PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pracownik fizyczny po przebytym zawale serca o wydolności 10 MET podczas próby wysiłkowej może wykonywać pracę w trybie ciągłym w ciągu 8 godzin:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Chory po przebytym zawale serca o wydolności 10 MET podczas próby wysiłkowej może wykonywać w trybie ciągłym pracę o wydatku energetycznym:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą roli badania EKG w rozpoznawaniu żywotnego miokardium u chorych z dysfunkcją skurczową lewej komory serca o etiologii niedokrwiennej:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą badań obrazowych dla oceny żywotności miokardium u chorych z dysfunkcją skurczową lewej komory serca o etiologii niedokrwiennej:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do odległych powikłań infekcyjnego zapalenia wsierdzia należą: 1) zapalenie mięśnia sercowego; 2) ropnie płuc; 3) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 4) odmiedniczkowe zapalenie nerek; 5) rozlane lub ogniskowe kłębuszkowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Echokardiograficzne testy obciążeniowe mają zastosowanie w ocenie rezerwy kurczliwości lewej komory. Za obecnością zachowanej żywotności miokardium w obrębie wyjściowo akinetycznych lub dyskinetycznych segmentów lewej komory świadczy: 1) poprawa kurczliwości tych segmentów podczas przeprowadzania badania echokardiograficznego obciążeniowego z zastosowaniem małej dawki dobutaminy; 2) brak pogorszenia lub dalsza poprawa kurczliwości tych segmentów podczas przeprowadzania badania echokardiograficznego obciążeniowego z zastosowaniem dużej dawki dobutaminy; 3) wystąpienie odpowiedzi dwufazowej podczas przeprowadzania badania echokardiograficznego obciążeniowego z zastosowaniem dużej dawki dobutaminy; 4) ścieńczenie (≤ 6 mm) i wzmożona echogeniczność tych segmentów w badaniu echokardiograficznym spoczynkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• 42-letni pacjent, palacz papierosów (bez innych czynników ryzyka choroby wieńcowej) z powodu częstych kołatań serca miał wykonane 24-godzinne badanie EKG met. Holtera. Zarejestrowano w nim kilkakrotne incydenty nieutrwalonych częstoskurczów komorowych. W wykonanym następnie badaniu echokardiograficznym stwierdzono obraz kardiomiopatii rozstrzeniowej (uogólnione zaburzenia kurczliwości, wymiar końcoworozkurczowy lewej komory 62 mm, EF 35%). W dalszym postępowaniu należy:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Za rozpoznaniem śluzaka przemawia: 1) lokalizacja guza w prawym przedsionku w badaniu echokardiograficznym; 2) niejednorodna echogenność guza w badaniu echokardiograficznym; 3) szeroka podstawa guza w badaniu echokardiograficznym; 4) stwierdzenie płynu w jamie osierdzia w badaniu echokardiograficznym; 5) płeć żeńska pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Efekt kawitacji w obrazie echokardiograficznym to zjawisko zachodzące czasami w pobliżu metalowych protez zastawkowych. Może ono nasunąć mylne podejrzenie drobnych wegetacji.
