PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W skład kryteriów diagnostycznych gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek wchodzą: 1) białkomocz > 3,5 g/dobę; 2) krwinkomocz; 3) spadek filtracji kłębuszkowej o ponad 50% w okresie kilku tygodni; 4) hipoalbuminemia < 35 g/l; 5) półksiężyce zajmujące ponad 50% kłębuszków nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wystąpienie makroskopowego krwiomoczu bez dolegliwości bólowych i skrzepów jest najbardziej charakterystyczne dla objawów:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Do rozpoznania zespołu nerczycowego należą: 1) białkomocz > 3,5 g/dobę; 2) nadciśnienie tętnicze; 3) hipoalbuminemia < 35 g/l; 4) krwinkomocz; 5) obrzęki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Do rozpoznania zespołu nefrytycznego upoważniają: 1) występowanie białkomoczu < 3 g/dobę; 2) obecność krwinkomoczu; 3) stwierdzenie podwyższonego ciśnienia tętniczego; 4) wałeczki erytrocytarne w osadzie moczu; 5) lipiduria. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Która z niżej wymienionych postaci morfologicznych kłębuszkowych zapaleń nerek nie przebiega z obrazem klinicznym zespołu nefrytycznego?
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Która z niżej wymienionych postaci morfologicznych kłębuszkowych zapaleń nerek nie przebiega z obrazem klinicznym zespołu nefrytycznego?
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  4
  3 lata temu
• Jeśli w porannej próbce moczu białkomocz wynosi 250 mg/dl a stężenie kreatyniny 100 mg/dl, to dobową utratę białka ocenia się na:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia właściwie charakteryzują selektywny białkomocz? 1) oznacza wyłączną utratę białek drobnocząsteczkowych; 2) polega na dominującej utracie albumin; 3) istotą jest wydalanie łańcuchów lekkich immunoglobulin; 4) wskaźnikiem jest stosunek IgG do transferyny w moczu; 5) występuje w submikroskopowym kłębuszkowym zapaleniu nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są właściwe w stosunku do leczenia nerczycowych obrzęków? 1) istotne znaczenie ma ograniczenie soli w diecie do 3-4 g NaCl; 2) leczenie nerczycowych obrzęków należy zawsze rozpoczynać od doustnego podawania diuretyków tiazydowych; 3) w ciężkich utrudniających poruszanie obrzękach należy pozajelitowo podawać diuretyk pętlowy; 4) obrzęki należy usuwać stopniowo, żeby spadek masy ciała nie przekraczał 1 kg/dobę; 5) wlew albumin stanowi zawsze istotne uzupełnienie leczenia moczopędnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są właściwe w stosunku do leczenia nerczycowych obrzęków? 1) istotne znaczenie ma ograniczenie soli w diecie do 3-4 g NaCl; 2) leczenie nerczycowych obrzęków należy zawsze rozpoczynać od doustnego podawania diuretyków tiazydowych; 3) w ciężkich utrudniających poruszanie obrzękach należy pozajelitowo podawać diuretyk pętlowy; 4) obrzęki należy usuwać stopniowo, żeby spadek masy ciała nie przekraczał 1 kg/dobę; 5) wlew albumin stanowi zawsze istotne uzupełnienie leczenia moczopędnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  1
  3 tygodnie temu
• Jakie powinno być postępowanie terapeutyczne u chorego na nefropatię IgA z utrzymującym się po trzymiesięcznej terapii inhibitorem enzymu konwertującego subnerczycowym białkomoczem > 1 g/dobę przy zachowanej prawidłowej filtracji kłębuszkowej?
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Jakie powinno być postępowanie terapeutyczne u chorego na nefropatię IgA z utrzymującym się po trzymiesięcznej terapii inhibitorem enzymu konwertującego subnerczycowym białkomoczem > 1 g/dobę przy zachowanej prawidłowej filtracji kłębuszkowej?
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia na temat patogenezy nefropatii IgA są prawdziwe: 1) uwarunkowania genetyczne nie mają wpływu na rozwój tej nefropatii; 2) kluczowym zaburzeniem jest niedostateczna galaktozylacja w regionie zawiasowym IgA1; 3) zakażenia bakteryjne i wirusowe obejmujące śluzówki dróg oddechowych i przewodu pokarmowego są częstą przyczyną zaostrzeń; 4) przebieg jest niezależny od czynników zewnętrznych, infekcyjnych; 5) predyspozycja genetyczna odgrywa rolę w rozwoju tej nefropatii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• U 45-letniego otyłego mężczyzny (BMI 35) wykryto 2 gramowy białkomocz, zawartość albumin w surowicy w surowicy 40 g/l, filtracja kłębuszkowa 110 ml/min, ciśnienie tętnicze 150/100 mmHg. W wykonanej biopsji nerki stwierdzono obraz ogniskowego segmentowego stwardnienia kłębuszków nerkowych (FSGS). W leczeniu należy zastosować: 1) prednizon w dawce 0,8 mg/kg; 2) inhibitor enzymu konwertującego; 3) inhibitor kalcyneuryny; 4) postępowanie dietetyczne redukujące masę ciała 5) program ćwiczeń fizycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia właściwie charakteryzują pierwotną nefropatię błoniastą? 1) u 60% chorych przebiega z postępującym ubytkiem filtracji kłębuszkowej; 2) u 30% chorych dochodzi do samoistnej remisji białkomoczu; 3) u 75-80% chorych występują przeciwciała wobec receptora typu M dla fosfolipazy A2; 4) czynnikiem zapowiadającym remisję jest spadek wielkości białkomoczu w 6 miesięcznej obserwacji; 5) występowanie białkomoczu 4 g/dobę jest wskazaniem do niezwłocznego zastosowania inhibitora kalcyneuryny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do submikroskopowego kłębuszkowego zapalenia nerek? 1) często przebiega z masywnym białkomoczem > 10 g/dobę; 2) leczenie glikokortykoidami przynosi trwałą remisję; 3) zespół nerczycowy przebiega z postępującym ubytkiem filtracji; 4) ubytek filtracji w rzutach zespołu nerczycowego jest przednerkowy; 5) dla ograniczenia steroidoterapii w leczeniu podtrzymującym remisję stosowane są inhibitory kalcyneuryny i mykofenolan mofetylu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzania są prawdziwe w odniesieniu do stosowania rytuksymabu w pierwotnych kłębuszkowych zapaleniach nerek? 1) jest mysio-ludzkim przeciwciałem wywołującym deplecję limfocytów B; 2) działa poprzez zahamowanie dehydrogenazy inozyny w limfocytach B; 3) znajduje zastosowanie dla zmniejszenia nawrotów zespołu nerczycowego na podłożu submikroskopowego kłębuszkowego zapalenia nerek i ogniskowego segmentowego stwardnienia kłębuszków nerkowych (FSGS); 4) nie zwiększa zagrożenia rozwoju zakażeń; 5) znajduje zastosowanie w leczeniu zespołu nerczycowego na podłożu pierwotnej nefropatii błoniastej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia właściwie definiują nefropatię IgM? 1) należy do mezangialnych kłębuszkowych zapaleń nerek; 2) cechą charakterystyczną jest obecność złogów IgM w mezangium; 3) złogom IgM w mezangium zawsze towarzyszą depozyty IgA i IgG; 4) charakterystyczne są rzuty krwiomoczu współistniejące z zakażeniami górnych dróg oddechowych; 5) u połowy chorych występuje nerczycowy białkomocz. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do błoniastorozplemowego kłębuszkowego zapalenia nerek? 1) charakteryzuje się rozlaną proliferacją mezangium, które wnika między błonę podstawną a śródbłonek kłębuszka; 2) charakterystyczny jest brak aktywacji układu dopełniacza; 3) w patogenezie istotną rolę odgrywają czynniki nefrytyczne; 4) u połowy chorych dochodzi do postępującego ubytku filtracji kłębuszkowej; 5) nie występuje nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do ostrego uszkodzenia nerek? 1) kryterium rozpoznania jest wzrost stężenia kreatyniny w surowicy o ≥ 50% w ciągu 48 godzin; 2) ma zawsze w pełni odwracalny charakter; 3) istotą przednerkowego ostrego uszkodzenia jest prawidłowa reakcja cewek na zmniejszenie dopływu krwi; 4) czynnikiem zagrożenia rozwoju ostrego uszkodzenia nerek jest podeszły wiek; 5) w przypadku zmniejszenia perfuzji nerek dochodzi do podtrzymującego filtrację rozkurczu tętniczek odprowadzających. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do przednerkowego ostrego uszkodzenia nerek? 1) stężenie sodu w moczu wynosi < 20 mmol/l; 2) stężenie sodu w moczu wynosi > 40 mmol/l; 3) wzrost stężenia mocznika w surowicy jest proporcjonalnie mniejszy w stosunku do wzrostu stężenia kreatyniny w surowicy; 4) wzrost stężenia mocznika w surowicy jest proporcjonalnie większy w stosunku do wzrostu stężenia kreatyniny w surowicy; 5) czynnikiem ryzyka jest przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do podawania furosemidu w ostrym uszkodzeniu nerek? 1) poprawia rokowanie i przyspiesza powrót czynności nerek; 2) warunkiem stosowania jest uzyskanie dobrego nawodnienia chorego; 3) może ułatwić kontrolę stanu nawodnienia, gospodarki potasowej i wapniowej; 4) nie należy przekraczać dawki 100 mg; 5) dla uzyskania efektu diuretycznego konieczne są dawki > 200 mg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Który z niżej wymienionych drobnoustrojów jest najczęściej przyczyną niepowikłanych zakażeń układu moczowego?
