PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Leczenie zespołu nakładania astmy-POChP obejmuje stosowanie: 1) w łagodnej postaci, gdy FEV1 jest około 70% wartości należnej, salbutamolu lub bromku ipratropium; 2) wziewnych kortykosteroidów od postaci łagodnej w dawce ustalonej indywidualnie; 3) w postaci ciężkiej, dużej stałej dawki kortykosteroidu wziewnego z długo działającymi β2-agonistami i lekami przeciwcholinergicznymi; 4) przewlekle doustnych kortykosteroidów w małych dawkach; 5) terapii antynikotynowej, rehabilitacji i szczepień przeciwko grypie i pneumokokom. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu nakładania astma-POChP: 1) należy go podejrzewać, gdy u chorego na POChP, poza okresami zaostrzeń, występują napady duszności ze świstami; 2) nie może być rozpoznany, gdy u pacjenta stwierdza się prawidłową wartość FEV1 i FEV1/FVC > 0,7; 3) rozwija się w wyniku zmiany fenotypu zapalenia eozynofilowego w fenotyp neutrofilowy; 4) dotyczy chorych w średnio starszym wieku niż chorzy na POChP; 5) charakteryzuje się brakiem lub niewielką nadreaktywnością oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• W grupie D chorych z POChP jako pierwszy wybór można zastosować: 1) furoinian flutikazonu w dawce 184 μg + roflumilast w dawce 300 mg 1x dz; 2) wilanterol w połączeniu z furoinianem flutikazonu w dawce 22 + 92 1x dz; 3) budezonid w połączeniu z formoterolem w dawce 320 + 9 µg 2x dz i tiotropium 18 µg 1x dz; 4) indakaterol w połączeniu z glikopyronium w dawce 110 + 50 μg 1x dz; 5) wilanterol w połączeniu z umeklidynium w dawce 22 + 55 µg 1x dziennie i flutikazon 2x 500 µg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badań czynnościowych w POChP: 1) wg GOLD FEV1/FVC < 0,7 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela; 2) spirometryczna kategoria GOLD2 umiarkowana to FEV1 ≥ 60% <70% wartości należnej; 3) w pletyzmografii zmniejszenie RV (objętości zalegającej) i FRC (czynnościowej pojemności zalegającej); 4) zmniejszenie IC (pojemność wdechowa) wskazujące na możliwość hiperinflacji płuc; 5) stopień odwracalności obturacji nie ma istotnego znaczenia dla rozpoznania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• U 3,5-letniego chłopca, przedszkolaka, w dobrym stanie ogólnym, który gorączkuje 8-10 razy w roku do 39-40°C, w cyklach po 5-10 dni, niezależnie od stosowanego leczenia antybiotykami, w badaniu przedmiotowym stwierdza się w trakcie epizodów gorączki zapalenie gardła, powiększenie węzłów chłonnych szyi, afty w jamie ustnej. W badaniach laboratoryjnych z odchyleń stwierdza się przyspieszone OB (50 mm/h) i podwyższone CRP - 80 mg/dl (n 5 mg/dl). Prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Leczeniem pierwszego wyboru w rodzinnej gorączce śródziemnomorskiej jest:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Które powikłanie nie występuje u pacjentów z pospolitym zmiennym niedoborem odporności, z częstością większą niż w populacji ogólnej?
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pospolitego zmiennego niedoboru odporności:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Test prowokacji wargowej (TPW) jest wskazany przede wszystkim w podejrzeniu tzw. zespołu alergii (anafilaksji) jamy ustnej (oral allergy syndrome - OAS). Dodatni wynik TPW, odczytywany po 15 minutach od usunięcia alergenu, obejmuje wg Moneret-Vautrin następujące stopnie (wymienione narastająco):
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Podanie pojedynczej dawki beta-adrenolityku u chorych na astmę powoduje spadek parametrów wentylacyjnych. Uszereguj beta-adrenolityki wg ich siły działania bronchokonstrykcyjnego od najsilniejszego do najsłabszego:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• W dostępnych badaniach wykazujących potencjalny korzystny efekt przewlekłego przyjmowania beta-adrenolityków w astmie docelowa dawka nadololu wynosiła:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Zgodnie z dokumentem GINA 2016, jeśli mimo stosowania wysokiej dawki wziewnych GKS i LABA lub innego leku kontrolującego chorobę nie udaje się uzyskać kontroli astmy, w pierwszej kolejności do leczenia należy dołączyć:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• W monitorowaniu astmy w okresie ciąży i porodu szczególną uwagę należy zwrócić na: 1) rozpoznawanie i właściwe leczenie infekcji układu oddechowego, ponieważ zwiększają one ryzyko zaostrzeń; 2) kontrolę hiperglikemii u noworodka (zwłaszcza wcześniaka), jeśli w okresie 48 godzin przed porodem stosowano wysokie dawki SABA; 3) to, że w trakcie zaostrzenia astmy należy unikać stosowania sysGKS i zwiększania dawki inhGKS w związku z obawami o działania niepożądane leków; 4) to, że po każdym zaostrzeniu należy przypominać chorej o konieczności wykonania USG płodu, ponieważ w związku z możliwą hipoksją rośnie ryzyko zamartwicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• U chorych z NERD (NSAID’s Exacerbated Respiratory Disease) już wyjściowo obserwuje się zwiększoną aktywność ścieżki dla leukotrienów z jednoczesnym obniżeniem stężenia czynników przeciwzapalnych. Jakie dokładnie zmiany obserwuje się wyjściowo u pacjentów z nadwrażliwością na niesteroidowe leki przeciwzapalne? 1) obniżone stężenie prostaglandyny PGE2; 2) ponad dwukrotnie podwyższone stężenie PGD2; 3) zwiększone stężenie LTE4 w moczu; 4) niedobór izoenzymu COX-2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Podstawowym badaniem przeprowadzanym w przypadku podejrzenia na leki miejscowo znieczulające jest próba progresywnej prowokacji. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego badania:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wykonywania i interpretacji punktowych testów skórnych wziewnych:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Chory na astmę dobrze kontrolowaną ma zaplanowany zabieg operacyjny w znieczuleniu ogólnym obejmującym jamę brzuszną. Stosowanie hydrokortyzonu w okresie okołooperacyjnym zaleca się w przypadku, gdy: 1) chory przewlekle przyjmuje wysoką dawkę GKS wziewnych; 2) w okresie 6 miesięcy przed planowanym zabiegiem chory przyjmował steroidy w formie doustnej; 3) FEV1 < 80% przed podaniem leków rozszerzających oskrzela; 4) u chorego w wywiadzie stwierdza się alergię na alergeny wziewne. Prawidłowa odpowiedź to
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Które z wymienionych sytuacji klinicznych w świetle aktualnych wytycznych nie stanowią bezwzględnego przeciwwskazania do immunoterapii ekstraktem jadu owadów? 1) stosowanie inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę; 2) stosowanie leków immunosupresyjnych; 3) wiek poniżej 5. roku życia; 4) astma częściowo kontrolowana; 5) AIDS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące śmiertelności w anafilaksji na jad owadów:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Obecność limfocytozy w plwocinie indukowanej może wskazywać na: 1) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych; 2) przewlekłe narażenie na pył organiczny; 3) astmę wywołaną ekspozycją na glikoproteiny; 4) zespół astmopodobny; 5) przewlekłą berylową chorobę płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Chorobą alergiczną o najczęstszej etiologii zawodowej jest:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Polskie Towarzystwo Alergiczne nie rekomenduje prowadzenia immunoterapii swoistej z alergenami wziewnymi przy współistnieniu: 1) autoimmunologicznego zapalenia tarczycy w stanie eutyreozy; 2) nowotworu złośliwego; 3) łuszczycy; 4) bielactwa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki reakcji nadwrażliwości na niesteroidowe leki przeciwzapalne:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Test prowokacji nosowej z alergenem jest przydatny w rozpoznaniu przyczyny: 1) lokalnego alergicznego nieżytu nosa; 2) alergicznego nieżytu nosa całorocznego; 3) zawodowego nieżytu nosa; 4) alergicznego nieżytu nosa okresowego; 5) alergicznego nieżytu nosa u dzieci w wieku ≥ 5 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Dieta bezglutenowa powinna być zalecana u pacjentów chorujących na: 1) zespół jelita nadwrażliwego; 2) celiakię; 3) alergię na pszenicę; 4) opryszczkowate zapalenie skóry; 5) autyzm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Dorosły pacjent z niedoborem IgA:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Dla rozpoznania astmy zgodnie z definicją GINA 2015 konieczna jest obecność:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Do czynników, które nasilają objawy astmy nie należy/ą:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Za przełączenie klasy przeciwciała w kierunku IgE odpowiedzialna jest cytokina:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Receptor powierzchniowy o wysokim powinowactwie dla IgE (FcεRI):
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -