PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które stwierdzenia charakteryzują kamicę układu moczowego? 1) 80% kamieni zbudowanych jest z wapnia; 2) dodatni wywiad rodzinny nie podnosi zagrożenia nawrotem; 3) nawrotowość kamicy wynosi 50% w ciągu 10 lat; 4) hiperkalciurię obserwuje się u ponad połowy chorych z kamicą wapniową; 5) objętość wydalanego moczu jest bez znaczenia dla nawrotowości kamicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Do klasycznych objawów ostrego śródmiąższowego zapalenia nerek po antybiotykach β-laktamowych należą: 1) niewielki białkomocz i krwinkomocz; 2) prawidłowa ciepłota ciała; 3) wysypka i bóle stawowe; 4) jałowa leukocyturia; 5) nadciśnienie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych stwierdzeń są prawdziwe w stosunku do martwicy brodawek nerkowych? 1) czynnikiem predysponującym jest długotrwała hipotensja; 2) stan nawodnienia nie ma wpływu na powstanie zmian martwiczych; 3) czynnikiem predysponującym jest niewydolność serca; 4) istotą jest niedokrwienie piramid wskutek zmniejszenia dopływu krwi; 5) najczęściej przebiega w postaci ostrej z oligurią i wstrząsem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych związków i zaburzeń mogą prowadzić do przewlekłych cewkowo-środmiąższowych chorób nerek? 1) leczenie węglanem litu; 2) hipokalcemia; 3) kwas arystocholowy; 4) leczenie cytostatykami; 5) hiperkaliemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do ostrego uszkodzenia nerek wywołanego przez rabdomiolizę? 1) kluczowe znaczenie dla zapobiegania ma rozpoczęcie nawadniania jeszcze w miejscu zdarzenia; 2) u chorych z oligurią należy stosować mannitol; 3) typowe jest brązowe zabarwienie moczu; 4) występuje hiperfosfatemia; 5) częstym zaburzeniem jest hiperkalcemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych ostrych powikłań zabiegu hemodializy występuje najczęściej?
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które czynniki wpływają na klirens dializatora? 1) powierzchnia dializatora; 2) temperatura płynu dializacyjnego; 3) zdolność dyfuzyjna błony, z której jest zbudowany; 4) szybkość przepływu krwi przez dializator; 5) stężenie sodu w płynie dializacyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do dializy z użyciem dializatorów wysokofiltrujących (high-flux)? 1) przepuszczalność dla wody (Kuf - współczynnik ultrafiltracji) wynosi 30-50 ml/h/mmHg; 2) przepuszczalność dla wody (Kuf - współczynnik ultrafiltracji) wynosi 10 ml/h/mmHg; 3) bardziej wydajnie niż w dializatorach niskofiltrujących (low flux) usuwana jest β2-mikroglobulina; 4) wymagają stosowania ultra czystej wody; 5) nie zachodzi w nich zwrotna filtracja do przedziału krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Do klinicznych wskaźników adekwatnej hemodializy należą: 1) niskie, prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego < 130/80 mmHg przed rozpoczęciem zabiegu; 2) dobry apetyt; 3) naturalny, prawidłowy kolor skóry; 4) niewielkie obrzęki kończyn przed rozpoczęciem zabiegu; 5) prawidłowy stan odżywienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia prawdziwie opisują różnice między przetokami z wykorzystaniem protez naczyniowych a przetokami tętniczo-żylnymi z własnych naczyń dla celów hemodializy? 1) przepływ krwi przez przetoki z wykorzystaniem protez jest zwykle mniejszy niż w przetokach z własnych naczyń; 2) w przetokach z użyciem protez naczyniowych często powstają zwężenia zespolenia żyła - proteza; 3) protezy naczyniowe częściej ulegają zakażeniom niż przetoki z własnych naczyń; 4) protez naczyniowych nie można wykorzystywać do prowadzenia zabiegów hemodiafiltracji; 5) protezy naczyniowe mają krótszy czas przeżycia niż przetoki z własnych naczyń. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do monitorowania dostarczonej dawki hemodializy? 1) wskaźnik Kt/V obrazuje usuwanie toksyn drobnocząsteczkowych; 2) wskaźnik Kt/V obrazuje usuwanie toksyn średniocząsteczkowych; 3) próbki krwi do wyliczenia wskaźnika Kt/V muszą być pobrane przed i po dializie z części tętniczej drenów dializacyjnych; 4) wskaźnik Kt/V obrazuje wydajność transportu konwekcyjnego; 5) u stabilnych pacjentów dostarczaną dawkę hemodializy kontroluje się raz na miesiąc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe stosunku do rozwoju amyloidozy dializacyjnej? 