PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Objaw Homansa jest jednym z objawów stwierdzanych w badaniu fizykalnym u chorych z podejrzeniem zakrzepicy żył głębokich. Objaw Homansa to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W organizmie kobiety w trakcie ciąży i bezpośrednio po porodzie występują istotne zmiany sprzyjające wystąpieniu zakrzepicy - nie należy do nich:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które z wymienionych nie jest wskazaniem do wykonania badań w kierunku trombofilii?
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  1
  2 lata temu
• Nowe mało-inwazyjne metody leczenia żylaków kończyn takie jak ablacja laserowa (EVLT) i ablacja energią fal o częstotliwości radiowej (RF radiofrequency) w istotny sposób zmieniają podejście do leczenia niewydolności żył powierzchownych. Technika ta jest możliwa do zastosowania w przypadku:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące budowy układu chłonnego kończyn dolnych:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pierwotnego obrzęku limfatycznego o charakterze choroby Milroy’a:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  2
  1 rok temu
• Wprowadzenie nowych doustnych leków przeciwkrzepliwych to niewątpliwy postęp w leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Niestety stosowanie jakiegokolwiek leczenia przeciwkrzepliwego wiąże się z ryzykiem powikłań krwotocznych. Aby zahamować krwawienie związane ze stosowanie rywaroksabanu lub też ostatnio zarejestrowanego również w tym samym wskazaniu apiksabanu należy przede wszystkim:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakrzepicy żył powierzchownych kończyn dolnych:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  1
  1 rok temu
• Za najczęstszą przyczynę ostrego niedokrwienia jelit uznaje się:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zespół żyły głównej górnej rozwija się najczęściej w przebiegu:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wśród uznanych czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej nie wymienia się:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u pacjentek z zakrzepicą żył głębokich można stosować rywaroksaban w trakcie karmienia piersią; 2) pacjentki po zakrzepicy żył głębokich wymagające stosowania leczenia antykoagulacyjnego mogą stosować warfarynę lub acenokumarol w trakcie karmienia piersią; 3) pacjentki po zakrzepicy żył głębokich w trakcie karmienia piersią mogą stosować heparynę drobnocząsteczkową; 4) u chorej u której do zakrzepicy związanej z ciążą doszło w trakcie pierwszego trymestru ciąży, leczenie antykoagulacyjne można zakończyć w okresie do 4 tygodni po porodzie; 5) u każdej chorej, u której doszło do zakrzepicy w okresie ciąży należy dążyć do rozwiązania przez cięcie cesarskie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Miejscem gdzie rozpoczyna się najczęściej „ostre” rozwarstwienia aorty jest:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  1
  2 lata temu
• 55-letni pacjent, uprawiający rekreacyjnie sport (siłownia, rower, basen), zgłosił się z zakrzepicą tętnicy promieniowej po koronarografii wykonanej przed 3 dniami przez tętnicę promieniową. Pacjent stosuje aspirynę i klopidogrel, ręka ciepła, tętno wyczuwalne na tętnicy łokciowej, bez dolegliwości bólowych - ślad po wkłuciu koszulki w okolicy nadgarstka, brak tętna na tętnicy promieniowej, ruchy zachowane, dodatni test Alena. W USG zakrzepica tętnicy promieniowej na długości 15 cm. Najbardziej właściwym postępowaniem jest w tym przypadku:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż najczęstsze umiejscowienie zmian zatorowych w obrębie naczyń trzewnych:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia chorego z zakrzepicą żył głębokich związaną z chorobą nowotworową:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Tak zwany zespół hiperpefuzji po zabiegach rewaskularyzacyjnych na tętnicy szyjnej może wiązać się z wystąpieniem krwawienia środczaszkowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu pooperacyjnego przekrwienia mózgu (hyperperfusion syndrome): 1) powstaje na skutek zwiększenia przepływu mózgowego lub przepływu większego niż zapotrzebowanie metaboliczne; 2) objawia się bólami głowy połowiczymi, oka i twarzy, napadami drgawek; 3) rzadziej występuje u osób ze zwężeniem lub niedrożnością tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej; 4) objawy występują zwykle zaraz po zabiegu lub między 1-7 dniem po operacji; 5) wymaga leczenia objawowego, w szczególności kontroli ciśnienia tętniczego a objawy zwykle samoistnie wycofują się po kilku tygodniach; 6) występuje po operacjach endarterektomii i praktycznie nie zdarza się po zabiegach stentowania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W przypadku konieczności leczenia trombolitycznego chorego, u którego rozpoznano zator tętnicy płucnej wysokiego ryzyka zgonu, dawka rt-PA (tkankowego