PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U chorego lat 41 z rozpoznaniem chłoniaka Hodgkina w stadium IIIB standardowe leczenie obejmuje: 1) 4 cykle ABVD z uzupełniającą radioterapią wszystkich zajętych wyjściowo zmian węzłowych i śledziony; 2) 6 cykli ABVD z następową radioterapią zmian przetrwałych (> 1,5 cm) po zakończonej chemioterapii; 3) 6 cykli ABVD z następową radioterapią tylko zmian dodatnich w badaniu PET wykonanym po zakończeniu leczenia; 4) 6 cykli BEACOPP eskalowany z następową radioterapią wszystkich zmian przetrwałych (> 1,5 cm) po zakończonej chemioterapii; 5) 6 cykli BEACOPP eskalowany z następową radioterapią tylko zmian dodatnich w badaniu PET wykonanym po zakończeniu leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do przeszczepienia komórek krwiotwórczych jest:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U chorej lat 28 z chłoniakiem Hodgkina typ NS rozpoznanym w stopniu IVA IPS=3 z zajęciem płuc zastosowano 6 cykli BEACOPPesk. W badaniu PET/TK wykonanym 6 tygodni po zakończonym leczeniu stwierdzono przetrwałe zmiany w śródpiersiu (wyjściowo zmiana powyżej 10 cm) nieaktywne metabolicznie - punktacja wg skali z Deauville 2. Zmiany w płucach ustąpiły. Dwa miesiące później, na miesiąc przed wizytą kontrolną, chora zgłosiła się sama z powiększonym wyraźnie węzłem chłonnym na szyi. W badaniu PET/TK stwierdzono liczne aktywne zmiany metaboliczne po obu stronach przepony z ponownym zajęciem płuc. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze w tej sytuacji?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U chorego lat 41 rozpoznano z materiału pobranego drogą mediastinoskopii chłoniaka Hodgkina typ NSII. Chory czuł się gorzej od około 6 miesięcy. Najpierw skarżył się na przemęczenie, a następnie dołączyły się bóle w klatce piersiowej. Schudł w tym czasie 8 kg z wyjściowej wagi 80 kg. Od ostatnich dwóch tygodni poci się w nocy. W badaniu PET/CT stwierdzono wzmożony wychwyt znacznika w 3 grupach węzłowych powyżej przepony w tym w śródpiersiu powiększonym do 11 cm w najdłuższym wymiarze. Dodatkowo stwierdzono ognisko wzmożonego wychwytu znacznika w śledzionie oraz wzmożony rozlany wychwyt znacznika w szpiku kostnym. Jaki stopień chłoniaka Hodgkina rozpoznasz u chorego?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Według obecnie stosowanych w Europie systemów prognostycznych (GHSG, EORTC/GELA) u pacjentów na wczesnym etapie zaawansowania choroby znaczenia prognostycznego nie ma:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące chłoniaka Hodgkina:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• W monitorowaniu choroby, po uzyskaniu remisji na zakończenie leczenia, opieramy się na badaniach:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U pacjentów z chłoniakiem Hodgkina w stopniu zaawansowania CS IA-IIB zastosowanie systemów prognostycznych GHSG lub EORTC/GELA ma na celu ustalenie:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Najrzadszym spośród poniższych objawów związanych z wystąpieniem chłoniaka Hodgkina jest:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U pacjentów z zaawansowaną postacią chłoniaka Hodgkina, gdzie zastosowanie ma Międzynarodowy Indeks Prognostyczny, czynnikiem ryzyka choroby nie będzie:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Wskaż nieprawidłową metodę kondycjonowania dla danego wskazania:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Celem napromieniania preparatów krwiopochodnych stosowanych po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych jest:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U chorej lat 27 ważącej obecnie 68 kg rozpoznano klasycznego chłoniaka Hodgkina typ NS. W badaniu PET/CT stwierdzono zajęcie trzech grup węzłowych po jednej stronie przepony, z powiększeniem śródpiersia w najdłuższym wymiarze 6,5 cm o SUVmax od 5,5- do 12. Dodatkowo stwierdzono w miednicy mniejszej najprawdopodobniej w rzucie jajnika wzmożony wychwyt FDG o SUVmax 5. Nie stwierdzono zwiększonego wychwytu FDG w kośćcu. Chora schudła w ostatnim 3 miesiącach 2 kg, ale starała się stracić na wadze od kilkunastu miesięcy, uczestnicząc w marszach nordic-walking. Do lekarza rodzinnego zgłosiła się sama, ponieważ wyczuła w czasie kąpieli pod prysznicem guzek w nadobojczyku, którego wcześniej nie miała. Śpi dobrze. Chora gorączkowała do 38 stopni przez 3 dni dwa tygodnie temu. Obecnie nie gorączkuje. Jaki stopień chłoniaka Hodgkina rozpoznasz u chorej?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Jeden z podtypów histopatologicznych chłoniaka Hodgkina wyróżniony został ze względu na istotne różnice w obrazie mikroskopowym, w tym charakterystyczną obecność antygenu CD20, jako nieklasyczna postać choroby. Powyższy podtyp to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Uszereguj czas od podania komórek do podjęcia skutecznej czynności krwiotwórczej od najkrótszego do najdłuższego w zależności od rodzaju przeszczepionych komórek:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Wydłużenie życia bez wyleczenia choroby jest celem przeszczepienia komórek krwiotwórczych:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U chorego lat 41 z chłoniakiem Hodgkina w stopniu zaawansowania IIIA postać klasyczna podtyp NS po 6 cyklach ABVD wykonano badanie PET/TK 6 tygodni od ostatniego cyklu chemioterapii. W badaniu stwierdzono wzmożony wychwyt znacznika w jednej przetrwałej zmianie w dole nadobojczykowym w stopniu 4 według skali z Deauville. Jakie postępowanie uznasz za optymalne?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Do przeszczepienia komórek krwiotwórczych konieczne jest uzyskanie:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Ostra białaczka szpikowa z t(8;21)(q22;q22); RUNX1-RUNX1T1:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Stwierdzenie przy rozpoznaniu ostrej białaczki szpikowej prawidłowego kariotypu, zmutowanego NMP1 bez FLT3ITD kwalifikuje pacjenta do grupy ryzyka:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• W leczeniu 45-letniego chorego na ostrą białaczkę szpikową z prawidłowym kariotypem oraz obecnością mutacji FLT3ITD, bez obecności mutacji NPM1, w stanie klinicznym ECOG1, należy zastosować:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• W diagnostyce wstępnej ostrej białaczki, która wystąpiła u pacjenta w wieku 75 lat, stan kliniczny ECOG 1, po stwierdzeniu, że jest to białaczka limfoblastyczna z linii B-komórkowej należy:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Ostra białaczka limfoblastyczna (OBL) z translokacją (9;22) jest białaczką o bardzo złym rokowaniu, poprawa rokowania nastąpiła po zastosowaniu inhibitorów kinazy tyrozynowej. Jaki odsetek stanowi ona w grupie ostrych białaczek limfoblastycznych u dorosłych?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Spośród poniższych wybierz prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Ostra białaczka limfoblastyczna, B-komórkowa z obecnością chromosomu Filadelfia; BCR/ABL, w czasie leczenia której wystąpiło zajęcie ośrodkowego układu nerwowego jest wskazaniem do:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Klasyczna postać APL (ostra białaczka promielocytowa) charakteryzuje się obecnością translokacji (15;17). Istnieją również wariantowe translokacje obejmujące gen RARα, do których nie zalicza się: 1) t (11;17) (q23;q21); PLZF-RARβ; 2) t (5;17) (q23;q12); NPM-RARα; 3) t (11;17) (q13;q21); NuMA-RARα; 4) t (5;15) (q23;q12); NPM-RARα; 5) t (11;17) (q23;q21); PLZF-RARα. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Fenotyp ostrej białaczki limfoblastycznej T komórkowej typ cortical charakteryzuje się:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Obecność którego z poniższych zaburzeń cytogenetycznych nie stanowi wskazania do allotransplantacji komórek hematopoetycznych w pierwszej całkowitej remisji w przebiegu ostrej białaczki szpikowej?
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• Współistnienie mutacji NPM1 i FLT3 u chorego z ostrą białaczką szpikową wg klasyfikacji European Leukemia Net stanowi o rokowaniu:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -
• U chorych na amyloidozę łańcuchów lekkich, bez przeciwwskazań do terapii wysokodawkowej, leczenie dużymi dawkami melfalanu, wspomagane przeszczepieniem autologicznych komórek krwiotwórczych jest zalecane:
  PES, Jesień 2015, Hematologia
  0
  -