PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 31. W przypadku którego z wymienionych bezpośrednich doustnych antykoagulantów (DOAC) należy bezwzględnie zaprzestać leczenia i rozpocząć stosowanie warfaryny, acenokumarolu lub innego dopuszczanego DOAC jeśli GFR obliczany według wzoru Cocrofta-Gaulta obniży się poniżej 30 ml/min:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 32. Andexanet alfa jest rekombinowanym analogiem czynnika:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 33. Wśród leków będących odwracalnym antagonistą receptora P2Y12, analogiem ATP jest:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 34. U pacjenta hospitalizowanego z powodu masywnego krwawienia do przewodu pokarmowego przed pilną diagnostyką i leczeniem endoskopowym podano idarucizumab uzyskując pełną hemostazę. Pacjenta wypisano do domu. Wskaż czas od podania idarucizumabu, po jakim możliwy jest powrót do przerwanego leczenia doustnym antykoagulantem:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 35. Wśród leków będących odwracalnym antagonistą receptora P2Y12, prolekiem jest/są: 1) tiklopidyna; 2) klopidogrel; 3) prasugrel; 4) tikagrelor; 5) kangrelor. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 36. Wskaż, które z leków przeciwpłytkowych wymagają rutynowego doustnego stosowania dwa razy w ciągu doby, ze względu na ich farmakokinetykę i mechanizm działania: 1) kwas acetylosalicylowy; 2) klopidogrel; 3) prasugrel; 4) tikagrelor; 5) kangrelor. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 37. Do testu wazoreaktywności naczyń płucnych wykonywanego w diagnostyce nadciśnienia płucnego używa się wszystkich wymienionych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 38. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wysiłku u pacjentów z kardiomiopatią przerostową i ryzykiem nagłego zgonu sercowego wg. skali ryzyka ESC dla kardiomiopatii przerostowej (risc score in hypedrophic cardiomyopathy) równym 5% w ciągu 5 lat: 1) można rozważać wykonywanie wysiłków dużej intensywności/udziału w sportach opartych na współzawodnictwie, z wyjątkiem takich wysiłków, w których utrata przytomności może grozić uszkodzeniem ciała lub zgonem; 2) wykonywanie wysiłków o dużej intensywności (włączając aktywność rekreacyjną i sport oparty na współzawodnictwie) nie jest zalecane; 3) można rozważyć (po uprzedniej ocenie ekspertów) wykonywanie wysiłków o niskiej lub umiarkowanej intensywności, w celach rekreacyjnych; 4) można rozważać wykonywanie wysiłków dużej intensywności/udziału w sportach opartych na współzawodnictwie, z wyjątkiem takich wysiłków, w których utrata przytomności może grozić uszkodzeniem ciała lub zgonem, jeśli gradient ciśnień w drodze odpływu lewej komory < 30 mmHg oraz reakcja ciśnienia na wysiłek fizyczny jest prawidłowa; 5) raz w roku powinno się przeprowadzać kontrolną wizytę u pacjentów wykonujących regularne wysiłki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 39. Do umiarkowanych czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 40. Wskaż fałszywe stwiedzenie dotyczące ultrasonografii wewnątrznaczyniowej (IVUS) oraz optycznej koherentnej tomografii (OCT), które stanowią inwazyjne metody obrazowania ułatwiające wykonywanie zabiegów rewaskularyzacyjnych w tętnicach wieńcowych:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 41. Bóle dławicowe i dodatnia elektrokardiograficzna próba wysiłkowa przy niezmienionych naczyniach wieńcowych może wystąpić w:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 42. U pacjentów z dwupłatkową zastawką aortalną (BAV):
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 43. W razie wystąpienia objawów klinicznych w siniczych wadach serca, leczniczy upust krwi należy wykonać:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 44. Koarktacja aorty może być skojarzona z: 1) zespołem Turnera; 2) zespołem Downa; 3) wrodzoną stenozą mitralną; 4) dwupłatkową zastawką aortalną; 5) nieprawidłowym spływem żylnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 45. Stwierdzenie w badaniu echokardiograficznym „nowej” niedomykalności aortalnej i narastania płynu w worku osierdziowym u pacjenta z ostrym bólem w klatce piersiowej sugeruje w pierwszym rzędzie:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 46. W ciężkiej stenozie aortalnej przyczyną zaniżonego gradientu przezzastawkowego przy prawidłowej frakcji wyrzutowej lewej komory może być: 1) towarzysząca stenoza mitralna; 2) upośledzona czynność włókien podłużnych lewej komory; 3) niedomykalność zastawki aortalnej; 4) duży przerost lewej komory; 5) zaawansowana miażdżyca obwodowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 47. Przeciwwskazaniem do przezskórnego zamykania ubytku przegrody międzyprzedsionkowej jest: 1) wielkość ubytku > 4 cm; 2) migotanie przedsionków; 3) stosunek przepływu płucnego do systemowego > 3,0; 4) nieprawidłowy spływ żył płucnych; 5) stan po wszczepieniu stymulatora serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 48. Niescalenie mięśnia lewej komory: 1) jest jedną z przyczyn niewydolności lewej komory; 2) w zaawansowanej postaci jest wskazaniem do stosowania antykoagulantów; 3) może wymagać różnicowania z kardiomiopatią przerostową; 4) rozpoznaje się, gdy grubość warstwy niescalonej jest co najmniej 2 x większa od warstwy prawidłowej pod koniec skurczu; 5) zwykle przebiega z zaburzeniami przewodzenia A-V. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 49. Izolowane skorygowane wrodzone przełożenie pni tętniczych charakteryzuje się połączeniem: 1) prawego przedsionka z prawą komorą i lewego przedsionka z lewą komorą; 2) lewego przedsionka z prawą komorą i prawego przedsionka z lewą komorą; 3) lewej komory z aortą oraz prawej komory z pniem płucnym; 4) zastawki trójdzielnej z lewą komorą, a zastawki mitralnej z prawą komorą; 5) lewej komory z pniem płucnym, a prawej komory z aortą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 50. Typowy obraz radiologiczny klatki piersiowej chorego z nieprawidłowym spływem prawych żył płucnych do żyły głównej dolnej przypomina obraz:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 51. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę jest: 1) ciasne objawowe zwężenie zastawki aortalnej; 2) ciężka bezobjawowa niedomykalność mitralna; 3) tętnicze nadciśnienie płucne; 4) niewydolność serca NYHA II; 5) stan po korekcji tetralogii Fallota ze zwężeniem drogi odpływu prawej komory z maksymalnym gradientem skurczowym 36 mmHg w badaniu doplerowskim. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 52. ASD II z dużym przeciekiem lewo-prawym (Qp/Qs 2,5 w badaniu echokardiograficznym i poszerzenie prawej komory) prowadzi do:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 53. Z ubytkiem przegrody przedsionkowo-komorowej typu pierwotnego (ASD I) najbardziej prawdopodobne jest współistnienie:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 54. U bezobjawowej 25-Ietniej kobiety w badaniu ECHO stwierdzono ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu żyły głównej górnej, nie udało się ocenić spływu żył płucnych. Duży przeciek lewo-prawy (Qp/Qs — 3.3), poszerzona jama prawej komory (50 mm na poziomie drogi napływu, RVIT) bez pogrubienia mięśnia, mała niedomykalność zastawki trójdzielnej, RVSP 50 mmHg. Właściwe postępowanie obejmuje:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 55. U 23-Ietniej kobiety w 6. tyg. ciąży rozpoznano po raz pierwszy w życiu zwężenie dwupłatkowej zastawki aortalnej ze średnim gradientem ciśnień w skurczu 35 mm, umiarkowaną niedomykalnością z poszerzenie aorty wstępującej do 45 mm. Prawidłowe postępowanie to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 56. Wiele lat po korekcji serca jednokomorowego sposobem TCPC, total cavo-pulmonary connection (całkowite zespolenie żylno-płucne):
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 57. 27-Ietnia kobieta z niedomykalnością zastawki mitralnej planuje ciążę. Bezobjawowa, przedmiotowo — bez zastoju nad płucami, czynność serca miarowa 82/min, RR — 120/80 mmHg, w badaniu ECHO — wypadanie tylnego płatka mitralnego, ERO — 0,30 cm2, lewy przedsionek — indeksowana objętość (LAVi) lewego przedsionka 45 mLm2, lewa komora — wymiar rozkurczowy 56 mm, EF lewej komory 68%. Mała niedomykalność zastawki trójdzielnej, RVSP < 30 mmHg. Zalecenia kardiologiczne to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 58. Poszerzenie aorty wstępującej nie test typowe dla:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 59. 60-Ietni bezobjawowy chory z rozpoznaniem zwężenia zastawki aortalnej. Powierzchnia przepływu przez zastawkę AVA — 0,80 cm2, gradient średni 45 mmHg, maksymalna prędkość przepływu — 4,2 m/s. Właściwe postępowanie u tego pacjenta to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 60. Ciężka niedomykalność mitralna spowodowana cepowatym wypadaniem płatka wymaga leczenia operacyjnego, gdy: 1) występują objawy wady — duszność wysiłkowa, napad migotania przedsionków; 2) frakcja wyrzutowa lewej komory < 60%; 3) wymiar końcowo-skurczowy lewej komory > 40 mm; 4) objętość lewego przedsionka ≥60 ml/m2; 5) ciśnienie skurczowe w krążeniu płucnym RVSP > 30 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Kardiologia
  0
  -