aktywatora plazminogenu), którą powinien otrzymać chory to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W przypadku znacznego stopnia uwapnienia naczyń i braku możliwości ich kompresji mankietem swingomanometru w obrębie naczyń podudzia badanie ABI może okazać się niewiarygodne. W tej sytuacji warto wykorzystać pomiar wskaźnika paluch-ramię (TBI: toe-brachial index). Za prawidłową wartość wskaźnika TBI przyjmuje się:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Prawidłowa wartość wskaźnika kostka ramię zawiera się w przedziale 0,9 - 1,1 w spoczynku. Badanie wskaźnika kostka ramię jest powszechnie stosowane w celu różnicowania dolegliwości pacjenta. W przypadku chorych z prawidłową wartością ABI w spoczynku, zmiana wartości wskaźnika po wysiłku fizycznym może sugerować obecność hemodynamicznie istotnego zwężenia w przypadku:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zespół Sneddona to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guzów kłębka szyjnego: 1) są nowotworami powstającymi ze struktur chemoreceptorowych; 2) rosną powoli, mogą wiązać się z ryzykiem zezłośliwienia; 3) guz najczęściej nacieka nerw krtaniowy; 4) leczeniem z wyboru ww. guzów jest embolizacja w połączeniu z radioterapią; 5) podstawowym sposobem leczenia jest wycięcie guza, a jedynie w szczególnych przypadkach radioterapia; 6) guzy nie naciekają przydanki tętnic szyjnych, a jedynie modelują je; wobec tego rekonstrukcja tętnicy szyjnej wewnętrznej nigdy nie jest konieczna; 7) guzy te są bogato unaczynione, a operacja może się wiązać z trudnościami z zachowaniem hemostazy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zespołu czynnościowego nieokluzyjnego niedokrwienia jelit NOMI (non-occlusive mesenteric ischaemia): 1) odpowiada za 25% wszystkich przypadków ostrego niedokrwienia jelit; 2) jest to zawał jelita przy braku zmian w dużych naczyniach; 3) mediatorami reakcji skurczowej naczyń krezki są endotelina 2, wazopresyna i trombomodulina; 4) histologiczne pierwsze cechy uszkodzenia widoczne są w warstwie surowiczej; 5) skurcz naczyń krezkowych może trwać pomimo ustania działania czynnika wywołującego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rywaroksabanu: 1) jest bezpośrednim inhibitorem aktywnego czynnika X; 2) zarejestrowany jest w profilaktyce przeciwzakrzepowej u pacjentów poddanych alloplastyce stawu biodrowego i kolanowego; 3) zarejestrowany jest w profilaktyce przeciwzakrzepowej u pacjentów poddawanych dużym operacjom w obrębie jamy brzusznej; 4) nie jest zalecany w profilaktyce zatorów mózgowych i systemowych u pacjentów z migotaniem przedsionków; 5) w leczeniu zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych stosowany jest zgodnie ze schematem: 2x 15 mg przez pierwsze 3 tygodnie, a następnie 1x 20 mg przez co najmniej 3 miesiące; 6) dawka profilaktyczna rywaroksabanu u chorych, u których rywaroksaban stosowany jest w profilaktyce zakrzepicy w unieruchomieniu gipsowym wynosi 1x 10 mg/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące immunologicznej małopłytkowości indukowanej heparyną (HIT): 1) związana jest z tworzeniem przeciwciał przeciwko kompleksom heparyna-czynnik płytkowy 4 mającym zdolność aktywacji płytek krwi; 2) najgroźniejszym powikłaniem HIT jest krwawienie wynikające z niskiego poziomu płytek krwi; 3) w przypadku HIT związanego z zastosowaniem heparyny niefrakcjonowanej należy włączyć heparynę drobnocząsteczkową; 4) HIT rozwija się najczęściej w 4.-14. dobie stosowania heparyn lub wcześniej u pacjentów uprzednio eksponowanych na działanie heparyn; 5) przetoczenie koncentratu krwinek płytkowych jest wskazane w przypadku głębokiej małopłytkowości z istotnym klinicznie krwawieniem HIT. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Próba Schwartza służy do oceny:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Triada objawów charakterystycznych dla zespołu Klippel-Trenaunay’a to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przyczyną powstania owrzodzenia na kończynie dolnej może być: 1) przewlekła choroba żylna; 2) AIDS; 3) reumatoidalne zapalenie stawów (zespół Felty); 4) pyoderma gangrenosum; 5) miażdżyca zarostowa tętnic kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do śródoperacyjnej oceny przepływu mózgowego u chorych poddawanych operacji udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej wykorzystuje się: 1) pomiar ciśnienia wstecznego w tętnicy szyjnej wewnętrznej; 2) ocenę somatosensorycznych potencjałów wywołanych; 3) przezczaszkowe badanie dopplerowskie przepływu krwi w tętnicy środkowej mózgu; 4) ciągłe monitorowanie stanu neurologicznego u chorych z zachowaną świadomością; 5) monitorowanie za pomocą EEG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do wtórnej zakrzepicy żył krezkowych mogą prowadzić niżej wymienione stany i choroby, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2016, Chirurgia naczyniowa
  0
  -