PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U noworodka ze stwierdzonym małogłowiem, zahamowanym wzrostem wewnątrzmacicznym, obniżoną nasadą nosa, płaską rynienką podnosową, zmarszczką nakątną, wąskimi szparami powiekowymi, wodonerczem i zaburzeniami rytmu serca, należy podejrzewać:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka matki otrzymującej metizol z powodu nadczynności tarczycy, stwierdzono po urodzeniu podwyższone stężenie TSH oraz tyreoglobuliny, obniżone stężenie wolnej T4, prawidłowy obraz ultrasonograficzny tarczycy. Właściwe postępowanie u tego noworodka to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do karmienia piersią noworodka jest: 1) antybiotyk z grupy penicylin stosowany u matki; 2) łuszczyca u matki; 3) galaktozemia u dziecka; 4) czynna gruźlica u matki; 5) nadczynność tarczycy u matki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego po ukończeniu 36 tygodnia ciąży, który wymagał resuscytacji po urodzeniu z użyciem 30% tlenu, w 48 godzinie życia stężenie całkowitej bilirubiny w surowicy krwi wynosi 11,5 mg%. Właściwe postępowanie u tego noworodka to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wielowodzia: 1) najczęstszą chirurgiczną przyczyną jest niedrożność przewodu pokarmowego; 2) ciążę należy zawsze rozwiązać cięciem cesarskim; 3) może występować w przypadku bezmózgowia płodu; 4) może towarzyszyć wadom ściany jamy brzusznej płodu; 5) nigdy nie występuje u matki z cukrzycą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące przepukliny pachwinowej: 1) występuje częściej u chłopców niż dziewcząt; 2) częściej po stronie lewej; 3) wymaga pilnej interwencji chirurgicznej; 4) może występować rodzinnie; 5) może współistnieć z chorobami tkanki łącznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Czynnikiem poprawiającym rokowanie w przypadku stwierdzenia obecności przepukliny przeponowej jest: 1) stwierdzenie obecności wątroby w klatce piersiowej; 2) zespół Cantrella; 3) prawidłowe usg prenatalne do 2 trymestru ciąży; 4) poród w ośrodku III stopnia; 5) prawidłowe ciśnienie parcjalne tlenu i dwutlenku węgla po urodzeniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Które z wymienionych badań jest najmniej przydatne w różnicowaniu przyczyny drgawek?
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) izolowana atrezja przełyku EA jest rozpoznawana na podstawie braku możliwości przejścia cewnika do żołądka; 2) atrezji przełyku w 85 % przypadków towarzyszy przetoka tchawiczo-przełykowa TEF; 3) atrezji przełyku mogą towarzyszyć wady kręgów; 4) noworodki z atrezją przełyku i przetoką tchawiczo-przełykową mają często małą masę urodzeniową; 5) przetoka typu H zawsze powoduje zaburzenia oddychania w okresie noworodkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krwawienia do komór mózgu w przypadku noworodków donoszonych:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wstrząsowi septycznemu nie towarzyszy:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskazaniem do odstąpienia od hipotermii leczniczej u noworodka jest:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek z ciąży 35 tyg., urodzony siłami natury, przebieg ciąży prawidłowy, płyn owodniowy czysty odpłynął 18 godz. przed porodem. Matka gorączkująca w trakcie porodu > 38°C bez uchwytnej przyczyny. Stan dziecka po urodzeniu oceniony na 10 pkt w skali Apgar. W 12-tej godzinie po urodzeniu demonstruje obraz szybko narastającej ciężkiej niewydolności oddechowo-krążeniowej, temp. ciała w granicach 37,5°C, powiększenie wątroby i żółtaczkę. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Spośród poniższych stwierdzeń na temat zakażeń u noworodków wskaż prawidłowe: 1) stężenie CRP wzrasta 6-8 godzin od początku epizodu zakażenia, osiągając szczyt po 24 godzinach; 2) pojedyncze oznaczenie I/T ma dużą wartość ujemnej predykcji zakażenia; 3) ciężarna z dodatnim wynikiem badania w kierunku GBS powinna otrzymać profilaktykę antybiotykową przed planowym cięciem cesarskim; 4) dla prawidłowej diagnostyki wczesnej sepsy konieczne jest pobranie 1 ml krwi na posiew; 5) punkcja lędźwiowa /badanie płynu mózgowo-rdzeniowego/ jest konieczna tylko u noworodków z dodatnim posiewem krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Zostajesz wezwany do pilnego cięcia cesarskiego z powodu wypadnięcia pępowiny. Rodzi się dziewczynka z C1, P1 w 37 tygodniu ciąży. Z powodu bezdechu wtórnego rozpoczynasz wentylację mechaniczną. Noworodek wymaga intubacji w 5 minucie życia. Punktacja w skali Apgar to 1-4 w 1 i 5 minucie życia. Po przyjęciu do OITN podłączasz dziecko do respiratora. W gazometrii z krwi pępowinowej jest skrzep. Wynik kolejnej gazometrii z krwi tętniczej w pierwszej godzinie życia to pH 7,03, BE -12. Prawidłowe postpowanie to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• W leczeniu toksoplazmozy stosowane są następujące leki: 1) pirymetamina, spiramycyna, penicylina; 2) spiramycyna, pirymetamina, salicylany; 3) pirymetamina, sulfonamidy, klindamycyna; 4) sulfonamidy, klindamycyna, spiramycyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskazaniem do rozpoczęcia hipotermii leczniczej u donoszonego noworodka to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażenia wirusem Herpes simplex: 1) zapalenie spojówek z następowym rogowaceniem jest jedynym następstwem zakażenia wrodzonego wirusem Herpes simplex; 2) zakażenia okołoporodowe Herpes simplex są znacznie częstsze w porównaniu z infekcjami wewnątrzmacicznymi; 3) zakażenia noworodków wywołane są głównie przez wirusa HSV-2; 4) powinno się odstąpić od karmienia naturalnego ze względu na obecność wirusa w pokarmie kobiety. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż objawy zaawansowanej/ciężkiej encefalopatii w przebiegu hiperbilirubinemii:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wyniki wieloośrodkowych badań z randomizacją wskazują, że najczęstszymi działaniami niepożądanymi hipotermii leczniczej są:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• W trakcie stosowania hipotermii leczniczej obniżamy temperaturę ciała noworodka do:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Do wczesnych postaci zakażenia paciorkowcami grupy B u noworodków nie należy:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek donoszony w 2 tygodniu życia rozwinął obraz kliniczny sepsy. W badaniu mikrobiologicznym krwi stwierdzono wzrost E. coli ESBL (-). Noworodek otrzymał antybiotyki i leki przeciwgorączkowe, a w drugiej dobie leczenia - z powodu zaburzeń perfuzji obwodowej - również wlew amin katecholowych. W 5 dobie leczenia wymagał wentylacji mechanicznej, tlenoterapii (FiO2: 0.4) i żywienia pozajelitowego. Z powodu fusowatych zalegań żołądkowych i słabo słyszalnej perystaltyki, kolejne kroki postępowania klinicznego powinny obejmować:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• W celu uzyskania zabezpieczenia przed zachorowaniem na zakażenie o etiologii RSV zalecane jest podanie następującej liczby dawek przeciwciał monoklonalnych - paliwizumabu:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• W sepsie u noworodka niedonoszonego:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w terminie, o masie urodzeniowej ciała 1900 g, stwierdzono w 1-ej dobie życia: przedwczesną żółtaczkę, wybroczyny, podwyższenie AlAT i AspAT, niedokrwistość i trombocytopenię oraz obecność zwapnień okołokomorowych w badaniu USG. Właściwe postępowanie w tym przypadku to: 1) podanie antybiotyku po pobraniu posiewu krwi; 2) oznaczenie IgG i IgM antyCMV u matki i dziecka; 3) badanie moczu dziecka w kierunku obecności CMV; 4) podanie immunoglobulin dożylnie; 5) badanie krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego dziecka w kierunku obecności CMV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące profilaktyki przeciwko zakażeniu wirusem RS:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż najlepsze rozwiązanie żywienia do przewodu pokarmowego u noworodka w pierwszej dobie życia, masa urodzeniowa ciał 800 g, wiek płodowy 26 tygodni, wsparcie NCPAP, 25% O2, mama ma pojedyncze krople siary:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Przewlekłe powikłania NEC to m.in.: 1) DIC; 2) zespół krótkiego jelita; 3) cholestaza wewnątrzwątrobowa zależna od TPN; 4) perforacja jelita; 5) niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Które z wymienionych stwierdzeń prawidłowo opisuje czym jest troficzne karmienie noworodka?
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -