PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Standardowe leczenie farmakologiczne w ostrej fazie zawału serca obejmuje stosowanie: 1) aspiryny; 2) beta-blokerów dożylnie u wszystkich chorych bez przeciwwskazań; 3) inhibitorów konwertazy angiotensyny; 4) nitratów; 5) magnezu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta otrzymującego acenokumarol, ze sztuczną mechaniczną zastawką w pozycji mitralnej, utrwalonym migotaniem przedsionków i zakrzepowym zapaleniem żył w wywiadzie, przed kolonoskopową polipektomią należy:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• U pacjenta ze sztuczną zastawką dwudyskową w pozycji aortalnej, prawidłowym wymiarem lewego przedsionka, prawidłową funkcją skurczowej lewej komory i rytmem zatokowym, leczonego doustnym antykoagulantem, INR powinien wynosić:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  3
  5 lat temu
• Do możliwych przyczyn kardiologicznego zespołu X można zaliczyć wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• W celu kontroli częstości rytmu u chorych z utrwalonym migotaniem przedsionków można stosować: 1) digoksynę;  2) amlodypinę;  3) metoprolol;  4) adenozynę;  5) amiodaron. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  1
  3 lata temu
• Do czynników wysokiego ryzyka u kobiet w ciąży zaliczamy:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do zmniejszenia śmiertelności ogólnej w grupie osób po przebytym zawale serca prowadzi:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Wykonanie pilnej koronarografii jest konieczne w OZW troponinododatnim bez przetrwałego uniesienia ST, jeśli:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Podwyższony poziom troponiny I nie występuje:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniami do wykonania koronarografii u chorych z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) lub nowym LBBB są: 1) pierwsze 12 godzin zawału; 2) powyżej 12 godzin u chorych z utrzymującym się niedokrwieniem; 3) nieskuteczna fibrynoliza (brak wykładników reperfuzji), zwłaszcza kiedy ZS jest rozległy (np. ściany przedniej); 4) wstrząs kardiogenny do 36 h od początku ZS i pod warunkiem wykonania rewaskularyzacji w ciągu pierwszych 18 h wstrząsu - przede wszystkim chorzy <75 r.ż.; 5) przeciwwskazania do fibrynolizy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• W leczeniu świeżego zawału serca u kobiety w ciąży najlepiej zastosować:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Ostry zespół wieńcowy z uniesieniem odcinka ST u 7-letniego chłopca, leczonego od pół roku z powodu nawracających stanów gorączkowych i zmian skórnych o nieustalonej etiologii, może być powikłaniem:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• W przypadku wystąpienia hipotonii u chorego z zawałem serca w zakresie ściany dolnej i prawej komory należy: 1) zintensyfikować leczenie opioidami; 2) unikać diuretyków; 3) dożylne przetoczenie płynów, początkowo szybkie np. 200 ml w ciągu 10 min., a następnie wlew w pierwszych godzinach 1-2 l, a następnie 200 ml/h; 4) rozpocząć terapię inhibitorami enzymu konwertującego w niskich dawkach; 5) odstawić nitraty. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• W świeżym zawale serca u pacjentów z cukrzycą typu II należy stosować:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem bezwzględnym do leczenia fibrynolitycznego w świeżym zawale serca jest: 1) przebyty udar krwotoczny mózgu lub udar o nieznanej etiologii w przeszłości; 2) ciąża lub tydzień po porodzie; 3) uszkodzenie OUN lub nowotwór; 4) reanimacja z masażem zewnętrznym; 5) tętniak rozwarstwiający aorty. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• W wyborze typu leczenia reperfuzyjnego u pacjenta z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST należy uwzględnić następujące czynniki: 1) czas od początku bólu zawałowego; 2) stan kliniczny pacjenta; 3) ryzyko związane z podaniem leczenia trombolitycznego; 4) czas transportu do ośrodka kardiologii inwazyjnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Zawał prawej komory charakteryzuje się: 1) zwiększonym ciśnieniem zaklinowania w tętnicy płucnej; 2) wzrostem ciśnienia w prawym przedsionku; 3) wzrostem ciśnienia końcoworozkurczowego w prawej komorze; 4) małą pojemnością minutową serca; 5) spadkiem ciśnienia końcoworozkurczowego w prawej komorze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• W porównaniu do fibrynolizy dożylnej w świeżym zawale mięśnia sercowego, pierwotny zabieg PTCA daje następującą przewagę, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• U chorego ze sztuczną zastawką serca leczonego doustnym antykoagulantem, u którego z powodu zapalenia migdałków podniebiennych włączono do leczenia erytromycynę można się spodziewać:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Lekiem z wyboru, który podawany przed i po zabiegu koronarografii lub angioplastyki wieńcowej u pacjentów z łagodnym/umiarkowanym uszkodzeniem czynności nerek, może skutecznie zapobiec powstaniu nefropatii wywołanej kontrastem, jest:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  2
  7 lat temu
• Blokery receptora płytkowego IIb/IIIa są stosowane w leczeniu chorychz ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST w elektrokardiogramie (NSTEMI). Największą korzyść z zastosowania tej grupy leków odnoszą pacjenci z NSTEMI, którzy:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka innych niż cholesterol LDL używanych w ocenie całkowitego ryzyka choroby wieńcowej należą: 1) wiek; 2) stężenie cholesterolu całkowitego >240 mg/dl; 3) nadciśnienie tętnicze; 4) aktualne palenie papierosów; 5) stężenie HDL-C <40 mg/dl; 6) TG >180 mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Najczęstszą wrodzoną wadą serca skojarzoną z zespołem preekscytacji jest:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• 60-letni mężczyzna zgłosił się do Izby Przyjęć z powodu silnego bólu prawej okolicy lędźwiowej trwającego od kilku godzin. W wywiadzie od 2 tygodni znaczne osłabienie, spadek tolerancji wysiłku oraz stany podgorączkowe. W badaniu przedmiotowym szmer skurczowy nad koniuszkiem. W EKG rytm ze stymulatora wszczepionego półtora miesiąca wcześniej z powodu bloku A-V II°. W badaniach laboratoryjnych niedokrwistość, krwinkomocz i białkomocz. Najbardziej prawdopodobnym nowym rozpoznaniem dotyczącym układu sercowo-naczyniowego jest:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż, które stwierdzenia dotyczące krążenia płodowego są prawdziwe: 1) krew powracająca z łożyska żyłą pępkową przepływa przez wątrobę do żyły głównej dolnej; 2) krew powracająca z łożyska żyłą pępkową przepływa przez wątrobę tętnicę wątrobową; 3) górna część ciała otrzymuje najlepiej utlenowaną krew, która przepłynęła przez otwór owalny; 4) górna część ciała otrzymuje najlepiej utlenowaną krew, która przepłynęła przez tętnicę wątrobową; 5) po urodzeniu ostateczne krążenie jest możliwe dzięki zamknięciu się otworu owalnego i przewodu tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• U 58-letniego chorego z zawałem ściany, którego leczono w 4-tej godzinie zwału wykonano udaną pierwotną angioplastykę z implantacją stentu, w 6-tej dobie zawału wystąpiło migotanie komór bez poprzedzających objawów i innej arytmii komorowej. Jakie powinno być dalsze postępowanie? 1) wykonanie kontrolnej koronarografii; 2) włączenie do terapii propafenonu; 3) kontrolne badanie EKG i CK-MB; 4) implantacja kardiowertera/defibrylatora serca; 5) stosowanie leku beta-adrenolitycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  3
  6 lat temu
• Zgodnie z zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego zabieg pierwotnej angioplastyki w ostrym zawale serca powinien być leczeniem z wyboru, jeżeli:
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Które z poniższych stwierdzeń najlepiej charakteryzuje objawy fizykalne stwierdzane w niedomykalności aortalnej?
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  0
  -
• 63-letnia kobieta leczona przed 3 dniami, w innym szpitalu, z powodu świeżego zawału ściany dolnej. Przyjęta z powodu obrzęku płuc. W zapisie ekg zawał ściany dolnej z wysokimi załamkami R w odpr. V1-V2. W badaniu echokardiograficznym akineza ściany dolno-bocznej, niedomykalność zastawki mitralnej (4+) i pęknięty mięsień brodawkowaty. Ciśnienie tętnicze przy przyjęciu 70/40 mmHg, AS 102/min sat. O2 88%. Jaki wybrać plan leczenia?
  PES, Jesień 2005, Kardiologia
  2
  6 lat temu