PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe określenia dotyczące choroby Cushinga w ciąży: 1) choroba Cushinga nie wpływa na szansę zajścia w ciążę; 2) w diagnostyce może być przydatny test z CRH; 3) ciąża nie stanowi przeciwwskazania do cewnikowania zatok skalistych; 4) w pierwszym trymestrze preferowane jest leczenie metopironem; 5) w drugim trymestrze postępowaniem z wyboru jest leczenie chirurgiczne; 6) w trzecim trymestrze należy odstawić leki kontrolujące chorobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń są prawdziwe? 1) oznaczanie prolaktyny w teście z metoklopramidem jest podstawowym badaniem w diagnostyce hiperprolaktynemii; 2) ćwiczenia fizyczne nie mają wpływu na poziom prolaktyny; 3) bezobjawowa hiperprolaktynemia jest wskazaniem do oznaczenia makroprolaktyny; 4) preferowane jest oznaczanie prolaktyny w próbce krwi pobieranej na czczo, pora pobrania krwi nie ma istotnego znaczenia; 5) przed poszerzeniem diagnostyki hiperprolaktynemii należy wykluczyć jej przyczyny fizjologiczne i farmakologiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Do krótko działających analogów insuliny zalicza się: 1) lispro; 2) aspart; 3) glargina; 4) glulizyna; 5) detemir. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Dwudziestoletni pacjent został skierowany do diagnostyki wtórnego nadciśnienia tętniczego. W badaniach stwierdzono: hipokaliemię, niski poziom aldosteronu, DOC i aktywności reninowej osocza, poziom ACTH w zakresie normy. Wykluczono hiperkortycyzm. W dobowej zbiórce moczu stwierdzono prawidłowy poziom tetrahydropochodnych kortyzolu i kortyzonu. Na podstawie wykonanych badań u pacjenta można rozpoznać:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Insulinowy test hipoglikemizujący w ocenie czynności kory nadnerczy wymaga następujących warunków: 1) podania 0,1 j. insuliny krótko działającej na kg/masy ciała; 2) podania 1,0 j. insuliny krótko działającej na kg/masy ciała; 3) obniżenia glikemii o 50%; 4) obniżenia glikemii o 75%; 5) wyjściowa glikemia poniżej 80 mg/dL czyni ten test niebezpiecznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Optymalny rodzaj hormonalnej terapii menopauzy u 50-letniej kobiety po histerektomii totalnej, z obciążającym wywiadem rodzinnym w kierunku udaru niedokrwiennego mózgu, to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Wzrost stężenia globuliny wiążącej tyroksynę (TBG) i w konsekwencji wzrost stężenia całkowitej tyroksyny we krwi jest rezultatem stosowania następujących leków: 1) glikokortykoidy; 2) estrogeny; 3) mitotan; 4) androgeny; 5) metadon. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Chory z rakiem drobnokomórkowym płuc znajduje się w stanie letargu. W badaniu przedmiotowym nie ma obrzęków i cech odwodnienia. W badaniach laboratoryjnych zwraca uwagę zaawansowana hiponatremia (stężenie sodu wynosi 118 mmol/l). Osmolalność moczu wynosi 320 mOsm/kg H2O, a osmolalność osocza 235 mOsm/kg H2O. Stężenia kreatyniny, mocznika i glukozy we krwi są w granicach prawidłowych. Jaki powinien być następny krok w postępowaniu z chorym?
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do parathormonu (PTH)? 1) jego wydzielanie jest stymulowane przez hipokalcemię; 2) jego wydzielanie jest hamowane hipomagnezemię; 3) hipofosfatemia nasila syntezę PTH; 4) niskie stężenie kalcytriolu we krwi stymuluje ekspresję genu PTH; 5) katecholaminy nasilają wydzielanie PTH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Chorzy z przewlekłym limfocytowym zapaleniem tarczycy mają zwiększone ryzyko zachorowania na:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• W celu diagnostyki zaburzeń organifikacji jodu można wykorzystać następujące badanie:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• W przygotowaniu pacjenta do zabiegu operacyjnego usunięcia guza chromochłonnego mogą być stosowane następujące leki, z wyjątkiem: 1) fenoksybenzaminy; 2) labetalolu; 3) doksazosyny; 4) karwedilolu; 5) amlodypiny; 6) prazosyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• W przebiegu niedoczynności kory nadnerczy możemy obserwować następujące zaburzenia, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Pierwotna barwnikowa guzkowa choroba nadnerczy PPNAD (primary pigmented nodular adrenal disease) jest jedną z przyczyn ACTH-niezależnej hipekortyzolemii. Które twierdzenia dotyczące PPNAD są prawdziwe? 1) najczęściej jest składową zespołu Carney’a, choć może występować w postaci izolowanej; 2) w nadnerczach występują liczne małe guzki zawierające lipofuscynę przedzielone atroficzną korą; 3) za przyczynę uważa się mutację germinalną genu supresorowego PRKAR1A; 4) kortyzol może być wydzielany w sposób ciągły, okresowy lub cykliczny; 5) obserwuje się paradoksalny wzrost kortyzolu w teście z dużymi dawkami deksametazonu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniami do leczenia testosteronem są: 1) rak gruczołu krokowego; 2) rak piersi; 3) nieleczony guz typu prolactinoma; 4) POChP; 5) obturacyjny bezdech senny; 6) podwyższony hematokryt. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Zespół Pasqualiniego to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• W endogennym zespole Cushinga u dzieci leczeniem z wyboru jest usunięcie obu nadnerczy w przypadku następujących patologii: 1) pierwotna pigmentowana guzkowa choroba nadnerczy (PPNAD) - mikroguzkowy przerost nadnerczy; 2) choroba Cushinga; 3) makroguzkowy przerost nadnerczy w przebiegu zespołu McCune-Albrighta; 4) ACTH-niezależny makroguzkowy przerost nadnerczy (AIMAH); 5) rak kory nadnerczy występujący w jednym nadnerczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• W leczeniu raka rdzeniastego znajdują zastosowanie następujące inhibitory kinaz tyrozynowych: 1) wandetanib; 2) selumetynib; 3) sorafenib; 4) kabozantynib; 5) lenwatynib. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• W różnicowaniu zahamowania wzrostu i niskiego wzrostu z otyłością u dzieci należy brać pod uwagę: 1) zespół Cushinga; 2) niedobór hormonu wzrostu; 3) niedoczynność tarczycy; 4) rzekomą niedoczynność przytarczyc; 5) zespół Williego-Pradera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tyreotropinoma: 1) stanowi < 1% wszystkich gruczolaków przysadki; 2) często rozpoznawany jest w postaci makrogruczolaka; 3) występuje z podobną częstością u obu płci; 4) guz wyróżnia znaczne zwłóknienie utrudniające jego usunięcie; 5) należy go różnicować z opornością na hormony tarczycy i rozrostem przysadki w przebiegu pierwotnej niedoczynności tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• W krzywicy zależnej od witaminy D typu 1-VDDR1 stwierdza się: 1) niskie stężenie 25(OH)D; 2) prawidłowe/wysokie stężenie 25(OH)D; 3) prawidłowe/niskie 1,25(OH)2D; 4) bardzo wysokie 1,25(OH)2D; 5) bardzo niskie 1,25(OH)2D. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Rzadkie przypadki zmniejszonej wrażliwości na hormony tarczycy dotyczą zaburzeń transportu dokomórkowego hormonów tarczycy (THCTD). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych zaburzeń: 1) dotyczą mutacji genu kodującego transporter MCT8; 2) na obraz kliniczny składa się ciężkie uszkodzenie OUN; 3) w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: prawidłowe /podwyższone TSH, obniżone fT4 i rT3, wysokie fT3; 4) w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: prawidłowe/podwyższone TSH, obniżone fT3, podwyższone fT4 i rT3; 5) dziedziczą się w sposób sprzężony z płcią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Do leków zaburzających wchłanianie L-tyroksyny należą: 1) węglan wapnia; 2) siarczan żelaza; 3) wodorotlenek glinu; 4) sukralfat; 5) inhibitory pompy protonowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• U 16-letniego chłopca wystąpiły bóle głowy, zaburzenia widzenia, objawy moczówki prostej. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono stężenie PRL 50 ng/ml. W badaniu MRI układu przysadkowo-podwzgórzowego uwidoczniono dwie zmiany o średnicach 2 cm, silnie wzmacniające się po podaniu kontrastu w fazie T1, zlokalizowane w okolicy nadsiodłowej oraz w okolicy szyszynki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego chorego jest:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Test z TRH znajduje zastosowanie w: 1) diagnostyce wtórnej niedoczynności tarczycy; 2) różnicowaniu TSH-oma i oporności na hormony tarczycy; 3) diagnostyce akromegalii; 4) diagnostyce choroby Cushinga; 5) diagnostyce gonadotropinoma. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadczynności tarczycy indukowanej amiodaronem AIT: 1) występuje częściej u kobiet; 2) może na nią wskazywać zwiększona wrażliwość na leczenie warfaryną u osoby ze stabilnym do tej pory wskaźnikiem INR; 3) jest częstsza na terenach bogatych w jod; 4) może o niej świadczyć nawrót zaburzeń rytmu serca podczas leczenia amiodaronem; 5) może wystąpić po zakończeniu leczenia amiodaronem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Do powikłań otyłości należą: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) hiperlipidemia; 3) dna moczanowa; 4) zaburzenia spermatogenezy; 5) rak pęcherzyka żółciowego; 6) glomerulopatia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Które z podanych niżej objawów dotyczących skóry możemy obserwować w akromegalii? 1) suchość; 2) łojotok, trądzik; 3) nadmierne owłosienie; 4) brodawki miękkie, znamiona; 5) łuszczenie się; 6) rogowacenie ciemne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjenta z rozpoznaną akromegalią w przebiegu gruczolaka wydzielającego GH poddano leczeniu operacyjnemu. Nastąpiła poprawa w zakresie objawów klinicznych, wycofały się zaburzenia widzenia. Po 3 miesiącach po zabiegu oznaczono IGF1 i wykonano OGTT. Otrzymano wyniki: IGF1 w zakresie normy dla płci i wieku, GH 0,2 ng/ml. Kiedy zaplanujesz kontrolne MR przysadki u tego pacjenta?
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Najczęstszymi przyczynami endogennej hipekortyzolemii u dzieci poniżej 5 roku życia są: 1) choroba Cushinga; 2) pierwotna pigmentowana mikroguzkowa choroba nadnerczy-PPNAD; 3) gruczolak nadnerczy; 4) rak kory nadnerczy; 5) ACTH-niezależny makroguzkowy rozrost nadnerczy AIMAH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -