PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Jednym z powikłań operacji rekonstrukcyjnych tętnic odcinka aortalno-biodrowego jest martwica okrężnicy. Śródoperacyjny pomiar ciśnienia w tętnicy krezkowej dolnej może wskazać chorych, u których ryzyko wystąpienia tego powikłania jest duże. Jaką najniższą wartość ciśnienia przyjmiesz jako wystarczającą, aby nie rekonstruować tętnicy krezkowej dolnej?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Która informacja dotycząca przewlekłego rozwarstwienia aorty piersiowej jest nieprawdziwa?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• APTT to: 1) wskaźnik czasu protrombinowego; 2) oznaczanie tego wskaźnika służy do kontroli leczenia heparyną niefrakcjonowaną; 3) standardowe dawki heparyn drobnocząsteczkowych zmieniają kilkakrotnie jego wartość; 4) prawidłowa wartość tego wskaźnika wynosi 27-35 sek.; 5) podczas leczenia heparyną oznaczenia należy powtarzać co 2 godziny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  1
  3 lata temu
• Choroba Takayasu może przybiegać w różnych postaciach klinicznych - który z wymienionych objawów praktycznie nie jest obserwowany?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które z wymienionych metod leczenia znajdują zastosowanie w leczeniu zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej? 1) przecięcie mięśnia brzuchatego łydki; 2) przecięcie mięśnia brzuchatego łydki z rekonstrukcją tętnicy podkolanowej; 3) przecięcie mięśnia półbłoniastego; 4) przecięcie mięśnia półbłoniastego z rekonstrukcją tętnicy podkolanowej; 5) miejscowa tromboliza uzupełniona implantacją stentu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Głównym celem leczenia chirurgicznego refluksu w przebiegu pierwotnej i wtórnej niewydolności żylnej jest przywrócenie wydolności określonego segmentu żylnego. Które z wymienionych metod leczenia mają zastosowanie w obu postaciach niewydolności zastawek żył głębokich? 1) walwuloplastyka wewnętrzna;    2) walwuloplastyka zewnętrzna;    3) „banding”; 4) transpozycja segmentu żylnego; 5) przeszczepianie zastawek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• „Corona phlebectatica” jest objawem występującym w:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wieloośrodkowe badanie GALA miało rozwiać wątpliwości jaki rodzaj znieczulenia, miejscowe czy ogólne, do operacji udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej jest bezpieczniejsze dla chorego. Które informacje dotyczące wyników tego badania, opublikowane w 2008 roku, są nieprawdziwe? 1) nie było statystycznie istotnej różnicy we wczesnym okresie okołooperacyjnym jeśli chodzi o częstość występowania udaru mózgu; 2) ryzyko zawału mięśnia sercowego jest większe w grupie chorych operowanych w znieczuleniu ogólnym; 3) oceniana „jakość życia” chorych we wczesnym okresie pooperacyjnym jest jednakowa dla obu grup; 4) znieczulenie miejscowe może być korzystniejsze u chorych z niedrożną tętnicą szyjną wewnętrzna po przeciwnej stronie; 5) statystycznie istotną różnicę na niekorzyść grupy operowanej w znieczuleniu ogólnym odnotowano w odsetku zgonów we wczesnym okresie okołooperacyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Małopłytkowość poheparynowa (HIT) jest stosunkowo rzadkim powikłaniem, ale potencjalnie bardzo niebezpiecznym. Które z kryteriów diagnostycznych są istotne dla prawidłowego rozpoznania HIT? 1) oznaczenie przeciwciała HAAb; 2) spadek liczby płytek krwi o więcej niż 50 % w stosunku do wartości przed rozpoczęciem leczenia heparyną; 3) wykluczenie posocznicy; 4) wzrost liczby płytek krwi po odstawieniu heparyny; 5) czas wystąpienia małopłytkowości ³ 5 dni po rozpoczęciu leczenia heparyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas laparotomii z powodu urazu jamy brzusznej stwierdzono podłużne rozerwanie żyły głównej dolnej, w odcinku poniżej żył nerkowych. Jakiej wielkości zwężenie żyły po jej zeszyciu jest dopuszczalne?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  1
  4 lata temu
• Wybierz właściwe postępowanie w poniższym przypadku: Nieobciążony 70 letni chory, niebolesny tętniący opór w śródbrzuszu. Badanie USG wykazało tętniak aorty brzusznej średnicy 6 cm (badanie USG wykonane przed rokiem wykazało średnicę aorty brzusznej 4 cm). W badaniu angioTK tętniak aorty brzusznej średnicy 6 cm przechodzący na początkowe odcinki obu tętnic biodrowych wspólnych, tętnice biodrowe o krętym przebiegu z istotnymi zmianami miażdżycowymi. Szyja tętniaka 2 cm, kąt zagięcia szyi tętniaka 70°. Jaki sposób postępowania należy zastosować?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 60, bóle kończyny dolnej lewej o typie chromania przestankowego (dystans 10-15 m), okresowe bóle nocne. W badaniu angio TK niedrożność tętnicy udowej powierzchownej na długości nieco ponad 16 cm, naczynia na obwodzie kończyny drożne. Jaki sposób postępowania należy zastosować?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  2
  4 lata temu
