PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U pacjenta z cukrzycą typu 2 leczonego od kilku lat metforminą i stwierdzoną aktualnie wartością eGFR równą 50 ml/min/1,73 m2 należy:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Ustalając zindywidualizowaną dietę u pacjenta z cukrzycą typu 2 należy wziąć pod uwagę:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż cechy charakteryzujące aspartam:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące inhibitorów SGLT-2: 1) mają siłę działania hipoglikemizującego na poziomie redukcji HbA1c o 1-1,5%; 2) mają siłę działania hipoglikemizującego na poziomie redukcji HbA1c o 0,5-0,8%; 3) działają poprzez hamowanie receptora SGLT-2 w nerce; 4) działają poprzez pobudzenie receptora SGLT-2 w nerce; 5) nie zwiększają ryzyka infekcji w drogach moczowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Chory na cukrzycę typu 2 od 12 lat, z przyrostem masy ciała rzędu 15 kg w ostatnim roku, który zgłasza pogorszenie tolerancji wysiłku od około roku, dotychczas bez dolegliwości stenokardialnych wymaga: 1) wykonania EKG spoczynkowego ambulatoryjnie; 2) włączenia nitratu doustnie na stałe; 3) zalecenia redukcji masy ciała oraz dalszej obserwacji, ponieważ pogorszenie tolerancji wysiłku jest związane jedynie z przyrostem masy ciała; 4) wykonania badania echokardiograficznego przed planowanym testem wysiłkowym EKG; 5) wykonania testu wysiłkowego EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Dieta chorego na cukrzycę to tak zwana dieta zdrowego człowieka. Zaleca się, aby chory: 1) spożywał urozmaicone, zbilansowane posiłki; 2) wyeliminował z diety węglowodany proste; 3) kontrolował ilość spożywanych węglowodanów w całej diecie i w poszczególnych posiłkach; 4) wyeliminował z diety węglowodany o indeksie glikemicznym (IG) > 70 lub gdy spożyje posiłek o IG>70 a stosuje insulinoterapię, przed spożyciem tego posiłku podał dawkę insuliny o ok. 20-40% większą niż w przypadku posiłku o niskim IG; 5) z otyłością liczył ilość przyjmowanych kcal/dobę i zmniejszył o ok. 500-1000 kcal/dobę tak, aby uzyskać systematyczną redukcję masy ciała. Prawidłowe zalecenia to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Do działań niepożądanych inhibitorów SGLT2 należą: 1) hipoglikemia; 2) spadki ciśnienia tętniczego; 3) dyslipidemia; 4) zakażenia grzybicze sromu i pochwy; 5) zwiększenie hematokrytu; 6) zwiększenie kreatyniny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Do zabiegu chirurgii metabolicznej kwalifikowane są: 1) osoby z cukrzycą typu 2 ze wskaźnikiem masy ciała BMI ok. 30 kg/m2; 2) w przedziale wiekowym 18-65 rok życia; 3) w uzasadnionych przypadkach chorzy do 70 r.ż. (po indywidulanym rozpatrzeniu ryzyka zabiegu operacyjnego); 4) osoby po wcześniejszej konsultacji z wielodyscyplinarnym zespołem lekarskim; 5) osoby z cukrzycą typu 2, u których nie stwierdza się schorzenia psychiatrycznego, którego nie można kontrolować farmakologicznie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Co jest przeciwwskazaniem do stosowania preparatów metforminy? 1) nadwrażliwość na chlorowodorek metforminy; 2) niewydolność wątroby; 3) cukrzyca typu 1; 4) karmienie piersią; 5) wstrząs; 6) odwodnienie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U chorego w schyłkowej niewydolności nerek można zastosować: 1) linagliptynę; 2) sitagliptynę; 3) alogliptynę; 4) dapagliflozynę; 5) liraglutyd. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wg „Zaleceń…” Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego o ustąpieniu cukrzycy typu 2 w wyniku operacji bariatrycznej, świadczy m.in. utrata masy ciała wynosząca minimum:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• W I etapie leczenia cukrzycy typu 2 wskazane jest włączenie preparatu metforminy. Który z poniższych leków można zastosować w I etapie w przypadku nietolerancji lub przeciwskazań do metforminy? 1) pochodną sulfonylomocznika; 2) gliptynę; 3) inhibitor SGLT2; 4) pioglitazon; 5) analog GLP-1; 6) niezależnie od wartości glikemii insulinoterapię (na życzenie pacjenta). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Cukrzyca w przebiegu stosowania leków przeciwpsychotycznych jest następstwem: 1) bezwzględnego niedoboru insuliny spowodowanego apoptozą komórek B w wyniku ich uszkodzenia przez stosowany lek; 2) insulinooporności związanej z przyrostem masy ciała w trakcie stosowanego leczenia przeciwpsychotycznego; 3) upośledzenia efektu inkretynowego w wyniku uszkodzenia przez lek komórek przewodu pokarmowego wydzielających GIP i GLP; 4) destrukcji komórek B w wyniku aktywacji procesów autoagresji przez stosowany lek; 5) upośledzenia sekrecji insuliny pod wpływem stosowanego leku przeciwpsychotycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Cukrzyca noworodkowa charakteryzuje się: 1) zachorowaniem przed 9 miesiącem życia; 2) koniecznością wykonywania analizy genetycznej u wszystkich pacjentów z utrwaloną cukrzycą noworodkową; 3) koniecznością poszukiwania mutacji w pierwszej kolejności w genie KCNJ11 kodującym białko Kir6.2; 4) koniecznością poszukiwania mutacji w następnej kolejności w genie ABCC8 kodującym białko SUR1 oraz genie glukokinazy; 5) możliwością efektywnego leczenia pochodnymi sulfonylomocznika w przypadku znalezienia jednej mutacji w genach KCNJ11 i ABCC8 oraz dwóch mutacji w genie glukokinazy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 u potomka obojga chorych rodziców wynosi:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U pacjentów z cukrzycą typu MODY2 powstałą w wyniku mutacji w genie glukokinazy zasady samokontroli obejmują:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Typowy obraz kliniczny cukrzycy monogenowej w wyniku mutacji w genie HNF1A obejmuje wszystkie niżej wymienione cechy z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Do czynników zwiększających częstość występowania cukrzycy typu 2 można zaliczyć wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Izoforma transportera glukozy znajdująca się w mięśniach poprzecznie prążkowanych i adipocytach to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Dla celów codziennej praktyki klinicznej do rozpoznania insulinooporności wystarczająca jest analiza:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Glukoza stymuluje komórkę beta trzustki do wydzielania insuliny poprzez:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki w odpowiedzi na glukozę: 1) glukoza podana drogą doustną w porównaniu do drogi dożylnej słabiej stymuluje wyrzut insuliny; 2) glukoza podana drogą doustną w porównaniu do drogi dożylnej silniej stymuluje wyrzut insuliny; 3) glukoza podana drogą doustną stymuluje wyrzut insuliny porównywalnie do drogi dożylnej; 4) glukoza stymuluje wyrzut insuliny przez komórki beta trzustki poprzez zamknięcie kanałów potasowych; 5) glukoza stymuluje wyrzut insuliny przez komórki beta trzustki poprzez otwarcie kanałów potasowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Sekrecję insuliny przez komórki beta trzustki pobudza: 1) glukagon; 2) niskie stężenie glukozy; 3) wysokie stężenie glukozy; 4) wolne kwasy tłuszczowe; 5) aminokwasy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące transportu glukozy do cytoplazmy komórek: 1) glukoza dociera do cytoplazmy komórek przez transportery glukozy (GLUT); 2) GLUT 1 wykazuje znaczną ekspresję w erytrocytach i komórkach śródbłonkowych naczyń mózgu; 3) GLUT 3 wykazuje znaczną ekspresję w neuronach; 4) GLUT 2 znajduje się w hepatocytach, jelitach oraz komórkach β wysp trzustkowych; 5) GLUT 4 to izoforma transportera glukozy o szczególnej wrażliwości na insulinę, która znajduje się w nerkach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U 57-letniego otyłego pacjenta z cukrzycą typu 2, w trakcie hospitalizacji w Oddziale Chirurgii, po zabiegu operacyjnym z powodu niedrożności jelit zaistniała konieczność wdrożenia żywienia parenteralnego. Optymalnym sposobem podawania insuliny w trakcie stosowania preparatów w systemach dwu i trójkomorowych jest:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe zdanie dotyczące cukrzycy mitochondrialnej:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U pacjenta 57-letniego z otyłością i nadciśnieniem tętniczym, od 3-ch lat leczonego z powodu cukrzycy typu 2, z powodu wątpliwości dotyczących konieczności zmiany dotychczasowego leczenia lekami doustnymi i wdrożenia insulinoterapii wykonano test z glukagonem. Na podstawie uzyskanych wyników w teście: na czczo stężenie peptydu-C wynoszące 0,4 mmol/l (1,2 ng/ml) i w 6-tej minucie po podaniu 1 mg glukagonu iv wynoszące 0,7 mmol/l (2,1 ng/ml) należy:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U 48-letniej nauczycielki, z nadciśnieniem tętniczym i nadwagą, przebytą cukrzycą ciążową (ciąża II-ga) w wywiadzie ,w takcie badań okresowych stwierdzono podwyższoną wartość glikemii na czczo, wynoszącą 112 mg/dl. Wykonany następnie OGTT wykazał prediabetes - nieprawidłową glikemię na czczo (IFG). Zgodnie z rekomendacjami PTD w leczeniu zaburzeń gospodarki węglowodanowej należy zastosować:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• Pacjentka 33-letnia, bez wywiadu chorób przewlekłych, skierowana do Poradni diabetologicznej z powodu wykrytej przypadkowo cukrzycy, celem ustalenia leczenia. Matka pacjentki i jej siostra oraz matka matki i również siostra pacjentki chorują na cukrzycę. W badaniu przedmiotowym, poza głuchotą i nadwagą (BMI=28) bez odchyleń. Poziomy glikemii przygodnej: 224, 261, 183 mg/dl, glikemia na czczo w osoczu krwi żylnej 128, 135 mg/dl. W badaniu ogólnym moczu po nocy glukozuria 500 mg/dl, ketonuria 15 mg/dl. HbA1c 8,1%, C-peptyd na czczo - 1,4 ng/ml. Przeciwciała antyGAD i pozostałe-nieobecne. Wskaż prawidłowe rozpoznanie i zaplanowane leczenie:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -
• U 79-letniego pacjenta z cukrzycą typu 2, leczonego dotychczas lekami doustnymi z uzyskiwaniem założonych celów terapeutycznych, w 1-szej dobie leczenia zawału serca w leczeniu cukrzycy należy:
  PES, Jesień 2015, Diabetologia
  0
  -