PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Chemioterapia dojamowa (doopłucnowa, dootrzewnowa) jest często cennym uzupełnieniem leczenia systemowego. Do leków, które mogą być stosowane dojamowo i takie podawanie jest z naukowego punktu widzenia uzasadnione, należą następujące cytostatyki, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Wskaż odpowiedź nieprawdziwą:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Kladrybina (2-CDA): 1) należy do nowych analogów purynowych; 2) należy do nowych analogów pirymidynowych; 3) może być stosowana dożylnie, doustnie lub podskórnie; 4) największą skuteczność wykazuje w klasycznej postaci białaczki włochatokomórkowej; 5) największą skuteczność wykazuje w klasycznej postaci białaczki limfatycznej przewlekłej; 6) nie powinna być podawana przed arabinozydem cytozyny (ARA-C), ponieważ antagonizuje działanie ARA-C. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Monoterapia interferonem alfa (IFN-α) może prowadzić do całkowitej remisji hematologicznej: 1) przewlekłej białaczki szpikowej; 2) białaczki włochatokomórkowej; 3) szpiczaka mnogiego; 4) chłoniaka B-komórkowego strefy brzeżnej; 5) czerwienicy prawdziwej; 6) przewlekłej białaczki mielomonocytowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• U 50-letniego pacjenta z rozpoznanym szpiczakiem mnogim autologiczne przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych będzie postępowaniem rutynowym:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Na podstawie podanego niżej opisu ustal rozpoznanie i wybierz rutynowy sposób dalszego postępowania terapeutycznego: 52-letnia kobieta została przyjęta do oddziału hematologicznego z powodu znacznego osłabienia, krwawienia z nosa i dziąseł oraz powiększenia śledziony. Wykonana morfologia krwi wykazała następujące wartości: Ht-20,5%; Hb-8,1 g/dl; E-2,17 T/l, L-24,3 G/l; płytki-12 G/l; w rozmazie krwinek białych znaleziono: 54% blastów, 5% promielocytów, 2% pałeczek obojętnochłonnych, 17% segmentów obojętnochłonnych, 18% limfocytów, 4% monocytów; cytochemicznie: POX+-87% blastów, Sudan Czarny+-100% blastów, PAS+-12%, Nieswoista Esteraza++-23%. Immunofenotypowanie dało taki wynik: CD13+, CD14-, CD15+, CD33+, CD34-,CD56-. Badanie kariotypu ujawniło: 46XX, t(8;21)(q22;q22).
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Wskazaniem do przeszczepienia allogenicznych komórek krwiotwórczych z zastosowaniem zredukowanego kondycjonowania („mini” - allotransplantacja) może być: 1) przewlekła białaczka limfatyczna;    2) osteomielofibroza;        3) ostra białaczka szpikowa;      4) przewlekła białaczka szpikowa; 5) szpiczak mnogi; 6) ziarnica złośliwa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Filtracja komórkowych preparatów krwi: 1) zmniejsza ilość odczynów gorączkowych poprzetoczeniowych; 2) zapobiega immunizacii pierwotnej u biorców; 3) równie skuteczne zapobiega przeniesieniu wirusa CMV jak stosowanie preparatów CMV seronegatywnych u seronegatywnych biorców szpiku; 4) powinna być przeprowadzona przed okresem przechowywania preparatu; 5) zastępuje napromienianie w zapobieganiu wystąpienia potransfuzyjnej GVHD. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• U 32-letniego mężczyzny w badaniu mielogramu znaleziono: 85% blastów, 4% erytroblastów, 1% mielocytów, 3% metamielocytów, 5% neutrocytów, 2% limfocytów; cytochemicznie wszystkie reakcje wypadły ujemnie. Immunofenotyp komórek blastycznych był następujący: CD2-, CD10+, CD13-, CD19+, CD33-, CD34+, CD41-. W badaniu cytogenetycznym stwierdzono anomalię kariotypu: t(9;22)(q34;q11). Na podstawie podanego wyżej opisu ustal najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i wybierz optymalny, rutynowy sposób dalszego postępowania terapeutycznego:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Wykonanie trepanobiopsji szpiku jest niezbędne dla rozpoznania czerwienicy prawdziwej, ponieważ ocena histologiczna szpiku jest jednym z istotnych kryteriów rozpoznawczych czerwienicy prawdziwej.
