PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Na terenie Ameryki Północnej i Południowej chorobę Chagasa wywołuje:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• 11-letni chłopiec przekazany do kliniki z powodu utrzymujących się od 3 tygodni stanów gorączkowych oraz zmiany na skórze po ugryzieniu przez gza (muchę końską). W badaniu przedmiotowym: na goleni prawej (w miejscu ugryzienia) zmiana na skórze o charakterze owrzodzenia, ropień uda lewego, powiększone sąsiadujące węzły chłonne pachwinowe. W badaniach laboratoryjnych: leukocytoza >15.000, w rtg klatki piersiowej obraz matowej szyby oraz zagęszczenia w płatach dolnych i pojedyncze zrosty; w śródpiersiu powiększone węzły chłonne. W diagnostyce różnicowej nie można wykluczyć:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• W rozpoznaniu płonicy za najważniejsze cechy choroby uznaje się:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• 14-letnia dziewczynka została przyjęta do szpitala z powodu wymiotów oraz bólów nadbrzusza promieniujących do pleców. Dwa miesiące wcześniej wróciła z wakacji w Egipcie, dwa tygodnie wcześniej przebyła infekcję grypopodobną. Rodzina przed wyjazdem nie wykonała zalecanych szczepień ochronnych. W badaniu przedmiotowym: stan ogólny dość dobry, zaznaczona bolesność w rzucie pęcherzyka żółciowego. W badaniach laboratoryjnych: aktywność AlAT 337 U/l, GGTP 393 U/l, amylaza w surowicy 1,054 U/l, amylaza w moczu 2,422 U/l, CRP 23 mg/l, leukocyty: 19,5x103/mL. W diagnostyce różnicowej w pierwszym rzędzie należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• 16-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu gorączki > 39°C od 2 dni, niereagującej na NLPZ, ogólnego rozbicia, pokasływania, chrypki, bólów brzucha i wymiotów. W dniu przyjęcia wystąpiła uogólniona pokrzywka. W badaniu przedmiotowym: stan ogólny średni, apatia, kaszel, zaznaczona duszność, liczne bąble pokrzywkowe na twarzy, grzbietach dłoni i stóp, pojedyncze wybroczyny, przekrwione, rozpulchnione gardło oraz tkliwość nadbrzusza. W badaniach laboratoryjnych: małopłytkowość 55x103/mL, leukopenia 3,52x103/mL, CRP 163 mg/l, prokalcytonina 1,18 ng/ml, CPK 796 U/l, D-dimery 10,31 mg/l (N: < 0,5 mg). Radiologicznie płuca i zatoki przynosowe bez zmian. W drugiej dobie hospitalizacji ustąpienie zmian skórnych, bóle kostno-stawowe, wyciek z nosa, nasilająca się duszność, tachypnoe, obniżenie saturacji. W diagnostyce różnicowej w pierwszym rzędzie należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  1
  2 lata temu
• Podstawowy zestaw antybiotyków w leczeniu przyczynowym empirycznym bakteryjnych ropnych zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych zawiera: 1) teikoplaninę; 2) cefotaksym; 3) cefepim; 4) ceftriakson; 5) wankomycynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• 4-letnie dziecko bawiło się z mamą w ogródku. Biegający w pobliżu ich własny pies znalazł jeża, którego odepchnął w stronę dziecka. Jeż uderzył w przedramię dziecka, nieznacznie je kalecząc. Pies od szczeniaka przebywa z rodziną, jest zaszczepiony p/wściekliźnie, nie kontaktuje się z innymi zwierzętami. Dziecko jest szczepione zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych. Prawidłowe postępowanie zawiera odpowiedź:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Jaka jest najbardziej prawdopodobna etiologia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u pacjenta z następującymi zmianami w płynie mózgowo-rdzeniowym? - płyn mózgowo-rdzeniowy wodojasny; - liczba komórek 380 w 1 µl; - granulocyty stanowią 62% wszystkich komórek; - stężenie białka wynosi 1,45 g/l; - stężenie kwasu mlekowego 2,5 mmol/l; - stężenie glukozy 42 mg% - przy poziomie w surowicy 67 mg%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zatrucie jadem kiełbasianym wywołuje wymienione niżej charakterystyczne objawy, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż antybiotyk, którym należy zastąpić cefalosporyny III generacji, jeśli istnieje poważne podejrzenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez P. aeruginosa, Acinetobacter sp. lub pałeczki Enterobacteriacae wytwarzające beta-laktamazy o szerokim spektrum substratowym (ESBL):
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane jest najczęściej przez niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia OUN wywołanego przez HSV-1:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż lek stosowany z wyboru w terapii zapalenia mózgu wywołanego zakażeniem HSV u pacjenta z AIDS:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Płyn mózgowo-rdzeniowy w gruźliczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych charakteryzuje: 1) podwyższone stężenie białka; 2) stężenie glukozy przekraczające wartość 50% poziomu we krwi; 3) limfocytarny odczyn zapalny; 4) wzrost stężenia anionu chlorkowego; 5) podwyższenie stężenia mleczanów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do zapaleń ośrodkowego układu nerwowego rozwijających się w wyniku przeniesienia zakażenia drogą pokarmową należy: 1) zapalenie wywołane przez wirusy ECHO; 2) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez wirus LCM; 3) środkowo-europejskie kleszczowe zapalenie mózgu; 4) zapalenie opon wywołane przez wirus VZV; 5) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez wirusy Coxsackie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Naturalna oporność na flukonazol jest właściwa dla:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Co decyduje o ciężkim przebiegu tężca u osoby nieuodpornionej?
