PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Hipokalcemia powoduje: 1) zmniejszenie sekrecji parathormonu; 2) aktywację 1-alfa-hydroksylazy; 3) zwiększenie sekrecji kalcytoniny; 4) zwiększoną pobudliwość nerwowo-mięśniową; 5) powstanie troficznych zmian skóry i jej przydatków oraz zaćmy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Rodzinną krzywicę hipofosfatemiczną charakteryzuje: 1) dziedziczenie recesywne sprzężone z chromosomem X; 2) szpotawość kończyn (ujawnia się około 1 roku życia); 3) rozpoznanie ustala się na podstawie stwierdzenia hipofosfatemii i hiperfosfaturii; 4) wcześnie rozpoczęte leczenie zapobiega upośledzeniu wzrostu; 5) leczenie polega na podawaniu przewlekle mieszanki fosforanów i 1,25(OH)2D. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Zespół „głodnych kości“, który może wystąpić u chorego po wycięciu gruczolaka przytarczycy z powodu pierwotnej nadczynności przytarczyc, najlepiej różnicuje z pooperacyjną niedoczynnością przytarczyc:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  1
  7 lat temu
• Do pierwotnej niewydolności jajników należy: 1) dysgenezja gonad; 2) przedwczesne wygasanie czynności jajników; 3) zespół oporności na działanie androgenów; 4) zespół jajników niewrażliwych na działanie gonadotropin; 5) zespół policystycznych jajników. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących niedoczynności przytarczyc są prawdziwe? 1) występuje w zespole wewnątrzwydzielniczych niedoczynności wielogruczołowych typu 1; 2) w zespole MEN 2A może towarzyszyć rakowi rdzeniastemu tarczycy oraz pheochromocytoma; 3) w chorobie tej rzadko dochodzi do zwapnień w tkankach miękkich; 4) bywa powikłaniem po operacji tarczycy; 5) w różnicowaniu z rzekomą niedoczynnością przytarczyc przydatna jest próba Ellswortha-Howarda. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Analogi agonistyczne gonadoliberyny (GnRH) w formie depot mają zastosowanie w leczeniu przedwczesnego dojrzewania płciowego GnRH-zależnego, ponieważ w początkowej fazie stymulują wydzielanie gonadotropin.
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Zasady leczenia wrodzonej niedoczynności tarczycy rozpoznanej u noworodka na podstawie badania przesiewowego są następujące: 1) przed włączeniem leczenia należy potwierdzić niedoczynność tarczycy oznaczeniem stężenia TSH i FT4 w surowicy noworodka; 2) leczenie należy rozpoczynać ostrożnie, stopniowo zwiększając dawkę L-tyroksyny; 3) zaleca się rozpoczynać leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy od dawki L-tyroksyny 10-15 µg w przeliczeniu na kilogram masy ciała; 4) dodatkowo należy zapewnić noworodkowi odpowiednią dawkę jodu; 5) należy rozważyć szybkie wycięcie nieprawidłowo wykształconej tarczycy z uwagi na możliwość rozwoju nowotworu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Dla wrodzonego przerostu kory nadnerczy w wyniku niedoboru 3β-dehydrogenazy prawdziwe są następujące stwierdzenia: 1) prowadzi do zmniejszonej produkcji kortyzolu, nadmiaru DHEA i deficytu aldosteronu; 2) w postaci klasycznej obserwuje się objawy utraty soli; 3) postać klasyczna przebiega z wirylizacją narządów płciowych zewnętrznych u dziewczynek; 4) niedostateczna maskulinizacja u chłopców jest wynikiem niedoboru testosteronu w okresie płodowym; 5) w postaci nieklasycznej jedynym objawem może być przedwczesne pubarche lub hirsutyzm u dziewcząt. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Rzekoma niedoczynność przytarczyc charakteryzuje się następującymi cechami: 1) podstawowe kryteria diagnostyczne w tej chorobie to hipokalcemia, hiperfosfatemia, obniżone wydalanie fosforanów oraz podwyższone stężenie parahormonu w surowicy; 2) choroba jest uwarunkowana genetycznie, dziedziczy się autosomalnie recesywnie i występuje z jednakową częstością u obu płci; 3) w klasycznej postaci rzekomej niedoczynności przytarczyc egzogenny parathormon nie wywołuje podwyższenia cAMP w moczu ani nie zwiększa wydalania fosforanów; 4) w rzekomej niedoczynności przytarczyc obserwuje się hiperplazję gruczołów przytarczycznych; 5) u niektórych pacjentów w kościach występują zmiany radiologiczne typowe dla nadczynności przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do zespołu Pendreda? 1) zespół Pendreda charakteryzuje się głuchotą, wolem, niedoczynnością tarczycy i wzrostem jodochwytności w teście z nadchloranem potasu; 2) pendryna występuje w tarczycy, tkankach ucha środkowego oraz w śliniankach; 3) mutacje SLC26A4 wiążą się z utratą zdolności transportu jodków z komórki do koloidu przez pendrynę; 4) test z nadchloranem potasu jest czułym i specyficznym testem pozwalającym rozpoznać zespół Pendreda; 5) wyróżnia się również zespół pseudo Pendreda zwany częściej w piśmiennictwie zespołem poszerzonego wodociągu przedsionka (enlarged vestibular aqueduct syndrome - EVAS). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Dla nadczynności tarczycy u płodu i noworodka prawdziwe są następujące stwierdzenia: 1) przyczyną wystąpienia nadczynności tarczycy u płodu i noworodka może być aktywująca mutacja receptora tyreotropiny; 2) nadczynność tarczycy u płodu i noworodka najczęściej jest wynikiem autoimmunologicznej choroby gruczołu tarczowego u matki; 3) u noworodków matek z nadczynnością tarczycy leczonych lekami przeciwtarczycowymi w pierwszym okresie po urodzeniu można obserwować przemijającą niedoczynność tarczycy; 4) częstym objawem są cechy dystrofii wewnątrzmacicznej; 5) istnieje korelacja pomiędzy ciężkością choroby u noworodka a mianem matczynych przeciwciał TSI (thyroid stimulating immunoglobulins). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do zespołu Klinefeltera? 1) jest najczęstszą przyczyną hipogonadyzmu hipogonadotropowego u mężczyzn; 2) stałym objawem są małe, twarde jądra; może wystąpić ginekomastia; 3) histologicznie w tym zespole stwierdza się dysgenezję komórek nasiennych pozbawionych komórek plemnikotwórczych oraz rozrost nieprawidłowych komórek Leydiga; 4) stwierdza się niskie stężenie testosteronu; 5) u chorych z zespołem Klinefeltera istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia guzów zarodkowych i raka gruczołu piersiowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• W ramach badań przesiewowych wrodzonej niedoczynności tarczycy, stężenie TSH w 4. dobie życia u donoszonego noworodka płci męskiej wynosiło 1,2 mU/l. W 9 miesiącu życia stwierdzono u tego dziecka niedokrwistość, obniżenie napięcia mięśniowego, bradykardię, duże ciemię przednie, stężenie FT4 0,68 ng/ml. Należy brać pod uwagę: 1) prawdopodobieństwo istnienia wrodzonej wtórnej niedoczynności tarczycy (na tle podwzgórzowo-przysadkowym); 2) późno ujawniającą się wrodzoną pierwotną niedoczynność tarczycy; 3) zaburzenia czynności tarczycy w wyniku choroby tarczycy u matki w czasie ciąży; 4) zbyt wczesne wykonanie badania przesiewowego; 5) wrodzona niedoczynność tarczycy nie jest możliwa, z uwagi na prawidłowe wartości TSH w badaniu przesiewowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń na temat etiopatogenezy wrodzonej niedoczynności tarczycy są prawdziwe? 1) najczęstszą przyczyną wrodzonej niedoczynności tarczycy są zaburzenia rozwojowe gruczołu tarczowego; 2) zaburzenia rozwojowe gruczołu tarczowego powstają w wyniku niedoczynności tarczycy u matki; 3) we wrodzonej niedoczynności tarczycy nie obserwuje się rozwoju wola; 4) przyczyną zaburzeń biosyntezy hormonów tarczycy są mutacje genowe, natomiast zaburzenia rozwojowe tarczycy nie mają uwarunkowań genetycznych; 5) wynikiem mutacji genu symportera sodowo-jodowego jest brak zdolności aktywnego transportu jodków do wnętrza komórek pęcherzykowych tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• U dziewcząt z jadłowstrętem psychicznym (anorexia nervosa) obserwuje się: 1) brak lub znacznie obniżony wyrzut lutropiny w odpowiedzi na stymulację gonadoliberyną; 2) prawidłowy lub nieznacznie podwyższony wyrzut folitropiny po pobudzeniu gonadoliberyną; 3) prawidłowy lub nieznacznie zwiększony wyrzut lutropiny w odpowiedzi na stymulację gonadoliberyną; 4) podwyższone stężenie estradiolu w surowicy krwi; 5) obniżone stężenie estradiolu w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Hiperfosfatemia i podwyższone stężenie PTH występują w przebiegu: 1) niedoczynności przytarczyc; 2) rzekomej niedoczynności przytarczyc; 3) rzekomej nadczynności przytarczyc; 4) wtórnej nadczynności przytarczyc w przebiegu niewydolności nerek; 5) wtórnej nadczynności przytarczyc w przebiegu jelitowych zaburzeń wchłaniania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• U chorych na jadłowstręt psychiczny (anorexia nervosa): 1) wydzielanie kortyzolu jest podwyższone; 2) stężenie kortykotropiny w surowicy krwi jest obniżone; 3) stężenie kortykoliberyny w surowicy krwi jest podwyższone; 4) wydalanie 17-OHCS jest zmniejszone; 5) stężenie aldosteronu jest zmniejszone. