PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Najbardziej charakterystycznym obrazem klinicznym spośród niżej wymienionych dla zespołu aspiracji smółki jest:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Najmniejszą pracę oddechową podczas oddechu własnego w trakcie terapii ZZO zapewnimy poprzez:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Smółka w drogach oddechowych nie wywołuje:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek chorujący na ZZO szybko się męczy w trakcie oddychania ponieważ (podaj najważniejszą i najbardziej typową przyczynę):
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek 30 tygodni ciąży, 3 doba życia, wentylowany mechanicznie w trybie SIMV. Otrzymujesz wynik kontrolnej gazometrii krwi tętniczej: pH 7,46, pCO2 29,3, pO2 46,2. Co należy zrobić?
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskazanie do zastosowania wentylacji inwazyjnej u noworodka jest niski poziom tlenu (PaO2 < 50 mmHg. SpO2 < 87%), pomimo stosowania wentylacji nosowej typu CPAP z następującą wartością tlenu:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Zalecana początkowa objętość gwarantowana (Volume garantee) podczas stosowania wentylacji oscylacyjnej wynosi:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskazaniem do ograniczenia stosowania tlenu u noworodka, jest stwierdzenie jednej z następujących wrodzonych wad serca:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zastosowania tlenoterapii u noworodków:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Początkowa dawka poraktantu alfa w leczeniu zespołu zaburzeń oddychania wynosi:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące metody INSURE podawania surfaktantu:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskazaniem do podaży surfaktantu u noworodków urodzonych przed 26 tygodniem ciąży w pierwszej dobie życia jest zapotrzebowanie na tlen:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskazaniem do ograniczenia w stosowaniu tlenu jest:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Podanie surfaktantu na sali porodowej noworodkom skrajnie niedojrzałym zmniejsza ryzyko wystąpienia średnich i ciężkich postaci zespołu zaburzeń oddychania (ZZO) oraz istotnie obniża częstość dysplazji oskrzelowo-płucnej (BPD) definiowanej tlenozależnością w 28 dobie życia.
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Zgodnie z standardem opieki medycznej nad noworodkiem u wcześniaków urodzonych < 28 tygodnia ciąży, które otrzymują tlen, saturacje do 36 tygodnia ciąży należy utrzymywać w granicach:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• W płucach niemowląt z dysplazją oskrzelowo-płucną stwierdza się obecność znacznie powiększonych pęcherzyków płucnych, których liczba jest jednak wyraźnie ograniczona w porównaniu ze zdrowymi płucami, co sprzyja zmniejszeniu powierzchni wentylacyjnej płuc.
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Do czynników sprzyjających rozwojowi dysplazji oskrzelowo-płucnej należą między innymi: 1) niedobory kaloryczne; 2) nadciśnienie w ciąży; 3) czynniki genetyczne, w tym różnice genetyczne w składzie surfaktantu (białko SP-B); 4) czynniki genetyczne, w tym polimorfizm w genie TNF oraz odmienność receptorów błonowych TLR i naczyniowo-śródbłonkowego czynnika wzrostu (VEGF). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące płynu płucnego:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek matki HIV(+) o nieznanym statusie w zakresie leczenia:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w leczeniu hipotensji o nieznanej przyczynie u noworodków skrajnie niedojrzałych, jako lek pierwszego rzutu powinno rozważyć się dopaminę; 2) u noworodków w 1. dobie życia z hipotensją, lekiem z wyboru jest dobutamina lub milrinon; 3) deksametazon i hydrokortyzon mają podobną efektywność w podwyższaniu ciśnienia tętniczego, dlatego oba leki są rekomendowane w leczeniu hipotensji opornej na leczenie standardowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leukomalacji okołokomorowej: 1) dotyczy z równą częstością noworodków przedwcześnie urodzonych, jak i donoszonych; 2) czynniki ryzyka to