1) rzadko pojawia się przed upływem 5 lat leczenia hemodializami; 2) prowadzi do niej nagromadzenie α-1 mikroglobuliny; 3) istotne znaczenie ma nagromadzenie β2 - mikroglobuliny; 4) najczęstszym objawem jest zespół cieśni nadgarstka; 5) przeszczepienie nerki nie zatrzymuje postępu amyloidozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia prawdziwie charakteryzują zabiegi hemodiafiltracji? 1) w usuwaniu toksyn łączą konwekcję i dyfuzję; 2) mniej skutecznie w stosunku do standardowej hemodializy normalizują objętość wewnątrznaczyniową; 3) przynoszą lepszą niż standardowa hemodializa stabilność hemodynamiczną; 4) efektywnie usuwają toksyny mocznicowe o średniej wielkości cząsteczki; 5) ustępują standardowej hemodializie pod względem kontroli ciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Do zalet dializoterapii otrzewnowej należą: 1) mniejsze niż w programie hemodializ ryzyko infekcji krwiopochodnych; 2) dłuższe utrzymanie resztkowej czynności nerek; 3) korzystniejszy od hemodializy wpływ na zawartość albumin w surowicy; 4) zachowanie stabilności hemodynamicznej; 5) możliwość szybszego niż w hemodializie usunięcia nadmiaru wody. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia właściwie charakteryzują nocną dializę otrzewnową (NDO) z użyciem cyklera? 1) w ostatnim cyklu dializat zostaje wydrenowany; 2) nadaje się dla chorych o niedużej masie ciała, z zachowaną resztkową czynnością nerek; 3) jest szczególnie odpowiednia dla chorych z niską przepuszczalnością otrzewnej; 4) jest wskazana u chorych o dużej masie ciała, z utratą resztkowej czynności nerek; 5) niesie ryzyko mniej adekwatnej eliminacji toksyn drobnocząsteczkowych w porównaniu z ciągłą ambulatoryjną dializą otrzewnową (CADO). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Jaka postać zapalenia naczyń związana jest z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV)?
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• W przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów obserwuje się zajęcie nerek w następujących postaciach: 1) rozplemowe mezangialne kłębuszkowe zapalenie nerek; 2) gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek z przeciwciałami ANCA; 3) amyloidoza AA; 4) nefropatia błoniasta; 5) krioglobulinowe kłębuszkowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż cechy morfologiczne w obrazie biopsji nerki charakterystyczne dla klasy IV nefropatii toczniowej: 1) rozlane złogi immunologiczne podśródbłonkowe; 2) rozlany, uogólniony rozplem wewnątrz- i zewnątrzwłośniczkowy; 3) rozlane złogi immunologiczne podnabłonkowe; 4) zmiany rozplemowe mezangialne; 5) zmiany zajmują > 50% kłębuszków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zasady leczenia podtrzymującego remisję postaci proliferacyjnej nefropatii toczniowej: 1) leczenie podtrzymujące należy kontynuować 6 miesięcy po uzyskaniu pełnej remisji; 2) wszyscy pacjenci z nefropatią toczniową powinni otrzymywać hydroksychlorochinę; 3) w leczeniu podtrzymującym prednizon kojarzy się z azatiopryną lub mykofenolanem mofetylu; 4) terapią drugiego rzutu jest monoterapia inhibitorem kalcyneuryny- cyklosporyną; 5) w przypadku braku pełnej remisji podczas leczenia podtrzymującego przed zmianą leczenia należy wykonać biopsję nerki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące amyloidozy AA: 1) najczęściej rozwija się w przebiegu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 2) w hamowaniu progresji choroby nerek najważniejsze jest leczenie przeciwzapalne choroby podstawowej, tak aby stężenie SAA było poniżej 10 mg/L; 3) w obrazie morfologicznym wycinka nerki po dodaniu czerwieni Kongo amyloid wybarwia się na zielono; 4) prekursorem amyloidu jest osoczowe białko SAA; 5) zajęcie nerek cechuje się białkomoczem < 1,0 g/d i aktywnym osadem moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż właściwy związek pomiędzy jednostką chorobową a występowaniem autoprzeciwciał: 1) reumatoidalne zapalenie stawów - przeciwciała przeciwko nukleozomom; 2) toczeń rumieniowaty układowy - przeciwciała przeciwko antygenowi jądrowemu Smith; 3) twardzina układowa - przeciwciała przeciwko RNA polimerazie III; 4) ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń- przeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofilów cANCA; 5) zespól Sjӧgrena - przeciwciała przeciw α-aktyninie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zajęcia nerek w twardzinie układowej: 1) wystąpienie twardzinowego przełomu nerkowego związane jest z obecnością przeciwciał przeciwko RNA polimerazie III; 2) w przebiegu twardziny może rozwinąć się kłębuszkowe zapalenie z przeciwciałami pANCA; 3) w leczeniu twardzinowego przełomu nerkowego w pierwszej kolejności należy zastosować blokery kanału wapniowego; 4) w surowicy pacjentów często stwierdza się obecność przeciwciał antyfosfolipidowych; 5) lekiem z wyboru po transplantacji nerki jest cyklosporyna A. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż kryteria uwzględniane w diagnostyce tocznia rumieniowatego układowego: 1) owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej; 2) gorączka, osłabienie, utrata masy ciała; 3) zapalenie co najmniej dwóch stawów, bez zmian nadżerkowych; 4) anemia hemolityczna; 5) białkomocz powyżej 1,0 g/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zajęcia nerek w zespole Sjӧgrena: 1) najczęstszą postacią jest rozplemowe mezangialne kłębuszkowe zapalenie nerek; 2) najczęstszą postacią jest przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 3) obserwuje się kwasicę cewkową RTA typu 1; 4) obserwuje się zespól Fanconiego; 5) z powodu szybkiej progresji do niewydolności nerek należy stosować leczenie glikokortykosteroidami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż czynniki ryzyka rozwoju zespołu wątrobowo-nerkowego: 1) wysokie stężenie sodu w surowicy (powyżej 133 mEq/L); 2) wysokie stężenie bilirubiny i wydłużenie czasu protrombinowego; 3) niska aktywność reninowa osocza (poniżej 3,5 ng/mL/h); 4) spontaniczne bakteryjne zapalenie otrzewnej; 5) krwawienie z przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące nieczynnego przeszczepu nerki: 1) wskazaniem do usunięcia nerki przeszczepionej jest przewlekły ogólnoustrojowy stan zapalny przy niestwierdzeniu innej przyczyny; 2) wskazaniem do usunięcia nerki przeszczepionej jest gorączka, krwiomocz, bolesność przeszczepu; 3) nie należy planowo, bez wskazań, usuwać nieczynnego przeszczepu gdyż obserwuje się wzrost immunizacji pacjentów po wykonanej graftektomii (pojawienie się w krążeniu przeciwciał anty-HLA); 4) nie zaleca się graftektomii w przypadku zachowanej diurezy powyżej 500 ml/dobę; 5) dla uniknięcia graftektomii leczenie immunosupresyjne można kontynuować w postaci niskich dawek glikokortykosteroidów i zredukowanych dawek inhibitora kalcyneuryny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• W jakiej sytuacji klinicznej nie należy opóźniać zabiegu przeszczepienia nerki? 1) dodatnia próba wysiłkowa; 2) niekontrolowana nadczynność przytarczyc; 3) wywiad utraty pierwszego przeszczepu z powodu nawrotu FSGS; 4) BMI 30,5 kg/m2; 5) podwójne leczenie przeciwpłytkowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zakażenie wirusowe związane z rozwojem nowotworu u biorcy przeszczepu nerki: 1) wirus HHV 5 - mięsak Kaposiego; 2) parvowirus B19 - białaczka z komórek T; 3) wirus HBV - rak wątrobowokomórkowy; 4) EBV - potransplantacyjna choroba limfoproliferacyjna (PTLD); 5) wirus HPV - rak szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż leki immunosupresyjne, których poziom we krwi należy regularnie oznaczać po przeszczepieniu nerki (terapeutyczne monitorowanie leku): 1) takrolimus; 2) kwas mykofenolowy; 3) belatacept; 4) cyklosporyna A; 5) ewerolimus. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażenia CMV u biorcy przeszczepu nerki: 1) wirus CMV sprzyja rozwojowi zakażeń oportunistycznych; 2) po transplantacji nerki zakażenie CMV należy monitorować metodą serologiczną, oznaczając przeciwciała anty-CMV w klasie IgG i IgM; 3) do efektów pośrednich zakażenia CMV należy rozwój cukrzycy potransplantacyjnej; 4) w profilaktyce anty-CMV lekiem z wyboru jest acyklowir; 5) wirus CMV może powodować mikroangiopatię zakrzepową w przeszczepionej nerce. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  1
  3 tygodnie temu