PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Symetryczna polineuropatia czuciowo-ruchowa jest najczęstszą postacią polineuropatii cukrzycowej. W celu jej rozpoznania możemy wykonać testy oceniające: odruchy ścięgniste, czucie wibracji, temperatury, monofilamentu, bólu. Nieprawidłowe wyniki co najmniej dwóch testów świadczą o obecności polineuropatii przy czułości rzędu:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wybierz stwierdzenia prawdziwe dotyczące patogenezy cukrzycy typu 2: 1) u większości chorych na cukrzycę typu 2 dominującą cechą jest oporność tkanek na insulinę; 2) w momencie rozpoznania cukrzycy typu 2 stwierdza się nieprawidłową sekrecję insuliny przez komórki beta; 3) w cukrzycy typu 2 obserwuje się zwiększoną sekrecję glukagonu przez komórki alfa wysp trzustkowych; 4) u większości chorych na cukrzycę typu 2 obserwuje się zwiększenie efektu inkretynowego; 5) zwiększony napływ wolnych kwasów tłuszczowych do wątroby przyczynia się do zwiększenia glukoneogenezy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Progresję retinopatii cukrzycowej można zaobserwować w: 1) ciąży; 2) przy gwałtownym obniżaniu znacznej hiperglikemii; 3) niewyrównanej długotrwale cukrzycy; 4) niekontrolowanym nadciśnieniu tętniczym; 5) ogólnoustrojowym ostrym stanie zapalnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Neuropatia cukrzycowa cienkich włókien charakteryzuje się: 1) zaburzeniami czucia dotyku i wibracji; 2) zaburzeniami czucia temperatury, przeczulicą; 3) zaburzeniami ruchowymi i osłabieniem odruchów ścięgnistych; 4) obecnością dolegliwości bólowych w obrębie dystalnych części kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Rumieniec cukrzycowy (rubeosis diabetica): 1) najczęściej występuje u chorych z cukrzycą typu 1; 2) charakteryzuje się obecnością czerowonych plam na policzkach i czole; 3) często towarzyszy im wypadanie włosów brwi; 4) przyczyną są tętniakopodobne rozszerzenia w obrębie drobnych tętniczek skóry; 5) zmiany te ustępują podczas stosowania insuliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Do cech charakteryzujących stan ostry w przebiegu stawu Charcota należą m.in.: 1) krwotok do tkanek okołostawowych; 2) skrócenie ścięgien; 3) zmniejszenie ruchomości stawów; 4) nadżerki chrząstek kości; 5) osteopenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Do objawów zespołu kanału nadgarstka często występujących u chorych na cukrzycę należą: 1) parestezje w obrębie kciuka; 2) parestezje w obrębie palca wskazującego; 3) zanik mięśni kłębu kciuka; 4) zanik mięśni wewnętrznych dłoni; 5) nasilenie dolegliwości bólowych w spoczynku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• U chorych na cukrzycę leczonych hemodializami z powodu schyłkowej niewydolności nerek dobowe spożycie białka powinno wynosić:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• W obrazie mikroskopowym neuropatia cukrzycowa charakteryzuje się: 1) atrofią aksonu; 2) okołowęzłowym obrzękiem; 3) demielinizacją włókien; 4) zanikiem włókien; 5) upośledzoną regeneracją włókien. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Dysfunkcja dystalnych odcinków jelita grubego w przebiegu neuropatii autonomicznej u chorych na cukrzycę polega na: 1) nadmiernym wydzielaniu śluzu; 2) skłonności do zaparć; 3) występowaniu biegunek; 4) nietrzymaniu stolca; 5) występowaniu dolegliwości bólowych przy próbie defekacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wśród metod diagnostycznych w kierunku gastroparezy cukrzycowej zastosowanie znajdują: 1) manometria;        2) TK j. brzusznej;      3) test insulinowy;   4) RTG górnego odcinka przewodu pokarmowego; 5) testy wydechowe.     Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• W objawowym leczeniu neuropatii przewodu pokarmowego zastosowanie znajduje erytromycyna. Jej działanie polega na:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• W leczeniu nadpotliwości w przebiegu cukrzycowej neuropatii autonomicznej zastosowanie znajduje: 1) wyrównanie glikemii; 2) wyrównanie ciśnienia tętniczego; 3) wyrównanie zaburzeń lipidowych; 4) toksyna botulinowa; 5) glikopyrolat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Zaburzenia czynności pęcherza moczowego u chorych na cukrzycę polegają na: 1) zmniejszonej pojemności pęcherza; 2) zwiększonej pojemności pęcherza; 3) parciu na mocz; 4) zwiększonej kurczliwości; 5) zmniejszonej kurczliwości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• U chorych na cukrzycę typu 1 czynnikami przyspieszającymi rozwój niewydolności nerek są: 1) wiek, w którym rozwinęła się cukrzyca; 2) pojawienie się obrzęków obwodowych; 3) obecność cukrzycy u rodziców chorych na cukrzycę typu 1; 4) nieprawidłowa kontrola glikemii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• U chorych na cukrzycę ze współistniejącą nefropatią cukrzycową w celu kontroli ciśnienia tętniczego lekiem hipotensyjnym I rzutu będzie:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• U chorych z jawną nefropatią cukrzycową zaleca się ograniczenie spożycia sodu do:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• W celu określenia czynności wydalniczej nerek zastosowanie znajduje obliczenie klirensu kreatyniny za pomocą MDRD (Modyfication of Diet in Renal Disease), który najlepiej stosować:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Stadium IV b nefropatii cukrzycowej zgodnie z klasyfikacją Mogensena charakteryzuje:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Klirens MDRD służący ocenie czynności wydalniczej nerek uwzględnia: 1) wiek; 2) płeć; 3) masę ciała; 4) stężenie kreatyniny; 5) rasę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Podczas hemodializy z zastosowaniem płynu niezawierajacego glukozy chory traci:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej białkomoczu u chorych na cukrzycę uwzględnić należy: 1) nefropatię cukrzycową; 2) pęcherz neurogenny;    3) zwężenie tętnic nerkowych; 4) zatory cholesterolowe; 5) kłębuszkowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Cechy stanu hiperglikemiczno-hiperosmolalnego to: 1) glikemia powyżej 400 mg%; 2) pH krwi tętniczej powyżej 7,3; 3) stężenie wodorowęglanów w surowicy poniżej 15 mmol/l; 4) efektywna osmolalność powyżej 320 mOsm/l; 5) zaburzenia świadomości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cukrzycowej kwasicy ketonowej: 1) należy ją różnicować z alkoholową kwasicą ketonową; 2) bardzo rzadko przyczyną jest opóźnione rozpoznanie cukrzycy typu 1; 3) jednym z biochemicznych kryteriów rozpoznania jest stężenie wodorowęglanów w surowicy poniżej 18 mmol/l; 4) w monitorowaniu leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej wystarczy oznaczać stężenie glukozy we krwi co 4 godziny; 5) powikłaniem cukrzycowej kwasicy ketonowej może być obrzęk mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• W cukrzycowej kwasicy ketonowej: 1) średni niedobór płynów wynosi około 12 litrów; 2) uzupełnianie płynów powinno trwać 24-48h w zależności od stanu układu krążenia; 3) podawanie we wlewie dożylnym szybko działających analogów insuliny ludzkiej ma przewagę nad ludzkimi insulinami krótko działającymi w zwalczaniu hiperglikemii; 4) stosowanie wodorowęglanów w małych dawkach należy rozważyć tylko w przypadku pH < 6,9; 5) przy stężeniu potasu w surowicy 5,0-5,5 mmol/l należy rozpocząć suplementację potasu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• W diagnostyce cukrzycy ciążowej zastosowanie znajdują: 1) oznaczenie glikemii na czczo w chwili potwierdzenia ciąży u kobiety z grupy tzw. niskiego ryzyka; 2) przeprowadzenie testu obciążenia glukozą (75g) między 24-28 tyg ciąży w przypadku normoglikemii w chwili rozpoznania ciąży; 3) przeprowadzenie przesiewowego testu obciążenia glukozą (50g) między 24-28 tyg ciąży w przypadku normoglikemii w chwili rozpoznania ciąży; 4) przeprowadzenie testu obciążenia glukozą (75g) między 24-28 tyg ciąży w przypadku nieprawidłowych wyników testu z obciążeniem 50g glukozy; 5) przeprowadzenie testu obciążenia glukozą (75g) w chwili rozpoznania ciąży u kobiety z tzw. wysokiego ryzyka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• 28-letnia pacjentka, ekonomistka, z 15-letnim wywiadem cukrzycy typu 1, leczona od 2 lat na nadciśnienie tętnicze. Jakie optymalnie leki można zaproponować pacjentce jeżeli planuje ciążę? 1) ramipril; 2) doksazosynę; 3) labetalol; 4) metyldopę; 5) insulinoterapię przy pomocy osobistej pompy insulinowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wyniki badań randomizowanych ACCORD, ADVANCE i VADT wykazały: 1) jedna docelowa wartość HbA1c <7% jest niewłaściwa dla wszystkich chorych z cukrzycą typu 2; 2) w żadnym z tych badań nie wykazano istotnego zmniejszenia ryzyka wystąpienia głównych powikłań sercowo-naczyniowych; 3) w badaniu ACCORD obserwowano zwiększenie o 22% całkowitej umieralności w grupie leczenia intensywnego; 4) przyczyną zwiększonej umieralności w grupie leczonej intensywnie w badaniu ACCORD były hipoglikemie; 5) zaobserwowano, że niezależnie od występujących powikłań należy intensyfikować leczenie cukrzycy typu 2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W 200 g opakowaniu serka homogenizowanego, w którym 100 g zawiera: 10 g białka, 11 g tłuszczu i 5 g węglowodanów znajduje się około:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U chorego, u którego stwierdzono współistnienie niedokrwistości złośliwej, niedoczynności tarczycy oraz cukrzycy typu 1: 1) należy rozpoznać autoimmunologiczny zespół niedoczynności wielogruczołowej APS 3; 2) należy rozpoznać autoimmunologiczny zespół niedoczynności wielogruczołowej APS 2; 3) można się spodziewać wystąpienia również niedoczynności kory nadnerczy; 4) nie można się spodziewać wystąpienia niedoczynności kory nadnerczy; 5) nie można rozpoznać autoimmunologicznego zespołu niedoczynności wielogruczołowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -