PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do złych czynników prognostycznych w reumatoidalnym zapaleniu stawów nie należy: 1) młody wiek na początku choroby; 2) wysokie stężenie czynnika reumatoidalnego i/lub przeciwciał anty-CCP; 3) obrzęk stawów barkowych; 4) obecność guzków reumatoidalnych; 5) notalgia paresthetica. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• W toczniu rumieniowatym układowym może występować: 1) zapalenia błony maziowej stawów; 2) zapalenia tkanek miękkich: mięśni i więzadeł; 3) „Rhupus” syndrome; 4) artropatia Jaccouda; 5) jałowa martwica głowy kości udowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do najczęstszych nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych u chorych z zespołem Sjögrena nie należy:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  2
  1 rok temu
• Przeciwciała reagujące z fosfoproteiną o masie cząsteczkowej 48 kD występują u 80% chorych na:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  1
  5 lat temu
• Chora lat 25 z rozpoznaniem tocznia rumieniowatego układowego zgłasza zaburzenia nastroju oraz bóle głowy. W celu ustalenia przyczyny tych objawów należy ocenić obecność przeciwciał reagujących z antygenem:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do oceny obecności przeciwciał reagujących z ds-DNA, metodą immunofluorescencji pośredniej, wykorzystuje się jako źródło antygenu:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• W płynie stawowym stwierdzono liczne komórki zawierające sfagocytowane granulocyty obojętnochłonne. W rozpoznaniu różnicowym należy wziąć pod uwagę:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Pojedyncze kryształy pirofosforanu wapniowego stwierdza się w płynie stawowym u chorych na:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• W przebiegu łuszczycowego zapalenia stawów w płynie stawowym nie stwierdza się:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Prawidłowy płyn stawowy zawiera:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• W przypadku rozpoznania kępek żółtych rzekomych skuteczne postępowanie terapeutyczne polega na zastosowaniu:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Kokaina, metale ciężkie, tj. ołów i tal oraz chlorek winylu mogą być przyczyną:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Podwyższone stężenie ferrytyny w surowicy powyżej 4000μg/l stwierdza się zwykle u chorych na:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• 31-letni chory zgłasza nawracający wysięk w stawie kolanowym prawym. W wyniku jego nakłucia uzyskano około 30 ml płynu stawowego o krwistym zabarwieniu. Płyn stawowy miał charakter niezapalny, z obecnością licznych makrofagów wypełnionych hemosyderyna. W rozpoznaniu różnicowym należy wziąć pod uwagę:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Guzki reumatoidalne u dzieci: 1) umiejscowione są najczęściej w tkance podskórnej; 2) umiejscowione są rzadko w narządach wewnętrznych; 3) u dzieci występują rzadziej niż u dorosłych; 4) histopatologicznie mają duża wartość rozpoznawczą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• W zespole Schönleina-Henocha często stwierdza się: 1) podwyższone stężenie IgA w surowicy krwi; 2) krwinkomocz; 3) obniżony poziom płytek krwi w surowicy; 4) obecność ANA; 5) obecność ANCA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Czynnik reumatoidalny klasy IgM jest przydatny w diagnostyce zapalnych układowych chorób tkanki łącznej u dzieci, ponieważ badanie to cechuje się u dzieci dużą swoistością i czułością.
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń nie są prawdziwe dla zapalenia błony naczyniowej oka w przebiegu MIZS? 1) często ma przebieg „niemy” klinicznie; 2) w niektórych manifestacjach klinicznych ma przebieg „ostry”; 3) ma związek z obecnością ANA lub HLA B27; 4) ma związek z obecnością antygenu DR3; 5) najczęściej występuje w uogólnionej postaci MIZS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Które z poniższych cech laboratoryjnych można stwierdzić w początkowym okresie uogólnionej manifestacji klinicznej MIZS?
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Zajęcie których stawów u dzieci w przebiegu MIZS uważane jest za tzw. „złośliwą lokalizację”? 1) stawy biodrowe;          2) stawy skroniowo-żuchwowe;      3) stawy kręgosłupa szyjnego; 4) drobne stawy stóp; 5) stawy krzyżowo-biodrowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do leczenia osteoporozy posteroidowej u dzieci zarejestrowane są:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• 4-letni chłopiec został skierowany na konsultację do reumatologa z powodu bólów kończyn dolnych, które lokalizuje najczęściej w obu podudziach i pod kolanami, występują kilkanaście razy w ciągu miesiąca. Zwykle dziecko zgłasza ból wieczorem i trwa do 30 min. Rodzice nigdy nie obserwowali zaburzeń chodu. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i sposób postępowania:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• 3-letnie, dotychczas zdrowe dziecko nagle zaczęło utykać. W wywiadzie infekcja kataralna górnych dróg oddechowych, która bezpośrednio poprzedziła wystąpienie bólu biodra. Zaproponuj najwłaściwszy sposób postępowania:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Wybierz prawdziwe twierdzenie na temat choroby Schönleina-Henocha:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Wyrazem zmian neurologiczno-psychiatrycznych w przebiegu gorączki reumatycznej mogą być wszystkie poniżej wymienione zespoły objawów, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Chłopiec 8-letni przebył zapalenie migdałków wywołane paciorkowcem hemolizującym typu β, po 10 dniach wystąpiło zapalenie stawu kolanowego, do którego kolejno dołączyło się zapalenie stawu łokciowego i nadgarstka. Mimo podawania kwasu salicylowego zapalenie stawów nie ustępowało przez kilka dni. Tony serca czyste, EKG i echokardiografia bez odchyleń od normy. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Wybierz właściwe postępowanie u dzieci chorych na chorobę Kawasaki, u których nie uzyskano pozytywnej odpowiedzi na terapię początkową wlewem immunoglobulin dożylnych (IVIG):
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Dziewczynka 14-letnia zgłosiła się po raz trzeci w odstępie kilku tygodni do lekarza, początkowo pierwszego kontaktu a następnie do reumatologa. Skarży się na bóle mięśniowo-szkieletowe w kilku okolicach, cierpnięcia i drętwienia, uczucie obrzęku tkanek miękkich. Bóle nasilają się przy wysiłku fizycznym i zmianach pogody. Jest stale zmęczona, ma uporczywe bóle głowy. Badaniem fizykalnym nie stwierdzono odchyleń od normy, wyniki podstawowych badań laboratoryjnych prawidłowe. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• 48-letnia kobieta z 16-letnim wywiadem twardziny układowej zgłasza duszność wysiłkową pojawiającą się po przyspieszeniu kroku lub wejściu na piętro. W badaniu przedmiotowym stwierdzono wygładzenie i pogrubienie skóry twarzy, rąk, przedramion, akcentację II-go tonu nad zastawka płucną. Spirometria w normie. Cewnikowanie prawego serca wykazało nadciśnienie płucne (średnie ciśnienie w tętnicy płucnej mPAP=70 mmHg), przy prawidłowym ciśnieniu zaklinowania w kapilarach płucnych. Ciśnienie w tętnicy płucnej nie uległo obniżeniu po podaniu prostacykliny. Rtg klatki piersiowej nie wykazało zmian w miąższu płucnym. Wskaż prawidłowe rozpoznanie i sposób postępowania:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -
• Zmiany płucne stanowią częste i poważne powikłania chorób reumatycznych. Wskaż choroby, w przebiegu których mogą wystąpić powikłania ze strony płuc: 1) twardzina układowa;        2) reumatoidalne zapalenie stawów; 3) toczeń rumieniowaty układowy;    4) zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; 5) zespół Churga-Straussa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  0
  -