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zakażenia endogenne o lokalizacji twarzowo-szyjnej, też płucnej, brzusznej oraz w obrębie miednicy mniejszej, są charakterystyczne dla:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zakaźność wirusów przenoszonych drogą krwi jest bardzo różna. Wskaż wirusy prawidłowo uszeregowane w hierarchii rosnącej według tej właściwości:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• W mikrobiologicznym badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego wykonano podstawowe testy. W teście aglutynacji lateksu wykryto antygeny N. meningitidis z grupy B, w preparacie mikroskopowym widoczne, głównie zewnątrzkomórkowo, charakterystyczne Gram-ujemne dwoinki; posiewy na podłoża stałe i płynne- brak wzrostu. Wskaż prawdopodobną przyczynę takiego wyniku:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 25-letniego mężczyzny, który w 16. roku życia przebył gorączkę reumatyczną, rozpoznano drugi rzut choroby. Jaką profilaktykę wtórną gorączki reumatycznej należy zalecić temu pacjentowi po zakończeniu leczenia, jeśli wiadomo, że nie ma on wady zastawkowej serca i nie jest uczulony na penicillinę?
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• 65-letni mężczyzna, z cukrzycą typu II i z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych, przyjęty został do oddziału z powodu gorączki > 38 st. C, silnego bólu i obrzęku st. kolanowego lewego z zaczerwieniem skóry nad stawem. Przed 3 m-cami przebył endoprotezoplastykę stawu kolanowego prawego, a 4 dni przed hospitalizacją otrzymał iniekcję leku chondroprotekcyjnego do stawu kolanowego lewego. Pacjent nieszczepiony przeciwko wzw typu B, przyjmuje przewlekle diklofenak i omeprazol p.os. W bad. krwi stwierdza się: CRP - 120 mg/ml (n: do 10),morfologia: erytrocyty - 4,16 mln/µl, Hb - 12,8 g/dl, płytki krwi - 130 tys/µl (norma 140-340), leukocyty- 16 tys/µl, w tym 80% granulocytów, ALAT - 220 j./ml(n: do 40 j) AspaT - 160 j /ml (n: do 40 j). Bad. płynu z lewego stawu kolanowego: płyn mętny, barwy żółtoszarej, cytoza > 85 tys/µl, w tym 90% granulocytów. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego chorego?
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Który lek można zastosować w leczeniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego u pacjentki w pierwszym trymestrze ciąży?
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 45-letniej kobiety z bólami w nadbrzuszu wykonano po raz pierwszy w życiu badanie gastroskopowe i stwierdzono wrzód na krzywiźnie mniejszej żołądka i zakażenie H. pylori. Który z niżej podanych schematów leczenia eradykacyjnego należy zastosować u tej pacjentki jeśli wiadomo, że jest ona uczulona na antybiotyki z grupy penicillin?
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Nieodpłatne szczepienie przeciw ospie wietrznej (w ramach Programu Szczepień Ochronnych - część B: Szczepienia obowiązkowe osób narażonych w sposób szczególny na zakażenie) dotyczą wszystkich niżej wymienionych grup osób, z wyjątkiem dzieci:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zgodnie z aktualnie obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych dziecko w 6. roku życia otrzymuje następujące szczepionki: 1) doustną szczepionkę przeciw poliomyelitis (OPV); 2) inaktywowaną szczepionkę przeciwko poliomyelitis (IPV); 3) szczepionkę DTPw zawierającą pełnokomórkowy komponent krztuśca; 4) szczepionkę DTPa zawierającą bezkomórkowy komponent krztuśca; 5) szczepionkę przeciw odrze, śwince i różyczce. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  1
  1 rok temu
• Jaki antybiotyk należy zastosować u 65-letniego pacjenta przyjętego do szpitala z powodu ciężkiego infekcyjnego zaostrzenia POChP, jeśli wiadomo, że w posiewie jego plwociny wykonanym przed tygodniem ambulatoryjnie wyhodowano bakterię Pseudomonas aeruginosa?
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zakażenie wirusem HBV w wieku noworodkowym różni się od zakażenia w wieku dorosłym:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Chemioprofilaktykę krztuśca w przypadku bliskiego (np. domowego) kontaktu z chorym zaleca się:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wirusowe zapalenie wątroby typu E charakteryzuje się:
  PES, Wiosna 2015, Choroby zakaźne
  0
  -