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do prowadzenia dializoterapii w ostrym uszkodzeniu nerek? 1) o jej podjęciu decydują wskazania kliniczne, głównie przewodnienie; 2) szybkie podjęcie dializoterapii sprzyja pełnemu powrotowi czynności nerek; 3) na decyzję o rozpoczęciu wpływają zaburzenia biochemiczne, stężenie mocznika > 200 mg/dl i hiperkaliemia > 6,5 mmol/l; 4) w przypadku dużego zastoju w krążeniu płucnym dializoterapię należy rozpocząć zakładając cewnik do żyły udowej; 5) u osób w wieku podeszłym należy rozpoczynać dializoterapię po założeniu cewnika tunelizowanego do żyły szyjnej wewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do metod leczenia nerkozastępczego w ostrym uszkodzeniu nerek? 1) zawsze należy stosować techniki ciągłe; 2) techniki ciągłe są preferowane u chorych w stanie krytycznym, niestabilnych hemodynamicznie; 3) niskowydajna codzienna hemodializa (SLED) zapewnia lepszą stabilność hemodynamiczną niż przerywana hemodializa; 4) u chorych stabilnych hemodynamicznie nie udowodniono przewagi technik ciągłych nad przerywaną hemodializą; 5) dializa otrzewnowa nie może być stosowana w leczeniu ostrego uszkodzenia nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia właściwie definiują znamienny bakteriomocz? 1) chorzy bez objawów klinicznych i laboratoryjnych ≥ 105 bakterii/ml; 2) każda ilość bakterii w moczu mężczyzn; 3) u kobiet z objawami zapalenia pęcherza moczowego ≥ 103 bakterii/ml; 4) każda ilość bakterii w moczu osoby chorującej na cukrzycę; 5) u mężczyzn z objawami zakażenia układu moczowego ≥ 103 bakterii/ml. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Do grup zwiększonego ryzyka występowania bezobjawowego znamiennego bakteriomoczu należą: 1) kobiety w ciąży i połogu; 2) młodzi, zdrowi mężczyźni; 3) chorzy na cukrzycę; 4) chorzy z nerczycowym białkomoczem; 5) chorzy przyjmujący leki immunosupresyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do zakażeń układu moczowego wywoływanych przez pałeczkę okrężnicy? 1) wszystkie serotypy antygenów somatycznych O tej bakterii mają zbliżony udział w etiologii zakażeń; 2) większość zachorowań powoduje zaledwie kilka serotypów antygenu O; 3) rodzaj fimbrii różnicuje pałeczki wywołujące zakażenie dolnego odcinka układu moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek; 4) pałeczka okrężnicy najczęściej kolonizuje układ moczowy drogą wstępującą; 5) adherencja do uromoduliny nie wpływa na wirulencję szczepów pałeczki okrężnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Do typowych objawów zakażenia dolnego odcinka układu moczowego należą: 1) dyzuria; 2) stan podgorączkowy; 3) ból w okolicy lędźwiowej; 4) ból w okolicy nadłonowej; 5) częstomocz. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do zakażeń układu moczowego u chorych na cukrzycę? 1) występuje najcięższa zgorzelinowa postać odmiedniczkowego zapalenia nerek; 2) leczenie bezobjawowego bakteriomoczu zmniejsza częstość klinicznie jawnych zakażeń; 3) charakterystycznym powikłaniem jest martwica brodawek nerkowych; 4) dobra kontrola metaboliczna cukrzycy nie ma wpływu na rozwój objawowych zakażeń; 5) dysfunkcja pęcherza moczowego należy do objawów neuropatii cukrzycowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Nefrologia
  0
  -