PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Na przyczyny przewlekłej niewydolności jelit u dzieci składają się zróżnicowane patomechanizmy. Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń w odniesieniu do mukowiscydozy jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• W nieswoistych chorobach zapalnych jelit 3-4 razy częściej niż w populacji ogólnej obserwuje się zakrzepicę żylną. Charakteryzuje się ona wszystkimi poniższymi, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Który z wymienionych poniżej należy do guzów nabłonkowych wg klasyfikacji WHO?
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Do kryteriów rozpoznania zespołu wątrobowo-nerkowego nie należą:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Chłopiec lat 18, skarży się na zaparcia, wg mamy od urodzenia. Już w pierwszym roku życia wymagał częstego stosowania lewatyw. Szybko nauczył się świadomego kontrolowania stolca i nigdy się nie zanieczyszczał. Zapotrzebowanie na lewatywy w czasie lat szkolnych malało, ale miał bardzo masywne wypróżnienia, spontaniczne 1 x na 2 tygodnie. Badanie fizykalne ujawniło wyczuwalne masy kałowe sięgające do pępka, per rectum - silnie zaciśnięty kanał odbytu, zaleganie miękkich mas kałowych, prawidłowe napięcie zwieracza zewnętrznego. Po oczyszczeniu jelita został poddany manometrii anorektalnej, która wykazała nieznacznie podwyższony próg czucia odbytnicy (60 ml), brak odruchu hamowania odbytniczo-odbytowego i podczas defekacji brak relaksacji zwieraczy (reakcja paradoksalna). Wlew doodbytniczy wykazał megarektum i powiększoną oraz wydłużoną esicę. Najbardziej prawdopodobna diagnoza w tym przypadku to:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krążenia jelitowo-wątrobowego kwasów żółciowych: 1) nadmierne wchłanianie kwasów żółciowych może być powodem biegunki; 2) kwasy żółciowe są produkowane w nadmiarze przez bakterie w zespole kontaminacji (namnażania) bakteryjnej w końcowym odcinku jelita krętego; 3) upośledzone wchłanianie kwasów żółciowych może być powodem biegunki tłuszczowej; 4) resekcja zajętego chorobą zapalną końcowego odcinka jelita krętego może przywrócić prawidłowe krążenie jelitowo-wątrobowe kwasów żółciowych; 5) zaburzone krążenie kwasów żółciowych może prowadzić do niedokrwistości megaloblastycznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• W chorobie Wilsona występują niżej wymienione objawy, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• I etap leczenia ostrego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelit u dzieci, z wynikiem 65 punktów w skali pediatrycznego indeksu aktywności tej choroby (skala od 0-95 punktów) polega na:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Współczesne leczenie przewlekłego zapalenia wątroby wywołanego HBV polega na podawaniu następujących leków:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• W leczeniu nadciśnienia wrotnego należy dążyć do długotrwałego obniżenia ciśnienia w układzie wrotnym o przynajmniej 20%, a najlepiej, aby gradient wątrobowo-żylny (hepatic venous pressure gradient, HVPG) był niższy od 12 mmHg. W wyniku takiego postępowania uzyskuje się zmniejszenie ryzyka:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Obecność autoprzeciwciał przeciwjądrowych (ANA) i przeciw mięśniom gładkim (SMA) u kobiety z objawami choroby wątroby i pijącej systematycznie ok. 30 g alkoholu na dobę wyklucza rozpoznanie alkoholowej choroby wątroby, ponieważ ANA i SMA są patognomoniczne dla autoimmunologicznego zapalenia wątroby.
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Czynnik zwiększający ryzyko wystąpienia ostrego zapalenia trzustki po ECPW stanowi:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• 30-letnia kobieta, w wywiadzie trzy poronienia samoistne, u której w przeciągu krótkiego czasu wystąpiło wodobrzusze a w USG stwierdzono splenomegalię. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Rumień dłoni (erythema palmare) jest charakterystyczną cechą marskości wątroby. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Wszystkie wymienione poniżej choroby infekcyjne mogą powodować powstawanie ziarniniaków w wątrobie, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Chora lat 28 w trzecim trymestrze ciąży, zgłosiła się do lekarza z powodu świądu, głównie dłoni i stóp. Badaniem diagnostycznym, które należy wykonać w pierwszej kolejności jest:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• 49-letnia pacjentka choruje od 5 lat na autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu I. Początkowo była leczona steroidami i azatiopryną. Po 3 miesiącach uzyskała remisję biochemiczną, a od 12 miesiąca od rozpoczęcia leczenia była leczona wyłącznie 75 mg azatiopryny. Po kolejnych 3 latach remisji klinicznej i biochemicznej zdecydowano o odstawieniu leczenia. Po 8 miesiącach wystąpił objawowy nawrót zapalenia wyrażający się wzrostem aktywności AST - 980 IU/ml, ALT- 1127 IU/ml. W tej sytuacji należy:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjenta lat 45, bez dolegliwości bólowych, z rozpoznanym przewlekłym zapaleniem trzustki i poszerzeniem przewodu Wirsunga (PW) do 4-5 mm w głowie i 3-4 w trzonie, optymalnym sposobem postępowania będzie:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjent lat 22, chorujący od 15 r.ż na chorobę Leśniowskiego-Crohna, leczony jest infliksimabem bez dodatkowej immunosupresji. Chory zgłosił się do lekarza rodzinnego w 2 tygodnie po podaniu trzeciej dawki infliksimabu z gorączką, wysypką, bólami głowy, stawów i mięśni. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jego dolegliwości jest:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Tropikalne zapalenie trzustki jest jedną z przyczyn niewydolności tego narządu w krajach rozwijających się, zwłaszcza w południowych Indiach. Dla tej postaci zapalenia trzustki charakterystyczne są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• U 76-letniej kobiety, dotychczas leczonej jedynie z powodu nadciśnienia tętniczego metoprololem i enalaprilem, od kilku dni wystąpiła bezbólowa żółtaczka i świąd skóry. W ostatnich tygodniach straciła na wadze 8 kg. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wzrost markerów cholestazy, prawidłową aktywność aminotransferaz i prawidłową elektroforezę białek. Najbardziej prawdopodobna przyczyna objawów to:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Zalecaną szczepionką dla niemowląt w 6 tygodniu życia jest szczepionka przeciwko zakażeniom wywołanym przez rotawirusy. Czy można zaszczepić nią dziecko matki leczonej infliksimabem w czasie całej ciąży? 1) tak, bo nie jest to szczepionka żywa; 2) tak, bo leczenie matki pozostaje bez wpływu na dziecko; 3) nie, bo jest to szczepionka żywa; 4) nie, bo leczenie matki determinuje to szczepienie; 5) tak, brak jest jakichkolwiek przeciwwskazań. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące choroby Rendu-Oslera:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Wybierz zdanie fałszywe dotyczące raka żołądka:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Jaka wartość wiremii (HBV-DNA) u chorego bez antygenemii HBe stanowi wskazanie do stosowania leczenia przeciwwirusowego?
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Do nowotworów torbielowatych śluzowych trzustki zalicza się wewnątrzprzewodowe brodawczakowate nowotwory śluzowe (IPMN), klasyfikowane jako trzy typy: IPMN-M (main duct type), IPMN-Br (branch duct type) i IPMN - typ mieszany. W postępowaniu jedynie obserwacja zalecana jest w przypadku zmiany: 1) o typie IPMN-M i mieszanym;    2) poniżej 3 cm średnicy;        3) bezobjawowej;  4) ze strukturami guzkowymi; 5) o typie IPMN-Br i braku progresji w trakcie obserwacji.         Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Telaprewir - preparat z nowej grupy leków stosowanych w zakażeniach HCV stosuje się:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Zabieg IPAA (zespolenie jelita krętego z odbytem poprzez zbiornik wytworzony z jelita cienkiego) wykonywany jest u chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i polipowatością gruczolakowatą rodzinną. Najczęstszym powikłaniem tego zabiegu jest zapalenie zbiornika. Obserwuje się je przede wszystkim u chorych: 1) z obecnością przeciwciał przeciwko cytoplazmie neutrofilów (ANCA); 2) ze współistniejącym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowym; 3) z dłuższym czasem trwania choroby przed zabiegiem; 4) z pozajelitowymi manifestacjami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego; 5) z typem J zbiornika. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• U 40-letniej kobiety stwierdzono na przedniej powierzchni podudzi zmiany skórne o charakterze rumienia guzowatego, który może wystąpić w przebiegu: 1) zażywania sulfonamidów; 2) stosowania doustnych leków antykoncepcyjnych; 3) sarkoidozy; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 5) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -