PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Obojnacze wewnętrzne narządy płciowe (męskie i żeńskie) możesz stwierdzić przy:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  2
  7 lat temu
• Rak brodawkowaty tarczycy o wymiarze 2 cm, naciekający nerw krtaniowy wsteczny, z przerzutami do węzłów przytchawiczych, bez możliwości oceny przerzutów odległych w klasyfikacji TNM ma oznaczenie:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• W Polsce w jednym kilogramie soli „jodowanej” powinno znajdować się:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Nadmierne wydzielanie parathormonu (pierwotna choroba przytarczyc) charakteryzuje się: 1) hipofosfatemią; 2) hipokalcemią; 3) hiperkalcemią; 4) obniżeniem aktywności izoenzymu kostnego fosfatazy zasadowej w surowicy; 5) upośledzonym zagęszczaniem moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Najbardziej niepokojącym objawem orbitopatii tarczycowej wskazującym na zajęcie przez proces zapalny nerwu wzrokowego jest:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Brak lub niedobór 21-hydroksylazy powoduje:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Rak jasnokomórkowy nerki może wystąpić w następujących zespołach:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Hipokaliemia występuje we wszystkich wymienionych sytuacjach, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Do rozwoju moczówki nerkopochodnej może doprowadzić: 1) lithium carbonicum;        2) hipokaliemia;          3) paracetamol; 4) sulpiryd; 5) doxorubicyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Obniżenie aktywności reninowej osocza (ARO) stwierdza się we wszystkich poniższych stanach, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• W postaci klasycznej wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoboru 21- hydroksylazy w okresie dojrzewania dochodzi do następujących zaburzeń metabolicznych:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Leki stosowane w leczeniu hiperkortyzolemii to inhibitory steroidogenezy. Należą do nich: ketokonazol, metyrapon, amionoglutetymid, mitotan. Wybierz zdanie fałszywe dotyczące inhibitorów steroidogenezy:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  3
  4 lata temu
• Obraz kliniczny (w tym nadciśnienie tętnicze), sugerujący hiperaldosteronizm, mimo biochemicznych wykładników niedoboru aldosteronu wskazuje na:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjentka, lat 62, z rozpoznanym rakiem neuroendokrynnym kątnicy średnicy 3 cm, z przerzutami do wątroby i okolicznych węzłów chłonnych. W badaniu histopatologicznym: wysokozróżnicowany rak neuroendokrynny z indeksem proliferacyjnym Ki 67 5%. Podaj klasyfikację wg WHO, stopień zaawansowania klinicznego - staging (na podstawie TNM) i zróżnicowania nowotworu - grading(G):
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• W diagnostyce obrazowej guza insulinowego trzustki (insulinoma) najlepszą metodą jest:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjent lat 58 został przyjęty do szpitala z powodu narastającego osłabienia, zaburzeń świadomości oraz bóli kostno-mięśniowych. Dolegliwości występują od tygodnia. Dotychczas chory w stanie ogólnym dobrym był leczony z powodu raka pęcherza moczowego podawaną dopęcherzowo chemioterapią. W wykonanych badaniach stwierdzono prawidłową morfologię, fizjologiczne stężenie transaminaz, fosfatazy alkalicznej, bilirubiny, kreatyniny i elektrolitów, stężenie wapnia zjonizowanego 1,69 mmol/l, PTH poniżej 3 pg/ml. Podaj wstępne rozpoznanie i ustal dalsze postępowanie:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Zmiany o typie „café au lait” mogą być stwierdzane w następujących zespołach klinicznych: 1) neurofibromatoza typ 1;      2) zespół LEOPARD;      3) zespół MEN-2; 4) zespół Mc-Cune Albright; 5) zespół ataksja-teleangiektazja. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Guzy neuroendokrynne przewodu pokarmowego mogą występować rodzinnie w przebiegu:
  PES, Wiosna 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej leków stosowanych przewlekle wywołują osteoporozę wtórną? 1) glikokortykoidy;        2) inhibitory pompy protonowej;      3) tiazolidinediony; 4) L-tyroksyna; 5) agoniści GnRH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -
• U chorych z cukrzycą typu 2, niedokrwienną chorobą serca i zastoinową niewydolnością krążenia niektóre doustne leki przeciwcukrzycowe mogą nasilić niewydolność krążenia i zwiększyć ryzyko śmierci. Który z wymienionych poniżej leków przeciw cukrzycowych jest najbardziej bezpieczny i zalecany do leczenia u takich pacjentów przez Światową Federację Diabetologiczną?
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Udowodniono, że niedobór witaminy D predysponuje do występowania: 1) chorób autoimmunologicznych;   2) chorób nowotworowych;      3) boreliozy; 4) nadciśnienia tętniczego; 5) niewydolności sercowo-naczyniowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Które z wymienionych hormonów wydzielanych w nadmiarze nie są zaliczane do czynników etiologicznych nadciśnienia tętniczego? 1) aldosteron;        2) katecholaminy;      3) glikokortykosteroidy;      4) hormony tarczycy;      5) grelina; 6) leptyna; 7) adiponektyna; 8) hormon wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -
• U 49-letniej kobiety po całkowitej tyreidektomii i radiojodoterapii (131I-dawka ablacyjna) z powodu 4 cm raka brodawkowatego tarczycy w badaniu kontrolnym po 12 miesiącach od przeprowadzonego leczenia stężenie tyreoglobuliny (Tg) było znacznie podwyższone przy równoczesnym ujemnym wyniku badania scyntygraficznego całego ciała. Które z wymienionych poniżej badań dodatkowych są najbardziej przydatne w dalszej diagnostyce u tej pacjentki? 1) oznaczenie przeciwciał przeciw peroksydazie (anty -TPO); 2) badanie ultrasonograficzne szyi; 3) tomografia komputerowa szyi i górnego śródpiersia; 4) oznaczanie stężenia witaminy D; 5) pozytronowa tomografia komputerowa szyi (znacznik: 18F-deoksyglukoza). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -
• 29-letnia pacjentka (wieloródka- 2 ciąże i porody bez powikłań) w dobrym stanie ogólnym, z wtórnym brakiem miesiączki trwającym rok od odstawienia doustnej antykoncepcji hormonalnej, zgłosiła się do lekarza poradni endokrynologicznej. Wyniki zleconych badań dodatkowych: FSH 2,2 U/l (n: 1,38-11,6), LH 2,1 U/l (n: 0,83-15,5), Prolaktyna 468 ng/ml (n:< 25), Na 139 mmol/l (135-145), K 3,9 mmol/l (3,5-4,8). Konsultacja okulistyczna: dwuskroniowy ubytek pola widzenia na barwy: białą i czerwoną. Badanie MR okolicy podwzgórza i przysadki: 2,5 cm guz przysadki z ekspansją nadsiodłową. Jakie jest właściwe postępowanie terapeutyczne u tej chorej?
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -
• U 59-letniej kobiety po całkowitej tyreoidektomii i radiojodoterapii (131I-dawka ablacyjna) z powodu raka brodawkowatego tarczycy w badaniu kontrolnym po 12 miesiącach stężenie tyreoglobuliny (Tg) było nieoznaczalne. Które z wymienionych poniżej laboratoryjnych badań dodatkowych jest najbardziej przydatne w dalszej diagnostyce u tej pacjentki?
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia w odniesieniu do zespołu jajników policystycznych (PCOS): 1) obecność jajników policystycznych w badaniu usg narządu rodnego jest niezbędna do rozpoznania PCOS; 2) typowe jest wysokie stężenie testosteronu całkowitego obserwowane u ponad 3/4 kobiet z PCOS; 3) obecność niewielkiej hiperprolaktynemii nie wyklucza rozpoznania PCOS; 4) u kobiet z PCOS hamowanie sekrecji kortyzolu poniżej 5,0 mg/dL (138 nmol/L) w teście z małą dawką deksametazonu wyklucza zespół Cushinga; 5) podwyższone stężenie wolnego kortyzolu w moczu wystarczy do rozpoznania zespołu Cushinga i wykluczenia rozpoznania PCOS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Do potwierdzenia bądź wykluczenia endogennej hiperkortyzolemii służą następujące testy: 1) poziom wolnego kortyzolu w dobowej zbiórce moczu; 2) poziom 17-hydroksykortykosteroidów w dobowej zbiórce moczu; 3) testy supresji małą dawką deksametazonu; 4) test supresji dużą dawką deksametazonu; 5) wieczorny poziom kortyzolu w surowicy bądź ślinie; 6) poziom ACTH; 7) zastosowanie testu hamowania małą dawką deksametazonu i testu z kortykoliberyną; 8) stężenie 17-ketosterydów oraz DHEAs. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -
• 39-letnia kobieta, z wywiadem 2-letniego wtórnego braku miesiączki, hiperprolaktynemią i pierwotną autoimmunologiczną niedoczynnością tarczycy (w trakcie substytucyjnego leczenia 100 μg L-tyroksyny/dobę), jest leczona z powodu depresji (terapia rysperydonem). Wyniki badań dodatkowych: Prolaktyna 96 ng/ml (n: < 25), TSH 6,8 μIU/ml (n: 0,4-5,0), fT4 9,0 pmol/l (n: 10,0-22,0)Badanie MR okolicy przysadki i podwzgórza - bez odchyleń od stanu prawidłowego Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna hiperprolaktynemii?
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -
• Najnowsze wskazania NIH do operacyjnego leczenia pierwotnej nadczynności przytarczyc obejmują: 1) poziom wapnia przekraczający normę o 1 mg/dl; 2) ↓ klirensu kreatyniny o mniej niż 30%; 3) eGFR < 60ml/min/1,73 m2; 4) wydzielanie wapnia w moczu powyżej 400 mg Ca/24h; 5) wiek < 50 lat; 6) BMD Tscore < -2,5 w dowolnej lokalizacji; 7) decyzja chorego/niemożność dokładnego monitorowania w przyszłości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  1
  2 lata temu
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia w odniesieniu do limfocytarnego zapalenia przysadki (limfocytic hypophysitis): 1) charakteryzuje się częstszym występowaniem w okresie poporodowym; 2) defekt osi ACTH-kortyzol i sekrecji TSH zwykle poprzedzają zaburzenie czynności osi gonadotropowej; 3) obecność przeciwciał przeciwprzysadkowych potwierdza rozpoznanie ze względu na ich wysoką czułość i swoistość; 4) może powodować jednoczesną dysfunkcję przedniego i tylnego płata przysadki; 5) obecność bólu głowy przemawia za innym rozpoznaniem (np. apopleksją przysadki). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Endokrynologia
  0
  -