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  1
  6 lat temu
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących zasad postępowania u chorych po mieloablacyjnym postępowaniu i przeszczepieniu szpiku są prawdziwe? 1) wszystkie preparaty komórkowe krwi powinny być napromieniane promieniowaniem jonizującym w dawce 25 Gy; 2) chorzy CMV seronegatywni powinni otrzymywać seronegatywne lub filtrowane produkty komórkowe krwi; 3) w okresie neutropenii wszyscy chorzy wymagają podawania czynników wzrostowych; 4) żywienia pozajelitowego wymagają wszyscy chorzy, u których spożycie jest mniejsze niż 50% podstawowego zapotrzebowania na energie; 5) u biorców szpiku allogenicznego immunosupresja po przeszczepie standardowo jest prowadzona przez 180 dni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Jakie preparaty komórkowe krwi powinien otrzymywać biorca szpiku po przeszczepieniu w przypadku dużej niezgodności w układzie AB0?
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Które z poniższych organów nie są zajęte w przebiegu ostrej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi (GvHD)? 1) płuca;  2) nerka;  3) jelita;  4) wątroba;  5) serce. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Które z poniżej wymienionych leków najczęściej stosuje się w leczeniu indukcyjnym ostrych białaczek limfoblastycznych?
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Który z poniższych leków stosuje się w leczeniu choroby GVHD? 1) prednizon;          2) cyklosporyna A;        3) talidomid; 4) mykofenolan mofetilu; 5) globulina antylimfocytarna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Które z poniższych stanowi wskazanie do napromieniania komórkowych preparatów krwi? 1) biorcy allogenicznych komórek macierzystych krwi; 2) transfuzje u niedojrzałych (waga < 1500G) noworodków; 3) pacjenci w wieku podeszłym; 4) kobiety w ciąży; 5) chorzy po immunoablacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących choroby zamykania żył wątrobowych (VOD) nie jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Dla której z poniższych chorób rozrostowych układu krwiotwórczego prawdziwy jest opis: Jest najczęstszą białaczką w Europie i USA (33% wszystkich białaczek), dotyczy mężczyzn dwa razy częściej niż kobiet.
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• W 2001 r. w badaniach klinicznych wykazano, że po zastosowaniu imatinibu u chorych z przewlekłą białaczką szpikową udaje się uzyskać pełną odpowiedź hematologiczną u 88% chorych w fazie przewlekłej, 63% w fazie akceleracji oraz 26% w okresie kryzy blastycznej. Dużą odpowiedź cytogenetyczną uzyskano u 49% chorych w fazie przewlekłej, u 21% w fazie akceleracji i 13,5% w fazie kryzy blastycznej. Przeprowadzenie jakich badań klinicznych pozwoliło na opublikowanie powyższych wyników?
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Jakie badania pozwolą na ustalenie czy imatinib będzie lekiem z wyboru w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej?
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Do nabytych czynników ryzyka wystąpienia zakrzepicy żylnej należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Biorca narządów RH(-), który nie wytworzył przeciwciał anty-D wymaga: 1) przetoczeń krwi tylko RH(-); 2) podawania immunoglobuliny anty-D w przypadku niemożności podania krwinek czerwonych Rh(-); 3) aby dawca narządu był również Rh(-); 4) rutynowego napromieniania preparatów komórkowych krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Obecność antykoagulanta toczniowego powoduje skrócenie czasu kaolinowego-kefalinowego (APTT) oraz zwiększa ryzyko występowania zakrzepicy żylnej i tętniczej.
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń są prawdziwe dla zespołu Felty’ego występującego w reumatoidalnym zapaleniu stawów? 1) występuje zwiększone ryzyko zakażeń bakteryjnych proporcjonalne do nasilenia neutropenii; 2) podanie czynników wzrostowych zmniejsza nasilenie neutropenii, ale może nasilać objawy choroby zasadniczej; 3) splenektomia pozwala na uzyskanie ustąpienia neutropenii u 90% chorych, ale u 10-20% z nich dochodzi do nawrotu neutropenii; 4) stanowi przeciwwskazanie do włączenia terapii cytotoksycznej choroby zasadniczej; 5) stanowi bezwzględne wskazanie do biopsji szpiku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Obecność antykoagulantu toczniowego potwierdzono u 30-letniej kobiety ciężarnej, która utraciła dwie poprzednie ciąże. Prawidłowe postępowanie to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• W której sytuacji klinicznej istnieją wskazania do wykonania badań w kierunku wrodzonej trombofilii?
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• U kobiety ciężarnej cierpiącej na wrodzoną trombofilię występują częściej:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Przyczyną powikłań krwotocznych u chorych na niektóre nowotwory lite mogą być:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• Przeciwwskazania bezwzględne do stosowania leków trombolitycznych to:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -
• W przewlekłych chorobach wątroby stwierdza się:
  PES, Wiosna 2009, Hematologia
  0
  -