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do kryteriów echokardiograficznego rozpoznania fałszywego światła rozwarstwionej aorty należą:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Oporność na aktywowane białko C jest wywołana mutacją genu czynnika V (mutacja Leidena). U chorych z incydentem zakrzepicy oporność na aktywowane białko C stwierdza się w:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• U chorych po przebytym pierwszym w życiu epizodzie zakrzepowo-zatorowym, którego etiologia nie jest znana (zakrzepica samoistna) czas stosowania doustnego antykoagulantu w profilaktyce wtórnej wynosi:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  2
  7 lat temu
• Pacjent 56-letni, 4 lata temu przebył NZK w mechanizmie VF. W przeprowadzonej diagnostyce stwierdzono pierwotne migotanie komór i implantowano kardiowerter-defibrylator. W pierwszym roku chory przebył 4-krotne wyładowania wszczepionego urządzenia bez zaburzeń rytmu, w przebiegu źle interpretowanych miopotencjałów mięśniowych. Po optymalizacji detekcji przez ostatnie 3 lata nie rejestrowano w pamięci holterowskiej ICD zaburzeń rytmu. Obecnie u pacjenta z powodu odleżyny i cech infekcji w miejscu wszczepionego urządzenia powinno się:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  2
  7 lat temu
• Jedną z metod leczenia operacyjnego zaawansowanej kardiomiopatii niedokrwiennej jest plastyka lewej komory techniką Dora. Wskazaniami do wykonania operacji są: 1) przebyty zawał serca ściany przednioprzegrodowej; 2) obecność tętniaka lewej komory lub dużego obszaru akinezy rozpoznanego za pomocą echokardiografii lub MRI; 3) podwyższony wskaźnik objętości końcowoskurczowej LK (LVESVI > 100 ml/m2); 4) objętość późnorozkurczowa >100 ml/m2; 5) brak blizny w obszarze unaczynienia prawej tętnicy wieńcowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Poamiodaronowa nadczynność tarczycy typu 2 (AIT-2) charakteryzuje się: 1) obecnością cech choroby autoimunologicznej tarczycy; 2) wyraźnie obniżoną jodochwytnością; 3) znaczącym wzrostem stężenia IL-6; 4) bogatym unaczynieniem tarczycy; 5) uszkodzeniem struktur pęcherzykowych tarczycy w badaniu histopatologicznym; 6) dobrą odpowiedzią na terapię tionamidami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Rytm dobowy (circadian rhytm) ciśnienia tętniczego jest jednym z najwcześniej poznanych biorytmów u człowieka. Wybierz prawidłowe odpowiedzi dotyczące tego zjawiska: 1) za dobowy rytm ciśnienia tętniczego odpowiada głównie układ współczulny; 2) główną rolę w regulacji dobowego rytmu ciśnienia tętniczego odgrywają nerki; 3) u osób z nadciśnieniem tętniczym sodowrażliwym niska podaż sodu w diecie może maskować istniejące zaburzenia dobowego rytmu ciśnienia tętniczego; 4) dobowym wahaniom ciśnienia tętniczego towarzyszy równoległa krzywa zmian poziomu katecholamin we krwi; 5) zawartość sodu w diecie nie ma wpływu na zaburzenia dobowego rytmu ciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do poradni rozruszników serca zgłosił się 65-letni pacjent z powodu stymulacji barku w okolicy wszczepionego rozrusznika serca, która wystąpiła po urazie mechanicznym. Chory miał wszczepiony układ stymulujący VVI z powodu utrwalonego migotania przedsionków z bradykardią. Przy przyjęciu w elektrokardiogramie zarejestrowano migotanie przedsionków z częstością komór do około 45/min oraz impulsy pochodzące z kardiostymulatora nieskuteczne bioelektrycznie. Najprawdopodobniej przyczyną powyższych nieprawidłowości było:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do poradni przyklinicznej zgłosił się 45-letni mężczyzna z powodu okresowych przyśpieszeń akcji serca nie związanych z wysiłkiem, czy stresem psychicznym. Pacjent miał wszczepiony stymulator dwujamowy (DDD) z powodu choroby dwóch węzłów. W standardowym EKG zarejestrowano prawidłowe funkcjonowanie stymulatora dwujamowego. W badaniu EKG metodą Holtera zaobserwowano okresową niedoczułość kanału przedsionkowego. Po tym zaburzeniu następował wzrost częstości stymulacji komorowej do 150/min., tzn. po każdym wystymulowanym zespole QRS widoczny był wsteczny załamek P, który z kolei wyzwalał impuls z kanału komorowego. Opisane zjawisko nosi nazwę:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do poradni zaburzeń rytmu serca zgłosiła się 19-letnia pacjentka z uczuciem okresowego, napadowego szybkiego bicia serca, połączonego z osłabieniem, zawrotami głowy, wielomoczem. W trakcie wykonywania EKG wystąpił napad częstoskurczu. Zespoły QRS były wąskie. Uwidaczniały się pozazatokowe, ujemne załamki P’ w odprowadzeniach II, III, aVF, które były zlokalizowane przed zespołami QRS z zależnością RP’ > P’R. Odstęp PR, który zapoczątkował częstoskurcz był prawidłowy. Początek częstoskurczu wiązał się z krytycznym skróceniem odstępu RR, a załamek P inicjujący częstoskurcz był pochodzenia zatokowego. Częstoskurcz pojawiał się zwykle w postaci krótkich serii pobudzeń, oddzielonych od siebie kilkoma pobudzeniami zatokowymi. Powyższa charakterystyka jest typowa dla:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Nagły i niespodziewany zgon u młodych, trenujących wyczynowo sportowców jest przeważnie spowodowany niespodziewaną obecnością nierozpoznanej choroby układu sercowo-naczyniowego. Do najczęstszych przyczyn zalicza się: 1) kardiomiopatię przerostową; 2) nieprawidłowe odejście tętnicy wieńcowej; 3) arytmogenną kardiomiopatię prawej komory; 4) zespół Brugadów; 5) wielokształtny częstoskurcz komorowy zależny od katecholamin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• U pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem serca i zaburzeniami rytmu serca niejednokrotnie konieczne jest wykonanie kardiowersji elektrycznej. Nie należy przykładać nad stymulator magnesu na czas kardiowersji, gdyż może dojść do: 1) przeprogramowania rozrusznika;    2) lokalnego uszkodzenia wsierdzia; 3) wzrostu progu stymulacji;      4) otwarcia dostępu do obwodów programowania; 5) uszkodzenia osłonki elektrody. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Całkowite przerwanie (ablacja) przewodzenia szlakiem wolnym w AVNRT ujawnia się: 1) ustaniem wyzwalania częstoskurczu; 2) ustąpieniem przewodzenia do komór (przez węzeł AV) impulsu wystymulowanego w okresie refrakcji szlaku szybkiego; 3) ustąpieniem skoku A2-H2; 4) wydłużeniem odstępu HV; 5) wydłużeniem odstępu PQ w EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do poradni zaburzeń rytmu serca zgłosiła się młoda kobieta z napadami szybkiego bicia serca. Arytmia ta występuje w czasie aktywności, rzadziej w spoczynku. Czynnikami usposabiającymi napad są m.in. duży wysiłek, spożycie alkoholu, emocja, gwałtowna zmiana pozycji. Standardowy EKG nie wykazywał zmian patologicznych. W badaniu EPS zarejestrowano skok przewodzenia (70 ms) w stymulacyjnej krzywej przewodzenia przedsionkowo-komorowego. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do Kliniki Zaburzeń Rytmu Serca został przyjęty 40 letni mężczyzna z powodu nawracających omdleń. W badaniach EKG metodą Holtera raz zarejestrowano w spoczynku wielokształtny częstoskurcz komorowy. Standardowy EKG przy przyjęciu nie wykazywał zmian patologicznych. Po podaniu 50 mg i.v. ajmaliny wystąpił blok prawej odnogi pęczka Hisa oraz uniesienie odcinka ST w V1-V3. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• U chorych po zatrzymaniu krążenia w przebiegu VT lub VF lub nie tolerowanym hemodynamicznie sVT (szczególnie, gdy EF < 35%), a także ze stabilnym, ale opornym na leki przeciwarytmiczne, postępowaniem z wyboru w celu prewencji wtórnej nagłego zgonu sercowego jest:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do izby przyjęć zgłosił się 40-letni pacjent z częstoskurczem o częstości 200/min., o wąskich zespołach QRS. W badaniu elektrofizjologicznym, w elektrogramie z elektrody mapującej znajdującej się w zatoce wieńcowej (CS, bieguny 1-2), bezpośrednio za zespołem QRS (V) zarejestrowano lokalną aktywację lewego przedsionka (A’), która wyprzedzała wsteczną aktywację przedsionka w zapisie z elektrody „hisowskiej”. Jest to częstoskurcz:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Defekt genu receptora rianodynowego występuje w:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Dla zespołu LQT3 charakterystyczne jest: 1) leczenie β-blokerem; 2) należy unikać bodźców akustycznych; 3) występuje dysfunkcja kanału INa; 4) w ekg rejestruje się długi odcinek ST, wąski i wysoki załamek T (podobnie jak w hipokalcemii); 5) występują nagłe epizody bradykardii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe zdanie, dotyczące diagnostyki echokardiograficznej u pacjenta z podejrzeniem infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW):
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -