PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• We wstępnej diagnostyce pierwotnego hiperaldosteronizmu u kobiety ciężarnej najbardziej przydatne jest: 1) ocena dobowego wydalania metabolitów aldosteronu; 2) oznaczenie poziomu aldosteronu w surowicy krwi w spoczynku; 3) test obciążenia solą z oceną aldosteronemii, przed i po stymulacji; 4) ocena spoczynkowej aktywności reninowej osocza; 5) test z fludrokortyzonem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Chinagolid jest lekiem z grupy agonistów dopaminy stosowanym w leczeniu hiperprolaktynemii. Wybierz prawdziwe zdania: 1) działa specyficznie na receptory D2; 2) u większości osób jest dobrze tolerowany; 3) rzadkim, ale poważnym powikłaniem leczenia tym lekiem może być wystąpienie ostrej psychozy; 4) leczenie rozpoczyna się od dawki 0,025mg/d i podnosi się ją stopniowo w ciągu tygodnia do 0,075 mg/d. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Nadmierny wzrost u dzieci może występować w:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  1
  3 lata temu
• U kobiety karmiącej piersią możemy stosować leki przeciwtarczycowe:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Przyczyną niedoczynności kory nadnerczy mogą być:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• U 35-letniej kobiety, planującej zajście w ciążę (pacjentka dotychczas nie rodziła), rozpoznano guz przysadki wydzielający prolaktynę, o średnicy 6 mm. Włączono leczenie bromokryptyną, uzyskując po ½ roku leczenia normalizację cyklów miesięcznych, wyraźne obniżenie poziomów prolaktyny i zmniejszenie wielkości gruczolaka przysadki do 5 mm. Zaproponuj dalsze leczenie, uwzględniając planowaną ciążę:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Typowe objawy poszczególnych zespołów to dla: 1) Kallmanna: hipogonadyzm hipogonadotropowy, brak węchu; 2) rakowiaka: napadowe zaczerwienienie twarzy, potliwość, skurcz oskrzeli; 3) Nelsona: hiperpigmentacja, bóle głowy, zaburzenia widzenia; 4) Pradera i Williego: otyłość, hipogonadyzm hipogonadotropowy; 5) Wolframa: cukrzyca, moczówka prosta, głuchota. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Dla poszczególnych jednostek charakterystyczne są układy stężeń hormonów: 1) guz tyreotropowy - zwiększone FT4 przy niezahamowanym TSH; 2) wtórna niedoczynność tarczycy - zmniejszone TSH i zmniejszone FT4; 3) wole proste - prawidłowe stężenia FT4 i wysokie TSH; 4) wrodzony przerost nadnerczy z niedoboru 11β-hydroksylazy - zwiększone ACTH i obniżone DHEA; 5) choroba Addisona - zmniejszone DHEA i duże ACTH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Choroba Riedla: 1) jest to przypuszczalnie odmiana zapalenia tarczycy typu Hashimoto z rozległym włóknieniem; 2) wymaga różnicowania z rakiem tarczycy, przede wszystkim anaplastycznym; 3) w diagnostyce różnicowej istotne znaczenie ma ograniczenie zmian w przebiegu choroby Riedla jedynie do gruczołu tarczowego; 4) występuje najczęściej u starszych kobiet, po 60 roku życia; 5) podstawowym badaniem, pozwalającym na potwierdzenie rozpoznania, jest biopsja aspiracyjna cienkoigłowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• W chorobach autoimmunologicznych tarczycy nadmiar podanego jodu może spowodować:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• (1) W zespole niewrażliwości na androgeny usuwa się jądra w ramach postępowania przeciwnowotworowego i (2) wtedy konieczna jest substytucja testosteronem.
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• W odniesieniu do aktywności biologicznej hormonów tarczycy prawdziwe jest stwierdzenie:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Wyjaśnij patogenezę ginekomastii u mężczyzny z guzem prolaktynowym:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• W leczeniu nadczynności tarczycy u ciężarnych preferuje się:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjentka lat 56, zgłasza od miesiąca wielomocz, także w godzinach nocnych, wzmożone pragnienie oraz okresowe bóle głowy z zaburzeniami widzenia. W badaniach dodatkowych stwierdzono dobową zbiórkę moczu w granicach 6-7 l, obniżony ciężar właściwy moczu (< 1005) oraz zaburzenia elektrolitowe. W dalszym postępowaniu diagnostyczno-terapeutycznym należy wykonać
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• U pacjenta z potwierdzoną hiperkortyzolemią podstawowe stężenie ACTH w osoczu wynosi 40 ng/l a po podaniu CRH wzrasta do 60 ng/l. W dalszym postępowaniu:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• We wczesnej ciąży ciałko żółte jest źródłem następujących hormonów: 1) progesteronu;          2) relaksyny;            3) 17OH progesteronu; 4) aktywiny; 5) inhibiny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• W pierwotnej nadczynności przytarczyc występują następujące zaburzenia metaboliczne:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• W jakiej z wymienionych sytuacji klinicznych należy bezwzględnie wdrożyć leczenie subklinicznej postaci nadczynności tarczycy?
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Jakie leczenie zalecisz u 25-letniej pierwiastki w 7 miesiącu ciąży, u której właśnie stwierdzono znaczną, jawną klinicznie i laboratoryjnie, nadczynność tarczycy ze wzrostem przeciwciał przeciw receptorom TSH? W obrazie usg tarczyca o objętości 20 ml, o obniżonym echu ze zmianą ogniskową w cieśni o średnicy 1,5 cm, ocenioną w biopsji jako guzek pęcherzykowy.
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• W leczeniu hiperpireksji w przełomie tarczycowym przeciwwskazane jest stosowanie:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Wybierz zestaw badań najbardziej pomocny w praktyce tyreologicznej w rozpoznawaniu wczesnej fazy choroby Hashimoto: 1) scyntygrafia tarczycy;          2) biopsja cienkoigłowa;         . 3) stężenie przeciwciał anty-TPO w surowicy; 4) poziom fT4 w surowicy; 5) poziom TSH w surowicy Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Przyczynami hiperkalcemii nowotworowej mogą być sytuacje wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Kryteria rozpoznania późno ujawniającej się cukrzycy o podłożu autoimmunologicznym u osób dorosłych (LADA) to
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Fizjologiczny pik (wydzielanie szczytowe) pulsacyjnego wydzielania TSH występuje około godziny:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjentowi z kolejnym nawrotem nadczynności tarczycy w przebiegu choroby Gravesa i Basedowa oraz z towarzyszącą orbitopatią (CAS 2) zalecisz jako optymalne:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Które z poniżej wymienionych leków wpływają na (mogą fałszować) badania hormonalne układu RAA? 1) Metyldopa;      2) Doksazosyna;   . 3) Heparyna; 4) Werapamil (preparat o przedłużonym działaniu); 5) Enalapryl Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Do cech charakterystycznych nieklasycznej postaci wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoboru 21-hydroksylazy zaliczysz: 1) występowanie u 1-2% kobiet z klinicznymi objawami hiperandrogenizacji; 2) przedwczesne dojrzewanie płciowe; 3) wysoki wzrost; 4) rozpoznanie potwierdza zwiększenie stężenia 17-OH-progesteronu po stymulacji ACTH > 15 nmol/l; 5) u mężczyzn do odległych powikłań można zaliczyć guzy jąder. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• Jakie nieprawidłowości w pomocniczych badaniach laboratoryjnych mogą wystąpić u pacjenta z niedoczynnością kory nadnerczy?
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -
• U chorej lat 55 od 1,5 roku stwierdza się napadowo przebiegające nadciśnienie tętnicze ze skokami RR do 200/100 mmHg, ponadto kołatania serca oraz wzmożoną potliwość. Lekarz prowadzący powziął podejrzenie guza chromochłonnego i do terapii włączył alfa i beta bloker, uzyskując pewną poprawę stanu chorej. Następnie zlecił badania diagnostyczne stwierdzając: w TK jamy brzusznej guz nadnercza lewego średnicy 2 cm o gęstości 6 j.H w warunkach podstawowych. Dobowe wydalanie metoksykatecholamin z moczem dobowym wyniosło 1400 mcg/d (N: do 1000 mcg/d).
  PES, Jesień 2009, Endokrynologia
  0
  -