PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Z zawałem prawej komory ściśle koreluje stwierdzane w EKG uniesienie odcinka ST w:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• U którego chorego z zawałem serca bez uniesienia odcinka ST zastosujesz wczesną strategię inwazyjnego leczenia? 1) nawracające bóle wieńcowe mimo intensywnej farmakoterapii; 2) podwyższone stężenia troponin; 3) niestabilność homodynamiczna; 4) przebyte CABG; 5) upośledzona czynność skurczowa lewej komory serca (EF < 40%). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• W stratyfikacji ryzyka chorych z ostrą zatorowością uwzględnia się następujące parametry, z wyjątkiem: 1) podwyższonego poziomu troponin; 2) podwyższonego poziom BNP; 3) objawów dysfunkcji prawej komory; 4) objawów przerostu w EKG prawej komory; 5) współistnienia hipotonii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Do III generacji leków trombolitycznych zaliczamy: 1) streptokinazę; 2) reteplazę (r-PA); 3) lanoteplazę (n-PA); 4) rekombinowany tkankowy aktywator plazminogenu (rt-PA); 5) tenekteplazę (TNK-t-PA). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  1
  4 lata temu
• Zamknięcie prawej tętnicy wieńcowej w początkowym odcinku segmentu proksymalnego powoduje zawał serca ściany dolnej i zawał prawej komory, ponieważ prawa tętnica wieńcowa zaopatruje ścianę dolną lewej komory i najczęściej z segmentu środkowego oddaje gałęzie prawokomorowe:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  1
  5 lat temu
• U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST w elektrokardiogramie (NSTEMI) i wyjściowym prawidłowym poziomem troponiny T lub I, poziom tego markera powinien być ponownie skontrolowany po:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Jakie czynniki wiążą się ze zwiększonym ryzykiem u pacjentów z niestabilną chorobą wieńcową? 1) obniżenie ST w 12-odprowadzeniowym EKG o 1 mm; 2) angina crescendo w ciągu ostatnich 48 godzin; 3) ból dłuższy niż 30 minut; 4) odwrócenie załamka T; 5) zwiększone stężenie troponin w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Zostałeś poproszony na Izbę Przyjęć szpitala, aby skonsultować mężczyznę lat 70 przywiezionego przed godziną przez pogotowie Ratunkowe po 15 minutowym spoczynkowym bólu w klatce piersiowej, który minął w drodze do szpitala po podjęzykowym podaniu nitrogliceryny. Elektrokardiogram jest prawidłowy, w badaniach biochemicznych sód 140 mEq/l, potas 4,0 mEq/l, CK-MB 2,5 U/I (norma do 6 U/I), troponina I 0,00 µg/ml (norma do 0,10 µg/ml). W czasie pobytu na Izbie Przyjęć pacjent nie zgłaszał dolegliwości. W tej sytuacji jako optymalne postępowanie proponujesz:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Do bezwzględnych przeciwwskazań do leczenia fibrynolitycznego należą: 1) przebyty udar krwotoczny; 2) aktywny wrzód trawienny; 3) skaza krwotoczna; 4) krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu ostatnich 30 dni; 5) źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• U chorej z wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT i omdleniami w wywiadzie, w pierwszym rzędzie należy zastosować następujące leczenie:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Do kardiowersji farmakologicznej migotania przedsionków trwającego do 2 dni u chorego z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory (grubość ścian w echokardiografii 1,5 cm), można zastosować: 1) amiodaron; 2) flekainid; 3) propafenon; 4) dofetilid; 5) ibutilid. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• 28-letni leśnik, został przyjęty do szpitala z powodu nawracających zasłabnięć w ciągu ostatniego tygodnia. Nigdy wcześniej nie chorował poważnie, a przed 3 tygodniami przechodził infekcję grypopodobną z towarzyszącą obrączkowatą wysypką na skórze całego ciała. W badaniu EKG wykonanym na Izbie Przyjęć, stwierdzono blok przedsionkowo-komorowy III stopnia z częstotliwością rytmu komór 36/min. Jakie leczenie powinien otrzymać ten chory?
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• U 48-letniego chorego po zawale ściany przedniej mięśnia sercowego, z frakcją wyrzutową lewej komory LVEF=35%, ze stwierdzonym krótkotrwałym incydentem nieutrwalonego częstoskurczu komorowego w trzeciej dobie zawału oraz wywołanym częstoskurczem komorowym w czasie badania elektrofizjologicznego, w pierwotnej prewencji nagłego zgonu sercowego wskazane jest:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Do najczulszych wskaźników ryzyka wystąpienia nagłej śmierci sercowej u chorych z zespołem długiego QT, nie należy/ą:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Chory lat 40, zgłosił się na Izbę Przyjęć z powodu narastającej od około tygodnia duszności wysiłkowej. W wykonanym zapisie EKG stwierdzono migotanie przedsionków. W badaniach dodatkowych (morfologia krwi obwodowej, biochemia) nie stwierdzono odchyleń od norm laboratoryjnych. U tego chorego powinno się:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Jaki lek zapobiegający nawrotom migotania przedsionków, powinien otrzymać po kardiowersji elektrycznej, 54-letni chory z wieloletnim nadciśnieniem tętniczym (bez przerostu lewej komory), nadczynnością tarczycy w wywiadzie oraz nawracającym, przetrwałym migotaniem przedsionków:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• 38-letni chory zgłosił się do Poradni Kardiologicznej z powodu powtarzających się krótkotrwałych zasłabnięć. Zasłabnięcia bez utraty przytomności występowały sporadycznie od kilku lat w okresie upałów letnich. Do tej pory chory nie był diagnozowany z tego powodu. Obecnie zasłabnięcia występują częściej po wysiłku i obfitych posiłkach. Prowadzą do krótkotrwałej utraty przytomności. Wykonany test pochyleniowy pozwolił na zdiagnozowanie zespołu wazowagalnego o typie wazodepresyjnym. Zaproponuj pierwszoplanowe postępowanie terapeutyczne:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniem do stymulacji w systemie VDD jest:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Ekstrasystolia komorowa wywodząca się z drogi odpływu prawej komory charakteryzuje morfologia zespołów QRS:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Sposoby leczenia przeciwzakrzepowego u chorych z migotaniem przedsionków poniżej 60 roku życia, bez choroby serca: 1) doustne leki przeciwzakrzepowe (INR 2.0-3.0); 2) doustne leki przeciwzakrzepowe (INR 2.5-3.0); 3) aspiryna 325 mg/dobę; 4) aspiryna 81-162 mg/dobę; 5) bez leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Do szpitala przyjęto po raz kolejny w ciągu roku 21-letniego mężczyznę z powodu częstoskurczu 190/min z wąskimi zespołami QRS. U chorego rozpoznano wcześniej zespół WPW i był leczony antyarytmicznie bez znaczącego efektu. Po przerwie częstoskurczu należy choremu zaproponować:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• W zespole WPW najczęstszą arytmią jest:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Test pochyleniowy jest wskazany do celów diagnostycznych w następujących sytuacjach klinicznych: 1) pojedynczy epizod omdlenia z następowym urazem fizycznym; 2) nawracające epizody omdleń u osoby bez choroby organicznej serca; 3) nawracające epizody omdleń u osoby z chorobą organiczną serca i wykluczoną kardiogenną przyczyną utrat przytomności; 4) dla oceny leczenia zespołu wazowagalnego; 5) pojedynczy epizod omdlenia bez utraty i bez okoliczności wskazujących na duże ryzyko wynikające z faktu wystąpienia utraty przytomności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Pewnymi wskazaniami (tzw. klasy I) do implantancji stymulatora u pacjentów z przewlekłym blokiem dwuwiązkowym lub trójwiązkowym są: 1) intermitujący blok całkowity; 2) naprzemienny blok odnogi pęczka Hisa; 3) typ II bloku AV II stopnia; 4) wydłużenie HV ponad 100 ms u pacjenta bezobjawowego; 5) współistniejąca dystrofia mięśniowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Wykonanie echa przezprzełykowego (TEE) jest wskazane w przypadku:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Które z określeń dotyczących niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową lewej komory ("rozkurczowej niewydolności serca") jest poprawne? 1) w porównaniu do osób z upośledzoną frakcją wyrzutową, chorzy ci mają lepsze rokowanie odnośnie długości życia; 2) w porównaniu do osób z upośledzoną frakcją wyrzutową, chorzy ci są rzadziej przyjmowani do szpitala ; 3) chorzy ci wymagają często mniejszej dawki diuretyków niż osoby z upośledzoną frakcją wyrzutową; 4) niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową występuje częściej u mężczyzn; 5) niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową stanowi równie częste wskazanie do transplantacji serca jak niewydolność z upośledzoną frakcją. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Napadowy nawrotny częstoskurcz węzłowy (AVNRT): 1) stanowi 50-60% wszystkich częstoskurczów nadkomorowych; 2) częściej występuje u kobiet; 3) w typowej postaci przewodzenie zstępujące odbywa się drogą wolną (typ slow-fast); 4) stwierdza się go głównie u osób z organiczną chorobą serca; 5) ablacja drogi szybkiej jest bezpieczniejszą metodą leczenia AVNRT niż ablacja drogi wolnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące adenozyny jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Ajmalina znajduje zastosowanie w diagnostyce:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące zespołu WPW jest prawdziwe?:
  PES, Jesień 2004, Kardiologia
  0
  -