PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Chłopiec, u którego 7 dni wcześniej rozpoznano nagminne zapalenie przyusznic, zgłosił się do szpitala z powodu wystąpienia gorączki, wymiotów, silnego bólu brzucha. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z poniższych opinii dotyczą przebiegu zakażeń HSV u noworodków? 1) ryzyko transmisji zakażenia wynosi 33-50% w przypadku infekcji pierwotnej u matki oraz 1-3% w razie nawrotu tego zakażenia podczas ciąży; 2) 85-90% przypadków opryszczki noworodków jest wynikiem zakażenia okołoporodowego; 3) objawy kliniczne występują u 40% noworodków w pierwszym tygodniu życia i obejmują: zakażenia skóry, oczu i ust; opryszczkowe zapalenie mózgu oraz zakażenia uogólnione; 4) potwierdzeniem opryszczkowego zapalenia mózgu jest wyhodowanie HSV z płynu mózgowo-rdzeniowego lub wykrycie HSV DNA; 5) noworodek z potwierdzonym zakażeniem HSV powinien być izolowany. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z poniższych zdań odnoszą się do wertykalnych zakażeń HCV? 1) rozpoznajemy je na podstawie obecności przeciwciał anty-HCV u noworodka matki zakażonej tym wirusem; 2) rozpoznajemy je w oparciu o stwierdzoną 2-krotnie obecność wiremii HCV (HCV RNA) w surowicy dziecka; 3) w profilaktyce wertykalnych zakażeń HCV podajemy noworodkowi rybawirynę przez 6 tygodni; 4) u noworodków matek zakażonych HCV obowiązuje zakaz karmienia piersią; 5) 20% zakażeń wertykalnych HCV ulega samoistnej eliminacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do typowych powikłań ospy wietrznej nie należą:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące kiły wrodzonej: 1) kiła wrodzona jest następstwem zakażenia przezłożyskowego, stąd zapobieganie i wykrywanie kiły wrodzonej u noworodka zależy od badań przesiewowych u kobiet ciężarnych; 2) wykrycie kiły obliguje do przeprowadzenia badania w kierunku zakażenia HIV; 3) charakterystyczne dla kiły wrodzonej są porody przedwczesne, a u noworodka „starczy wygląd” dziecka, zaburzenia owłosienia, wysypki, pęknięcia błony śluzowej; 4) obowiązuje zakaz karmienia piersią; 5) w diagnostyce kiły wrodzonej oprócz objawów klinicznych pomocne jest wykrywanie krętków w ciemnym polu widzenia, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, badania rtg kości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 60-letniego pacjenta po wysiłku wystąpiło nagłe zatrzymanie krążenia w mechanizmie migotania komór. Jakie leczenie należy natychmiast zastosować w tym przypadku?
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• U urodzonego o czasie noworodka matki zakażonej HIV, u której stosowano w ciąży profilaktykę wertykalnego zakażenia tym wirusem:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż opinie prawdziwe dla cytomegalii wrodzonej: 1) dotyczy około 0,5-2% wszystkich noworodków; 2) około 90% zakażonych noworodków pozostaje bezobjawowych w momencie urodzenia, u 5-10% występuje hepatosplenomegalia, żółtaczka, wylewy krwawe do skóry, zapalenie siatkówki i naczyniówki, małogłowie, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, niedobór masy ciała; 3) charakterystyczne są zwapnienia śródczaszkowe, wodogłowie, zaćma, jaskra; 4) noworodki zakażone, nie wykazujące objawów przy urodzeniu, rozwijają zaburzenia słuchu, zaburzenia rozwoju psychomotorycznego, defekty zębów; 5) u dzieci z wrodzoną cytomegalią występuje zespół Gregga (małoocze, jaskra, zaćma, zapalenie siatkówki i naczyniówki, mikrocefalia, zmiany w sercu, głuchota oraz upośledzenie rozwoju psychoruchowego). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• 15-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu gorączki, powiększenia szyjnych węzłów chłonnych, trudności w połykaniu, polimorficznej wysypki na kończynach, zażółcenia spojówek, powiększenia wątroby i śledziony. W badaniach laboratoryjnych: liczba leukocytów 22000/mL, w rozmazie 12 limfomonocytów, aktywność AIAT 252 U/L, stężenie bilirubiny 2,8 mg%, dodatni test EBV. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• 4-letnia dziewczynka została przyjęta do szpitala z powodu utrzymującej się gorączki od 5 dni, obustronnym przekrwieniem spojówek, zaczerwienieniem śluzówek policzków i gardła, „lakierowanymi” wargami, powiększeniem szyjnych węzłów chłonnych, uogólnioną wysypką z towarzyszącym świądem skóry oraz obrzękami stawów skokowych i kolanowych. Objawy utrzymywały się pomimo stosowania środków przeciwgorączkowych i antybiotyków. W dniu przyjęcia do szpitala wystąpiło złuszczanie się naskórka dłoni i stóp. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Kryterium elektrokardiograficznym rozpoznania przerostu lewej komory jest:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Spośród poniższych stwierdzeń dotyczących jersiniozy prawdziwe są: 1) rezerwuarem bakterii Y. enterocolitica i Y. pseudotuberculosis są zwierzęta; 2) do zakażenia dochodzi drogą kropelkową; 3) typowa triada objawów w zakażeniu Y. pseudotuberculosis to gorączka, wysypka i bóle brzucha z powodu lymphadenitis mesenterica, ileitis terminalis; 4) w zakażeniu Y. enterocolitica występuje postać biegunkowa; 5) często występuje jako powikłanie stosowania dużej liczby antybiotyków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 16-letniego chłopca rozpoznano rzut gorączki reumatycznej wg kryteriów Jonesa z objawami zapalenia serca. Jakie leczenie należy zastosować u tego pacjenta, jeśli wiadomo, że jest on uczulony na penicylinę? 1) doxycyklinę przez 10 dni;          2) amoksycilinę z klawulanem przez 14 dni;    3) niesterydowy lek p/zapalny (np. diklofenak);    4) erytromycynę przez 10 dni; 5) prednizon 1-2 mg.kg/dobę; 6) amikacynę iv przez 7 dni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Obecność czynnika reumatoidalnego klasy IgM w wysokim mianie >= 1:160 można stwierdzić w surowicy krwi w odczynie Waalera-Rosego w następujących chorobach:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Jakie leczenie należy natychmiast zastosować u 25-letniego pacjenta bez choroby organicznej serca, hospitalizowanego z powodu ostrego nieżytu żołądkowo-jelitowego z cechami odwodnienia, u którego nagle wystąpiło uczucie kołatania serca, bez bólu dławicowego i bez duszności? RR 105/75 mmHg, tętno 150/min; Badania krwi: Erytr 5,1 T/l, Hb 14 g%, Leuk 14 G/l, płytki 320 tys/mcl, Na 140 mEq./l, K 2,8 mEq/l. W badaniu EKG stwierdza się: częstoskurcz przedsionkowy z nieposzerzonymi zespołami QRS.
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do niezależnych czynników ryzyka raka wątrobowokomórkowego (HCC) nie należy:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Aktywność cholinoesterazy jest w przewlekłej niewydolności wątroby spowodowanej marskością wątroby:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Szybkie zmniejszanie wątroby (w ciągu kilku-kilkunastu godzin) u osoby z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby świadczy o:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Najskuteczniejszą metodą terapeutyczną leczenia raka wątrobowo-komórkowego (HCC) jest:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zgodnie z aktualnie obowiązującymi zasadami wykonywania szczepień ochronnych, u którego z niżej wymienionych pacjentów należy odroczyć szczepienie BCG (przeciwko gruźlicy)?
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce zgłasza się 10-letni chłopiec. Z wywiadu wynika, że przed 6 miesiącami chorował na świnkę. Wybierz prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zgodnie z aktualnie obowiązującymi zasadami wykonywania szczepień ochronnych odstęp pomiędzy dwoma szczepionkami niezawierającymi żywych drobnoustrojów wynosi:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Izolacja ochronna, jedna z metod zapobiegania zakażeniom szpitalnym to:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Najważniejszymi czynnikami prognostycznymi skuteczności terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C są:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Dane epidemiologiczne sugerują, że podczas heteroseksualnego stosunku płciowego dopochwowego, gdy mężczyzna jest zakażony wirusem HIV-1, ryzyko przeniesienia zakażenia wynosi:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Każde użycie endoskopu powoduje jego znaczne zanieczyszczenie drobnoustrojami, dlatego wymagane są szczególnie procedury dekontaminacji. Czynniki chorobotwórcze najbardziej oporne na środki i zabiegi dezynfekcyjne to między innymi:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Technologie amplifikacji kwasów nukleinowych, wykorzystywane w diagnostyce molekularnej zakażeń, to między innymi:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wirusy przenoszone drogą krwi znacznie różnią się zakaźnością. Po jednokrotnej ekspozycji, tu - uszkodzeniu skóry, ryzyko przeniesienia zakażenia, od najwyższego do najniższego, wskazuje kolejność:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• W badaniach przeprowadzonych w Polsce w latach dziewięćdziesiątych stwierdzono zarażenie Trichomonas vaginalis u 15,5% kobiet na Górnym Śląsku, u 44% w środowisku łódzkim oraz 9-84% w północno-wschodniej części kraju. Rozbieżności tłumaczono m.in. różnicami w statusie socjoekonomicznym, ale też różnymi metodami diagnostycznymi. Metodą uznaną za złoty standard w diagnostyce tego zarażenia jest:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wyróżnia się 13 grup serologicznych Neisseria meningitidis. Klinicznie ważnych jest 5 serogrup:
  PES, Jesień 2010, Choroby zakaźne
  0
  -