między innymi niedokrwienie oraz proces zapalny; 3) pierwszymi objawami są zazwyczaj zaburzenia przytomności i drgawki; 4) badanie ultrasonograficzne jest tzw. złotym standardem; 5) jest główną przyczyną różnego typu zaburzeń rozwoju u dzieci urodzonych poniżej 32. tygodnia ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Główne działania surfaktantu to: 1) obniżanie napięcia pęcherzyków płucnych, stabilizacja pęcherzyków płucnych i oskrzelików końcowych; 2) zmniejszenie wysiłku oddechowego; 3) zmniejszenie podatności płuc; 4) ułatwienie wchłaniania płynu płucnego; 5) interakcja z makrofagami poprzez aktywację fagocytozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż właściwe odpowiedzi dotyczące krwawień dokomorowych: 1) krwawienie dokomorowe u noworodków przedwcześnie urodzonych może być bezobjawowe; 2) do większości krwawień u wcześniaków dochodzi po 72. godzinie życia; 3) czynniki ryzyka to między innymi niedokrwienie z następową reperfuzją oraz stosowanie roztworów hiperosmolarnych; 4) chorioamnionitis jest najważniejszym czynnikiem ryzyka krwawienia dokomorowego u noworodków przedwcześnie urodzonych; 5) w przypadku noworodków donoszonych pierwszym objawem krwawienia są najczęściej bezdechy i drgawki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Do odrębności patofizjologicznych i objawów klinicznych nowej BPD (noworodki z ELBW) należą: 1) skłonność do włóknienia, w związku z tym, że płuca skrajnie niedojrzałych noworodków są w fazie kanalikowej rozwoju; 2) istotnym czynnikiem ryzyka jest wystąpienie zmian zapalnych w płucach między 5 a 10 dniem życia; 3) w obrazie radiologicznym płuc dominuje rozedma śródmiąższowa; 4) w pierwszych dniach po urodzeniu występują niewielkie zaburzenia oddychania i niewielkie zapotrzebowanie na tlen. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Zgodnie z nowymi kryteriami, obowiązującymi od lipca 2013 roku, do grupy niemowląt objętych profilaktyczną podażą paliwizumabu zalicza się: 1) wszystkie dzieci urodzone do czasu ukończenia 28 tygodnia ciąży (28 tyg+0 dni); 2) wszystkie dzieci urodzone do czasu ukończenia 30 tygodnia ciąży (30 tyg+0 dni); 3) wszystkie dzieci z rozpoznaną dysplazją oskrzelowo-płucną w pierwszym roku ich życia; 4) wszystkie dzieci z rozpoznaną dysplazją oskrzelowo-płucną urodzone w pierwszych 6 miesiącach kalendarzowych (styczeń-maj); 5) tylko dzieci z rozpoznaną postacią umiarkowaną i ciężką dysplazji oskrzelowo-płucnej w pierwszym roku ich życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Aktywność białka C na poziomie 5% jest u noworodka wskazaniem do:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rezonansu magnetycznego wykonanego u noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny; 2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI; 3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40. tygodnia wieku postkoncepcyjnego; 4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Zgodnie z aktualnymi zaleceniami u noworodków, leczenie wrodzonego zakażenia CMV rozpoczyna się jedynie w przypadku objawowej choroby OUN lub ciężkiej choroby narządowej, dlatego należy zawsze jednoznacznie ustalić czy zakażenie CMV jest objawowe czy bezobjawowe. Rozpoznanie objawowej choroby OUN opiera się na stwierdzeniu występowania: 1) małogłowia; 2) nieprawidłowości w obrazie MR lub USG mózgowia; 3) ciężkiej niewydolności szpiku; 4) nieprawidłowości w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego lub wykazaniu obecności CMV metodą PCR w płynie mózgowo-rdzeniowym; 5) zapalenia siatkówki i naczyniówki oka; 6) niedosłuchu odbiorczego; 7) niedokrwistości, małopłytkowości; 8) nasilonej replikacji wirusa we krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Zgodnie z zaleceniami Zespołu ds. Rekomendacji Etycznych w Perinatologii opublikowanych w 2011 r., czynniki pogarszające rokowanie bezpośrednio po urodzeniu w grupie noworodków z ekstremalnie małą masa ciała to:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -
• Badania wskazują na następujące zalety opóźnionego odpępnienia w grupie noworodków urodzonych przedwcześnie:
  PES, Jesień 2015, Neonatologia
  0
  -