• Czynnikami predysponującymi do powstawania tętniaków w brzusznym odcinku aorty jest:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Główną przyczyną odległej niedrożności tętnicy po angioplastyce i stentowaniu jest:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U chorego po wszczepieniu protezy aortalno-dwuudowej z powodu tętniaka aorty brzusznej, 4 miesiące po operacji pojawiła się przetoka ropna w pachwinie lewej. W tomografii komputerowej stwierdzono obecność płynu wzdłuż całej protezy (również wzdłuż drugiego ramienia protezy). Który z podanych niżej sposobów należy zastosować jako najbardziej efektywną metodę leczenia zakażenia protezy naczyniowej?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Angioplastyka i stentowanie tętnicy szyjnej wewnętrznej jest leczeniem z wyboru w następujących przypadkach: 1) w każdym przypadku zwężenia tętnicy > 70%; 2) przy ponownym zwężeniu tętnicy u chorych po zabiegach operacyjnych; 3) w zwężeniu tętnicy po radioterapii; 4) przy całkowitej niedrożności tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej; 5) w bezobjawowym zwężeniu tętnicy < 50%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej są: 1) zwężenie 70% z pojedynczymi lub powtarzającymi się epizodami TIA; 2) bezobjawowe zwężenie 70% u chorych przy istnieniu zwężenia t. szyjnej wewnętrznej ponad 70% po stronie przeciwnej; 3) bezobjawowe zwężenie 70% u chorych poniżej 75 roku życia; 4) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) bezobjawowe zwężenie 50%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przeciekiem typu I po wszczepieniu stent-graftu aortalnego z powodu tętniaka aorty określamy:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  1
  3 lata temu
• Wskazaniem do leczenia endowaskularnego lub operacyjnego zwężenia tętnicy podobojczykowej jest:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wykonanie fasciotomii jest koniecznym uzupełnieniem operacji naprawczej w następujących przypadkach: 1) masywny obrzęk kończyny przed operacją; 2) wielogodzinny (ponad 6 godzin) okres ostrego niedokrwienia kończyny; 3) porażenie lub upośledzenie czynności mięśni z obrzękiem; 4) ostre niedokrwienie spowodowane niedrożnością poniżej tętnicy podkolanowej; 5) narastający obrzęk kończyny po operacji naprawczej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wybierz, które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do tętniaka aorty brzusznej:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chromanie żylne jest wywołane: 1) żylakami kończyn dolnych;          2) niewydolnością głębokiego układu żylnego;    3) refluksem w żyłach głębokich kończyn dolnych; 4) nadciśnieniem żylnym; ) przewlekłym 5) niedokrwieniem kończyn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W przypadku rozpoznania zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej stwierdza się: 1) objawy niewydolności kręgowo-podstawnej mózgu; 2) odwrócenie przepływu krwi w tętnicy kręgowej po stronie zwężonej lub niedrożnej tętnicy podobojczykowej; 3) odwrócenie przepływu krwi w tętnicy kręgowej po stronie przeciwnej w stosunku do zwężonej lub niedrożnej tętnicy podobojczykowej; 4) objawy niedokrwienia splotu barkowego; 5) odwrócenie przepływu w tętnicy podstawnej mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Obecnie jedną z zalecanych metod w pierwotnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich jest podawanie drobnocząsteczkowej heparyny. Wskaż, który z wymienionych poniżej parametrów należy kontrolować podczas stosowania tego rodzaju heparyny:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż w oparciu o konsensus TASC II, kiedy leczenie wewnątrznaczyniowe jest postępowaniem z wyboru lub powinno być preferowane w przypadku stwierdzenia zmian miażdżycowych w odcinku aortalno-biodrowym:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W ostatnich latach implantacja protezy wewnątrznaczyniowej tzw. stent-graftu stała się uznaną metodą leczenia tętniaków aorty brzusznej. Wskaż, które z wymienionych poniżej powikłań występuje statystycznie najczęściej po tego rodzaju operacji:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 75-letniego chorego po upływie sześciu miesięcy od leczenia tętniaka aorty brzusznej za pomocą stentgraftu stwierdzono w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowej przeciek krwi zlokalizowany na wysokości szyi tętniaka. Wskaż, która z wymienionych poniżej metod może być skutecznym sposobem postępowania:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż, który z wymienionych poniżej typów przecieku krwi uważany jest za najczęstszą przyczynę występowania pęknięcia tętniaka aorty brzusznej po leczeniu wewnątrznaczyniowym przy użyciu stentgraftu:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Na ostry dyżur chirurgiczny zgłosił się 50-letni mężczyzna, u którego wystąpiły objawy ostrego niedokrwienia podudzia i stopy prawej. Wskaż, który z wymienionych poniżej tętniaków najczęściej powoduje zatorowość obwodową w tętnicach goleni:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wybierz, która z wymienionych poniżej przetok tętniczo-żylnych uważana jest za najbardziej optymalny, pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia naczyniowa
  0
  -