PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Kryteria elektrokardiograficzne pozwalające na wyodrębnienie grupy chorych zagrożonych nagłym zgonem są następujące:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Nieprawidłowa czynność stymulatora serca wskutek wyładowania kardiowertera-defibrylatora (ICD) polega na: 1) krótkotrwałym wzroście progu stymulacji; 2) czasowej stymulacji asynchronicznej wskutek rejestracji szumu elektrycznego; 3) nakładania się na siebie zakresu stymulacji oraz zakresu wykrywania częstoskurczu; 4) podwójnym zliczaniu częstości rytmu serca; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• U 40-letniego mężczyzny dokonano chirurgicznej naprawy ubytku w przegrodzie międzykomorowej. Po operacji wystąpił całkowity blok przedsionkowo-komorowy z zastępczym rytmem z łącza przedsionkowo-komorowego o częstości 45 uderzeń na minutę. Czynność węzła zatokowego była prawidłowa. W przebiegu hospitalizacji blok ten nie ustąpił i powzięto decyzję o wszczepieniu na stałe układu stymulującego. Najbardziej efektywne z ekonomicznego punktu widzenia i bez szkody dla chorego będzie wszczepienie rozrusznika serca typu:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  3
  5 lat temu
• Podczas badania elektrofizjologicznego, przy stymulacji komór, najwcześniejszą aktywację lewego przedsionka stwierdzono w potencjale zapisanym z elektrody wprowadzonej do zatoki wieńcowej. Droga dodatkowa, przewodząca wstecznie występuje:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Do poradni zaburzeń rytmu serca trafił chory po nagłym zatrzymaniu krążenia. W badaniu EKG stwierdzono blok prawej odnogi pęczka Hisa z uniesieniem odcinka ST w odprowadzeniach V1-V3. W badaniach dodatkowych (ECHO, biopsja m. sercowego, rezonans magnetyczny, koronarografia) nie stwierdzono organicznej choroby serca. Podczas badania elektrofizjologicznego programowana stymulacja elektryczna wywoływała częstoskurcz komorowy.Rozpoznaniem prawidłowym i najefektywniejszym leczeniem będzie:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Pacjent 45-letni z rozpoznaną od kilku lat kardiomiopatią rozstrzeniową został przyjęty do szpitala po raz kolejny z objawami zaostrzonej niewydolności serca. Pod wpływem zastosowanego leczenia uzyskano poprawę - chory w klasie III wg NYHA. EKG - rytm zatokowy 80/min, blok lewej odnogi. Echokardiogram - wymiar rozkurczowy lewej komory: 70 mm, frakcja wyrzutowa: 30%, niedomykalność mitralna II st. Aktualnie stosowane leki: atenolol, furosemid, enalapril, kwas acetylosalicylowy. Dalsza modyfikacja terapii powinna uwzględnić: 1) spironolakton;          2) stymulację resynchronizującą komór;    3) karwedilol; 4) amiodaron; 5) implantację ICD. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Stosowanie spironolaktonu w niewydolności serca wymaga następujących środków ostrożności: 1) spironolakton może być włączony do leczenia, jeśli stężenie potasu <5,0mmol/L i stężenie kreatyniny <250μmol/L; 2) początkowa dawka wynosi 25mg/d; 3) wzrost poziomu potasu powyżej 5,5mmol/L wymaga odstawienia spironolaktonu; 4) kontrolny poziom potasu pomiędzy 5,0 a 5,5mmol/L nakazuje odstawienie spironolaktonu; 5) stosowanie spironolaktonu nie wymaga kontrolowania poziomu potasu ani kreatyniny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Które twierdzenie dotyczące kardiomiopatii rozstrzeniowej jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Jaka jest najdokładniejsza metoda wykrywania poantracyklinowego uszkodzenia serca?
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• BNP - wybierz prawidłowe stwierdzenia:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Chorzy po przeszczepie serca często rozwijają waskulopatię, którą najpewniej można rozpoznać dzięki badaniom: 1) biopsja endomyokardialna; 2) koronarografia; 3) IVUS (wewnątrznaczyniowa ultrasonografia); 4) badanie wewnątrznaczyniowe szybkości przepływu krwi metodą dopplerowską; 5) elektrokardiografia. Istotną wartość diagnostyczną posiada wykorzystanie badań:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• U chorego l. 20 z kardiomiopatią przerostową (grubość przegrody międzykomorowej - 2,5cm), z nieutrwalonym częstoskurczem komorowym, bez omdleń, bez wywiadu nagłej śmierci sercowej w rodzinie, z hipotensją w trakcie próby wysiłkowej - prawidłowym postępowaniem w prewencji nagłej śmierci sercowej będzie:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  3
  6 lat temu
• Duże ryzyko nagłego zgonu sercowego u pacjentów z kardiomiopatią przerostową (HCM) występuje w przypadku defektu genu kodującego:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• W postaci kardiomiopatii rozstrzeniowej z wczesnymi zaburzeniami przewodzenia typowe jest zaburzenie genu kodującego:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną kardiomiopatii restrykcyjnej w krajach rozwiniętych jest:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Który z wymienionych zestawów badań dodatkowych wnosi najwięcej do oceny stopnia zaawansowania skurczowej niewydolności serca: 1) echo serca; 2) 24-godzinny zapis ekg metodą Holtera; 3) poziom NT BNP; 4) 6-minutowy test marszu; 5) elektrokardiogram w spoczynku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Zaostrzenie niewydolności serca może stanowić niepożądane działanie następujących leków: 1) niesterydowe leki przeciwzapalne;    2) trójcykliczne antydepresanty;      3) antybiotyki makrolidowe; 4) niektóre leki antyarytmiczne; 5) antagoniści aldosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Wymień grupy leków, ocenianych w dużych badaniach klinicznych prowadzonych u chorych z niewydolnością serca, znamiennie obniżające śmiertelności w tej grupie chorych i zalecane w aktualnych wytycznych ESC: 1) nitraty i dihydralazyna;      2) inhibitory ACE;        3) digoksyna; 4) β-blokery; 5) statyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Która z podanych informacji dotycząca infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) wywołanego przez Staphylococcus aureus nie jest prawdziwa:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniem do leczenia zabiegowego w istotnej niedomykalności zastawki aortalnej jest/są: 1) III-IV klasa czynnościowa wg NYHA; 2) chorzy bez objawów klinicznych wady z prawidłową frakcją wyrzutową lewej komory w spoczynku, ale z obniżeniem się frakcji wyrzutowej wykazanym metodą echokardiografii obciążeniowej; 3) chorzy bezobjawowi z poszerzeniem aorty >55 mm; 4) chorzy bezobjawowi z zastawką dwupłatkową i aortą wstępującą poszerzoną >50 mm; 5) chorzy bezobjawowi z poszerzeniem wymiaru końcowoskurczowego lewej komory >55 mm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• U bezobjawowego chorego ze zdiagnozowaną przed 10 laty wadą mitralną stwierdzono obecnie nadciśnienie płucne z ciśnieniem skurczowym w tętnicy płucnej >50 mmHg w spoczynku. Ciśnienie to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Do Poradni Kardiologicznej została skierowana 36-letnia chora w 9 tygodniu pierwszej ciąży z implantowaną w pozycję mitralną protezą zastawkową dwudyskową. Chora stosuje leczenie Acenokumarolem w dawce 2 mg/dz uzyskując wskaźnik INR 2,5. Przed dwoma laty chora przebyła epizod zatorowości sytemowej. Właściwym sposobem leczenia przeciwzakrzepowego tej chorej przez najbliższe 3 tygodne jest:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniem do zamknięcia drożnego otworu owalnego jest: 1) wiek >55 roku życia; 2) współistnienie z tętniakiem przegrody międzyprzedsionkowej; 3) duży przeciek prawo-lewy w kontrastowym badaniu echokardiograficznym; 4) współistnienie z migotaniem przedsionków; 5) wykazanie mnogich zawałów mózgu w tomografii komputerowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Do leczenia IZW wywołanego przez Sternotrophomonas maltophilia wg zaleceń Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego zastosujesz: 1) tikarcilinę z kwasem klawulonowym;      2) amoxycilinę z kwasem klawulonowym;    3) kotrimoksazol; 4) cefazolinę; 5) ciprofloksacynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Operacja metodą Rastelliego:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• U 24-letniej, wcześniej niediagnozowanej pacjentki, w 30 tygodniu ciąży stwierdzono mruk skurczowy na lewo od mostka i we wcięciu jarzmowym, szmer wyrzutowy z punctum maximum w punkcie Erba, 3/6, nie przenoszący się do pleców. Rytm miarowy 84/min, RR - 120/80 mmHg. Nie stwierdzono objawów niewydolności lewej komory, niewielkie obrzęki wokół kostek. Dane powyższe uzasadniają:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Który z poniższych objawów jest najlepszym klinicznym wskaźnikiem obecności dwupłatkowej zastawki aortalnej u pacjenta ze zwężeniem tej zastawki?
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• U 20-letniego mężczyzny, ze szmerem ciągłym w lewej okolicy podobojczykowej wykonano badanie RTG klatki piersiowej, które wykazało poszerzenie lewego przedsionka, lewej komory i poszerzoną aortę wstępującą oraz poszerzone, naczyniowe wnęki. Przezklatkowe badanie echokardiograficzne jest mało czytelne, ale potwierdziło dane radiologiczne w zakresie jam serca. Nie ma możliwości wykonania badania dopplerowskiego. Pacjenta należy skierować do dalszej diagnostyki podejrzewając:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• U chorych ze zwężeniem lewego ujścia tętniczego stwierdzono istotnie szybsze tempo zmian zastawkowych (progresję zwężenia) w przypadku: 1) palenia papierosów;    2) cukrzycy;       . 3) hipercholesterolemii; 4) podwyższonego stężenia kreatyniny; 5) podwyższonego stężenia wapnia Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -
• Nowoczesne zastawki bezstelażowe (stentless):
  PES, Wiosna 2004, Kardiologia
  0
  -