PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nesiritid czyli rekombinowany ludzki peptyd natriuretyczny typu B jest nowym lekiem stosowanym w leczeniu ostrej niewydolności serca. Jego mechanizm działania polega na:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń najlepiej przedstawia zastosowanie antagonistów wapnia w leczeniu ostrej niewydolności serca?
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Dawka dopaminy podawanej we wlewie dożylnym, która pobudza receptory dopaminergiczne, a nie pobudza jeszcze receptorów beta adrenergicznych, wynosi:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• U 45-letniej chorej z niewyrównaną niewydolnością serca, oznaczono poziomy: TSH - 0,001 uIU/ml, całkowitej T3 - 65 ng/dl oraz całkowitej T4 - 130 ng/dl. Sugeruje to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Terapia zaburzeń rytmu za pomocą amiodaronu może powodować następujące objawy uboczne: 1) zwłóknienie płuc;          2) niedoczynność tarczycy;        3) ataksję; 4) nadczynność tarczycy; 5) depresję. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Kardiowersja elektryczna u osoby ze stymulatorem serca: 1) może być wykonywana bezpiecznie, ponieważ nie ma wpływu na układ stymulujący serca; 2) w celu zabezpieczenia stymulatora należy przyłożyć do niego magnes; 3) należy stosować pozycję przednio-tylną elektrod; 4) odległość elektrody od stymulatora powinna wynosić 10-15cm; 5) niezbędna jest kontrola układu stymulującego po kardiowersji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z niewydolnością serca, w III klasie wg NYHA, wykonano tzw. spiroergometryczną próbę wysiłkową, aby zaplanować regularny trening fizyczny. W czasie próby stwierdzono, że szczytowe zużycie tlenu (V02max) wynosi- 14,6 ml/kg/min, a wentylacyjny równoważnik dwutlenku węgla (VE/VC02) - 45,7. Na podstawie powyższych wyników należy: 1) rozpoznać upośledzoną tolerancję wysiłku; 2) rozpocząć regularny trening; 3) zaplanować przeszczep serca; 4) zalecić ograniczenie aktywności fizycznej; 5) rozpoznać zaburzenia wentylacji średniego stopnia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Zalecając regularną aktywność pacjentowi z niewydolnością serca, w II klasie wg NYHA, należy pamiętać, że:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z pozawałową niewydolnością serca można rozpocząć trening na cykloergometrze, gdy stwierdzono, że:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Zawał można rozpoznać stwierdzając w 24 godziny od operacji pomostowania tętnic wieńcowych:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Chory z krwiakiem śródściennym aorty wstępującej powinien być leczony:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Kobiecie lat 55, po menopauzie, dotychczas nie leczonej z powodu chorób układu krążenia, z całkowitym ryzykiem zgonu z powodu chorób układu krążenia według tabel SCORE poniżej 5%, z wstępnymi wartościami ciśnienia tętniczego uzyskanymi podczas pomiarów w gabinecie średnio 160/90 mmHg, należy zalecić:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Wg klasyfikacji Webera, o ciężkiej niewydolności aerobowej w niewydolności serca mówimy, gdy szczytowe zużycie tlenu peak VO2 (ml/min-1/kg-1) wynosi:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą badań obrazowych dla oceny żywotności miokardium u chorych z dysfunkcją skurczową lewej komory serca o etiologii niedokrwiennej:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Wskaż zdanie fałszywe:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Pacjent lat 59 został zakwalifikowany do operacji pomostowania naczyń wieńcowych na podstawie obrazu koronarograficznego i objawów klinicznych. Badania dodatkowe wykazały krytyczne zwężenia lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej; chory przebył udar mózgu 5 lat temu. Frakcja wyrzutowa lewej komory wynosi 45%, pacjent przed 2 laty przebył zawał serca ściany przedniej. Na podstawie powyższych danych można stwierdzić, że pacjent otrzymuje następującą ilość punktów w skali EUROSCORE, a przewidywana śmiertelność wynosi:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Operacja metodą Senninga: 1) jest wykonywana u chorych z przełożeniem pni tętniczych, jako alternatywa korekcji anatomicznej, zależnie od preferencji kardiochirurga; 2) jest wykonywana u chorych z przełożeniem wielkich pni tętniczych, o ile nie jest możliwa korekcja anatomiczna; 3) prowadzi po latach do nadkomorowych zaburzeń rytmu; 4) w odległym okresie może prowadzić do rozwoju anastomoz tętniczo-żylnych w krążeniu płucnym; 5) nie wymaga okresowych kontroli kardiologicznych, wystarczająca jest opieka lekarza opieki podstawowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Leczenia zabiegowego nie wymaga: 1) ubytek typu ASD II z wartością Qp/Qs (stosunek przepływu płucnego do systemowego) >1,5; 2) przetrwały otwór owalny (PFO) bez incydentów neurologicznych; 3) przetrwały przewód tętniczy nieistotny hemodynamicznie; 4) VSD z wartością Qp/Qs <1,5; 5) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu sinus venosus z Qp/Qs <1,5. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Za objawy kliniczne i hemodynamiczne wstrząsu kardiogennego uznaje się: 1) ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP) >15-18 mmHg; 2) indeks sercowy (CI) <1,8-2,0 l/mm/m2; 3) systemowe ciśnienie skurczowe <140 mmHg podczas stosowania IABP; 4) stężenie sodu w moczu <5 mmol/l; 5) oligurię <20 ml/godz. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Bezobjawowy chory z dwupłatkową zastawką aortalną, gradientem przezzastawkowym 60 mmHg, małą niedomykalnością oraz poszerzeniem aorty wstępującej do 42 mm wymaga: 1) leczenia operacyjnego wady zastawkowej; 2) protezowania poszerzonej aorty wstępującej; 3) leczenia przeciwzakrzepliwego z INR w granicach 2.0-3.0; 4) profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  2
  7 lat temu
• Paliatywne zespolenie typu Blalock-Taussig to zespolenie:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Zalecaną (wytyczne ESC) dawką spironolaktonu w leczeniu chorych z ciężką niewydolnością serca w III i IV klasie niewydolności serca jest:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Znaczącym elementem leczenia niefarmakologicznego przewlekłej niewydolności serca są zalecenia dotyczące wysiłku i treningu fizycznego. Pacjenci z rozpoznaniem przewlekłej niewydolności serca w zależności od stopnia niewydolności krążenia wg skali NYHA winni:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Stosując spironolakton u chorych z niewydolnością serca należy: 1) potwierdzić czy chory ma ciężką niewydolność serca (NYHA III-IV); 2) sprawdzić stężenie potasu i kreatyniny; 3) odstawić na 24 godziny diuretyki pętlowe; 4) zmniejszyć o połowę dawkę spironolaktonu, gdy stężenie potasu jest >5 i 5,5< mmol/l; 5) rozpocząć terapię od dawki 50 mg/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do przyczyn oporności nadciśnienia tętniczego na leczenie hipotensyjne należy:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Badaniem rozstrzygającym w diagnostyce nadciśnienia naczyniowo-nerkowego jest:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Czynniki ryzyka wystąpienia udaru w trakcie chirurgicznego pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) to: 1) przemijający incydent niedokrwienny mózgu (TIA) w wywiadzie; 2) nadciśnienie tętnicze; 3) wiek powyżej 75 rż.; 4) migotanie przedsionków; 5) aorta „porcelanowa” w odcinku wstępującym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Odwrócenie efektu heparyny po zakończeniu krążenia pozaustrojowego uzyskuje się stosując:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• W przypadku rozpoznania u pacjenta nadciśnienia tętniczego zawsze należy: 1) rozpocząć leczenie farmakologiczne; 2) ocenić całkowite ryzyko sercowo-naczyniowe danego pacjenta; 3) zalecić zmianę stylu życia; 4) uzależnić postępowanie od wartości ciśnienia tętniczego; 5) hospitalizować pacjenta gdy jego ciśnienie skurczowe przekracza 180 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• U mężczyzny 75-letniego bez dolegliwości, z izolowanym nadciśnieniem tętniczym skurczowym (obecnie 160/85 mmHg), palącego papierosy, bez schorzeń towarzyszących zalecisz (zgodnie z zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego i Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego):
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  1
  6 lat temu