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe zdanie dotyczące pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• U pacjentki po tyreoidektomii stwierdzono obniżone stężenie wapnia w surowicy, podwyższone stężenie fosforanów. Po wdrożeniu leczenia alfakalcydolem w dawce 2x1 µg dziennie i solami wapnia w dawce 1000 mg wapnia elementarnego dziennie zaobserwowano normalizację stężeń wapnia i fosforanów oraz kalciurię 500 mg/24 godz. Dalsze postępowanie powinno obejmować:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Różnicowanie rzekomej niedoczynności przytarczyc typu Ia i Ib odbywa się na podstawie:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Denosumab jest monoklonalnym przeciwciałem przeciwko:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe na temat denosumabu:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Leczenie wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoboru 21α-hydroksylazy u małych dzieci polega na:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Wybierz prawdziwe zdania dotyczące nadczynności tarczycy płodu i noworodka: 1) nadmiar hormonów tarczycy w okresie płodowym jest bardzo korzystny, ponieważ hipertyreoza przyspiesza podziały komórek mózgowych; 2) hipertyreoza u płodu i noworodka powoduje przedwczesne zarastanie szwów czaszkowych, co stwarza niekorzystne warunki do rozwoju mózgu; 3) rzadką przyczyną nadczynności tarczycy u noworodka jest mutacja aktywująca receptor TSH; 4) metodą leczenia nadczynności tarczycy u noworodka spowodowanej mutacją aktywującą receptor TSH, jest leczenie jodem promieniotwórczym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• 8-letni chłopiec zgłosił się do endokrynologa z powodu nasilonego owłosienia łonowego. Lekarz stwierdził: wzrost i masę ciała na poziomie 50 centyla, tarczycę niepowiększoną, jądra o objętości 10 ml, obecne w mosznie, pubarche III/IV°. Wiek kostny przyspieszony o 3 lata. Najbardziej prawdopodobne/a jest:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• W leczeniu przedwczesnego dojrzewania płciowego pochodzenia centralnego stosuje się analog gonadoliberyny o przedłużonym działaniu. Leczenie to ma na celu: 1) przyspieszenie tempa wzrastania u dziecka w czasie leczenia; 2) poprawę prognozy w zakresie wzrostu ostatecznego; 3) zahamowanie progresji objawów dojrzewania płciowego; 4) zwolnienie tempa dojrzewania kośćca; 5) przyspieszenie zarastania nasad kości długich. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• W zespole McCune-Albrighta, obok klasycznej triady objawów (obejmującej przedwczesne dojrzewanie płciowe, dysplazję włóknistą kości i obecność plam typu cafe au lait na skórze), mogą występować inne zaburzenia hormonalne. Nie należy do nich:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) u dzieci/młodzieży z hiponatremią należy uwzględnić: 1) zespół mózgowej utraty soli (CSW); 2) nerkopochodny zespół nieadekwatnej antydiurezy (NSIAD); 3) chorobę Addisona; 4) indukcję wydzielania wazopresyny przez 3,4-metylenodioksymetamfetaminę („Extasy”). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -
• U pacjentów z wrodzonym przerostem nadnerczy spowodowanym niedoborem 11β-hydroksylazy - P-450c11B1 (WPN-11β) objawy zespołu utraty soli: 1) nie występują w żadnym okresie życia, ponieważ wydzielany jest w nadmiarze 11-deoksykortykosteron (DOC); 2) mogą wystąpić w okresie niemowlęcym; 3) najczęściej ujawniają się po włączeniu terapii glikokortykosteroidami; 4) stwierdzane są u wszystkich pacjentów z klasyczną postacią WPN-11β, ponieważ DOC jest słabszym mineralokortykosteroidem niż aldosteron. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  1
  7 lat temu
• Przyczyną niedostatecznej maskulinizacji płodu z kariotypem 46.XY nie może być:
  PES, Jesień 2011, Endokrynologia
  0
  -