stosuje się od 2 do 4 cykli leków cytostatycznych. Który z tych leków musi być zastosowany?
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Badania określane jako „Projekt Aleksander” wykazały, że w Polsce za zakażenia dolnych dróg oddechowych odpowiedzialne są najczęściej Hemophilus influenzae i Streptococcus pneumoniae. W lekkim zaostrzeniu POChP jako leki pierwszego wyboru należy podać następujące antybiotyki:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe twierdzenie: 1) prawidłowo prawa komora serca przylega do dolnej 1/3 przedniej ściany klatki piersiowej; 2) prawidłowo prawa komora serca przylega do dolnej 1/2 przedniej ściany klatki piersiowej; 3) powierzchnia styku prawej komory serca ze ścianą klatki piersiowej jest zmniejszona w rozedmie; 4) powierzchnia styku prawej komory serca ze ścianą klatki piersiowej jest zwiększona w przeroście prawej komory; 5) powierzchnia styku prawej komory serca ze ścianą klatki piersiowej jest zwiększona w przeroście lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• U chorego na gruźlicę, u którego doszło do ponownego zachorowania po 3 latach od zakończenia standardowego, czterolekowego leczenia gruźlicy należy:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  1
  6 lat temu
• Standardowe leczenie gruźlicy polega na podawaniu zestawu następujących leków: 1) RMP+INH+CS;          2) RMP+INH+PZA+SM;        3) INH+SM+EMB+PAS; 4) RMP+INH+PZA+EMB; 5) RMP+PZA+ETA+SM. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Przeciwciała przeciwko błonie podstawnej pęcherzyków płucnych i kłębków nerkowych występują w:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Do triady Wegenera należą: 1) martwicza ziarniniakowatość górnych i dolnych dróg oddechowych; 2) ostra niewydolność oddechowa; 3) ostra niewydolność nerek; 4) uogólnione martwicze zapalenie naczyń; 5) ogniskowe martwicze zapalenie kłębków nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Leczeniem z wyboru pneumocystozowego zapalenia płuc jest zastosowanie:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Jaki sposób barwienia rozmazów jest swoisty dla prątków kwasoopornych i powinien być zlecany laboratorium przez lekarza podejrzewającego gruźlicę u chorego? 1) metoda Ziehl-Neelsena;      2) metoda Giemzy;       . 3) metoda Grama; 4) metoda Neissera; 5) metoda fluorescencyjna z auraminą Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Stopień II B zaawansowania raka płuca wg klasyfikacji TNM(1997) to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• O wielolekowej oporności na leki przeciwprątkowe mówimy wówczas, gdy prątki oporne są na:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe? 1) najczęstszym czynnikiem etiologicznym szpitalnych zapaleń płuc jest Haemophilus influenzae; 2) anemia hemolityczna może być powikłaniem mykoplazmatycznego zapalenia płuc; 3) dominującym objawem mykoplazmatycznego zaplenia jest kaszel, który wynika z zahamowania ruchu rzęsek i zaburzenia transportu; 4) w płatowym zapaleniu płuc stwierdza się szmer oskrzelowy i trzeszczenia drobne; 5) antybiotykiem z wyboru w chlamydiowym zapaleniu płuc są karboksypenicyliny i aminoglikozydy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Długotrwałe >15 godzin/dobę podawanie tlenu chorym z przewlekłą niewydolnością oddechową: 1) zwiększa przeżywalność; 2) zapobiega narastaniu ciśnienia w tętnicy płucnej; 3) zmniejsza hematokryt; 4) poprawia wydolność wysiłkową; 5) poprawia stan psychiczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• U 30-letniego chorego z samoistną odmą opłucnej zastosowano leczenie za pomocą drenażu ssącego. Warunkami niezbędnymi do zakończenia takiego leczenia i usunięcia drenu z jamy opłucnej są: 1) rozprężenie płuca w obrazie rtg klatki piersiowej; 2) brak przecieku powietrza obserwowanego w układzie drenażowym; 3) ustąpienie duszności; 4) normalizacja wartości gazometrycznych; 5) normalizacja badań spirometrycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Dawka terapeutyczna enoksaparyny (Clexane) w leczeniu początkowym żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u osób bez otyłości wynosi:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Do podstawowych cech obrazu płuc w tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości u chorych z samoistnym śródmiąższowym zapaleniem płuc należą:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Czynnikiem ryzyka zatoru tętnicy płucnej nie jest:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Wśród komórek uzyskanych podczas płukania oskrzelowo-pęcherzykowego u chorych na ostre postacie egzogennego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych stwierdza się limfocytozę stanowiącą:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -