PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które nieprawidłowości w badaniach pomocniczych są najbardziej użyteczne w diagnostyce zatorowości płucnej? 1) zmiany takie jak zespół SIQIIITIII, dekstrogram, niepełny lub całkowity blok prawej odnogi pęczka Hisa; 2) badania radiologiczne klatki piersiowej; 3) arteriografia płucna z wybiórczym podaniem środka cieniującego do prawej i lewej tętnicy płucnej; 4) spiralna tomografia komputerowa z podaniem środka cieniującego do żyły obwodowej (tzw. angio-TK); 5) zakrzepica żył głębokich dystalna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Rozpoznanie zespołu obturacyjnego bezdechu podczas snu (OBPS) nie powinno opierać się na stwierdzeniu nie spowodowanych innymi czynnikami: 1) dławienia się lub przerwy w oddychaniu podczas snu; 2) nadciśnienia tętniczego > 140/95 mmHg; 3) nadmiernej senności w czasie dnia; 4) hiperglikemii porannej > 100 mg%; 5) powtarzających się epizodów wybudzenia ze snu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Obturacyjny bezdech podczas snu zazwyczaj nie wiąże się z: 1) BMI < 25 kg/m2;         2) obwodem szyi poniżej 38 cm;   3) paleniem papierosów; 4) rodzinnym występowaniem; 5) alkoholem spożywanym przed snem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• W zespole obturacyjnego bezdechu podczas snu (OBPS)stosuje się aparaty CPAP. Jego działanie polega na: 1) usztywnieniu gardła; 2) poprawie drożności nosa; 3) wytwarzaniu ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych; 4) podwyższaniu ciśnienia w drogach oddechowych tylko podczas wydechu; 5) wytwarzaniu ujemnego ciśnienia w drogach oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenia odnoszące się do obturacyjnego bezdechu podczas snu (OBPS): 1) na OBPS 2-3 razy częściej chorują mężczyźni; 2) zwiększenie masy ciała nie ma wpływu na wystąpienie OBPS; 3) u chorych na OBPS głównym miejscem obturacji jest nosogardło; 4) u chorych na OBPS głównym miejsce obturacji jest część krtaniowa; 5) łączy wskaźnik bezdechu (AI - Apnea index) oraz okresów spłyconego oddychania na godzinę snu (HI- hypnoe index) (AHI - Apnea+ hypnoe index) u osób zdrowych przekracza wartość 20. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna występuje jako powikłanie: 1) astmy oskrzelowej; 2) alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych; 3) mukowiscydozy; 4) ziarniniakowatości Wegenera; 5) alergicznego zapalenia naczyń z ziarniniakowatością. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Do bezwzględnych przeciwwskazań do przeszczepu płuc u chorych na POCHP nie należą:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Najważniejsze kryteria rozpoznania alergicznej aspergillozy oskrzelowo-płucnej to: 1) stwierdzenie astmy atopowej; 2) dodatnie wyniki testów skórnych typu natychmiastowego na antygeny Aspergillus fumigatus; 3) dodatnie odczyny precypitacyjne z antygenami Aspergillus fumigatus; 4) eozynofilia krwi obwodowej; 5) centralne rozstrzenie oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Leczeniem z wyboru pneumocystozowego zapalenia płuc jest zastosowanie:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• W przypadku kaszlu po inhibitorze enzymu konwertującego angiotensynę I do II (ACE) najlepszym postępowaniem prowadzącym do ustąpienia kaszlu jest: 1) zmiana jednego preparatu ACE na drugi np. enalaprylu na peryndopryl; 2) zastosowanie blokerów receptora angiotensyny II (zamiast inhibitora enzymu konwertującego); 3) odstawienie inhibitora enzymu konwertującego angiotensynę I do II; 4) podanie leku przeciwhistaminowego; 5) podanie wziewnego glikokortykosteroidu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Do czynników ryzyka zatorowości płucnej nie zaliczamy:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Nadreaktywność oskrzeli: 1) jest swoistą cechą astmy oskrzelowej; 2) jest koniecznym kryterium rozpoznania astmy oskrzelowej; 3) występuje u zdrowych palaczy papierosów; 4) występuje w lewokomorowej niewydolności serca; 5) jest cechą nie zmieniającą się. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Do grupy chorób obejmujących zapalenie drobnych naczyń zaliczamy: 1) ziarniniakowatość Wegenera; 2) chorobę Takayasu; 3) zespól Churg-Straussa i plamicę Schoenleina-Henocha; 4) guzkowe zapalenie tętnic i chorobę Kawasaki; 5) mikroskopowe zapalenie naczyń (MPA). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Zatorowość płucną należy podejrzewać u chorych z POChP, gdy występuje: 1) pogorszenie duszności wysiłkowej i spoczynkowej przy braku infekcji dróg oddechowych; 2) obniżenie PaCO2 u pacjentów z hiperkapnią; 3) w zapisie EKG częstoskurcz zatokowy; 4) cechy przewlekłej zakrzepicy kończyn dolnych; 5) nieprawidłowa scyntygrafia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• W obrazie HRCT płuc stwierdzono liczne owalne cienkościenne torbiele średnicy 2-12 mm oraz drobne guzki. Jest to obraz charakterystyczny dla: 1) histiocytozy;          2) limfangioleiomiomatozy;      3) tocznia rumieniowego układowego;   4) ostrego zapalenia śródmiąższowego płuc; 5) ziarniniakowatości Wegenera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Spośród idiopatycznych śródmiąższowych zapaleń płuc najlepszą odpowiedzią na leczenie glikokortykosteroidami i najlepszym rokowaniem charakteryzują się: 1) zwykłe śródmiąższowe zapalenie płuc (UIP); 2) niespecyficzne śródmiąższowe zapalenie płuc (NSIP); 3) złuszczające śródmiąższowe zapalenia płuc (DIP); 4) ostre śródmiąższowe zapalenie płuc (AIP); 5) idiopatyczne organizujące się zapalenie płuc (COP). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• We wczesnym rozpoznaniu chorób śródmiąższowych największą przydatność wykazuje:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• U 40-letniej pacjentki rozpoznano sarkoidozę płuc w I stadium, bez zajęcia innych narządów, z towarzyszącą gorączką, zapaleniem stawów i rumieniem guzowatym. Kalcemia i kalciuria oraz badania czynnościowe płuc były w normie. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  2
  2 lata temu
• Do triady Wegenera należą: 1) martwicza ziarniniakowatość górnych i dolnych dróg oddechowych; 2) ostra niewydolność oddechowa; 3) ostra niewydolność nerek; 4) uogólnione martwicze zapalenie naczyń; 5) ogniskowe martwicze zapalenie kłębków nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• 50-letni mężczyzna z wywiadem przewlekłego zapalenia zatok obocznych nosa zgłasza krwioplucie. W badaniu przedmiotowym stwierdzono owrzodzenie przegrody nosa, zapalenie twardówek, trzeszczenia nad polami płucnymi. Radiogram klatki piersiowej wykazał w obu płucach guzki, nacieki i jamy. Stwierdzono krwinkomocz. Które z badań laboratoryjnych może być pomocne w diagnostyce?
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Czynnikami pogarszającymi rokowanie w limfangioleiomiomatozie (LAM) są: 1) obniżenie wskaźnika FEV1/FVC; 2) zwiększenie całkowitej objętości płuc; 3) dominacja zmian torbielowatych w płucach nad rozplemem komórek LAM; 4) wejście chorych w wiek menopauzy; 5) leczenie medroksyprogesteronem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Kryteria duże w rozpoznaniu samoistnego włóknienia płuc to: 1) wykluczenie innych przyczyn włóknienia płuc; 2) zaburzenia czynnościowe układu oddechowego; 3) obustronne trzeszczenia typu „velcro” w badaniu przedmiotowym; 4) obustronne zacienienia siateczkowate u podstawy płuc w HRCT; 5) wiek poniżej 50 r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  1
  3 lata temu
• W badaniu histopatologicznym wycinka z płuc stwierdzono: wypełnienie oskrzeli, przewodów pęcherzykowych i przestrzeni pęcherzykowych makrofagami z brunatnym barwnikiem w cytoplazmie, w przestrzeni podśluzówkowej stwierdzono naciek zapalny z nagromadzeniem głównie limfocytów i histiocytów, zmianom tym towarzyszy niewielkie ale nie masywne włóknienie wokół oskrzelików - zmiany szerzą się okołoskrzelikowo. Obraz może przemawiać za:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Najskuteczniejszą metodą chemicznej pleurodezy w przypadku nowotworowego wysięku w jamie opłucnej jest:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• U 30-letniego chorego z samoistną odmą opłucnej zastosowano leczenie za pomocą drenażu ssącego. Warunkami niezbędnymi do zakończenia takiego leczenia i usunięcia drenu z jamy opłucnej są: 1) rozprężenie płuca w obrazie rtg klatki piersiowej; 2) brak przecieku powietrza obserwowanego w układzie drenażowym; 3) ustąpienie duszności; 4) normalizacja wartości gazometrycznych; 5) normalizacja badań spirometrycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskazaniami do leczenia operacyjnego odmy opłucnowej nie zagrażającej życiu są: 1) odma krwotoczna; 2) drugi epizod odmy po tej samej stronie klatki piersiowej; 3) pierwszy epizod odmy samoistnej; 4) utrzymujący się przeciek powietrza lub niecałkowite rozprężenie płuca po > 5 dniach drenażu; 5) praca w zawodzie ze zwiększonym ryzykiem odmy (np. nurek, rybak dalekomorski, pracownik huty szkła). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe twierdzenie: 1) prawidłowo prawa komora serca przylega do dolnej 1/3 przedniej ściany klatki piersiowej; 2) prawidłowo prawa komora serca przylega do dolnej 1/2 przedniej ściany klatki piersiowej; 3) powierzchnia styku prawej komory serca ze ścianą klatki piersiowej jest zmniejszona w rozedmie; 4) powierzchnia styku prawej komory serca ze ścianą klatki piersiowej jest zwiększona w przeroście prawej komory; 5) powierzchnia styku prawej komory serca ze ścianą klatki piersiowej jest zwiększona w przeroście lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskazaniami do wideotorakoskopii lub torakotomii w przypadku krwiaka opłucnej są: 1) utrzymujące się krwawienie > 400ml/h przez 2-3 godziny; 2) utrata krwi 200-300ml/h przez 6 godzin; 3) rana klatki piersiowej i duży przeciek powietrza z oskrzeli; 4) uszkodzenie dużych naczyń; 5) podejrzenie tamponady serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Przyczyną krwioplucia u pacjenta, u którego na radiogramie klatki piersiowej stwierdzono obraz jamy, są najczęściej następujące schorzenia:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Obraz rozedmy brzeżnej w tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości charakteryzuje się: 1) obecnością licznych, podopłucnowych przejaśnień, najczęściej wielkości < 1cm; 2) układaniem się przejaśnień w jednej warstwie pod opłucną; 3) predyspozycją do występowania w dolnych płatach; 4) predyspozycją do występowania w górnych płatach; 5) nigdy nie towarzyszy jej rozedma centropłacikowa ani pęcherze rozedmowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -