PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W ciężkim rzucie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego: 1) należy wykluczyć nakładające się zakażenia jelitowe; 2) do chwili uzyskania wyników badań mikrobiologicznych należy stosować antybiotyki; 3) należy niezwłocznie rozpocząć profilaktykę przeciwzakrzepową; 4) należy niezwłocznie rozpocząć żywienie pozajelitowe; 5) przed ewentualnym leczeniem operacyjnym należy wypróbować wszystkie linie leczenia farmakologicznego (kortykosteroidy, inhibitory kalcyneuryny, infliksymab). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Do chorób współistniejących z rakiem płaskonabłonkowym przełyku zalicza się: 1) zespół Plummera-Vinsona; 2) achalazja; 3) mukowiscydoza; 4) przełyk Barretta; 5) choroba trzewna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Dla typowych cech achalazji przełyku prawdziwe są następujące z niżej wymienionych określeń: 1) choroba nie występuje u dzieci; 2) pierwszym etapem leczenia u dzieci jest odbarczenie przełyku poprzez założenie gastrostomii; 3) w przeciwieństwie do chorych dorosłych u dzieci nie obserwuje się podwyższonego ciśnienia spoczynkowego dolnego zwieracza przełyku; 4) ze względu na duże ryzyko pęknięcia przełyku nie wykonuje się u dzieci nigdy rozszerzania przełyku rozszerzadłem balonowym; 5) należy do obrazu klinicznego zespołu Allagille’a. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pacjentów z nieswoistą chorobą zapalną jelit: 1) szczepienie przeciwko WZW B zaleca się wszystkim seronegatywnym chorym z rozpoznaniem nieswoistej choroby zapalnej jelit; 2) szczepienie przeciwko WZW B zaleca się wszystkim seronegatywnym chorym z rozpoznaniem nieswoistej choroby zapalnej jelit, u których planuje się leczenie immunosupresyjne; 3) skuteczność szczepienia przeciwko WZW B u pacjentów z nieswoistą chorobą zapalną jelit jest taka sama jak w populacji ogólnej; 4) po szczepieniu przeciwko WZW B u pacjentów z nieswoistą chorobą zapalną jelit należy ocenić jego skuteczność pomiarem stężenia przeciwciał anty-HBsAg; 5) wszystkim HBsAg-dodatnim chorym z nieswoistą chorobą zapalną jelit zaleca się lek przeciwwirusowy już przed rozpoczęciem immunosupresji, w trakcie immunosupresji i przez 12 miesięcy po jej zakończeniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Podejrzenie zapalenia przełyku na tle zakażenia wirusem cytomegalii (CMV) należy podejrzewać w przypadku występowania: 1) gorączki; 2) leukocytozy przekraczającej 3-krotnie normę; 3) licznych owrzodzeń w dystalnej części przełyku; 4) współistnienia zmian zapalnych w jelicie grubym; 5) przyjmowania przewlekle NLPZ. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stawowych manifestacji nieswoistych chorób zapalnych jelit: 1) są to najczęstsze manifestacje pozajelitowe nieswoistych chorób zapalnych jelit; 2) częściej pojawiają się we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego; 3) częściej pojawiają się w chorobie Leśniowskiego-Crohna z zajęciem jelita grubego; 4) artropatia osiowa (typ 3) najczęściej pojawia się w chorobie Leśniowskiego-Crohna z zajęciem końcowego odcinka jelita krętego; 5) nasilenie dolegliwości w stawach obwodowych (w artropatiach typu 1 i 2) koreluje z aktywnością zmian zapalnych w przewodzie pokarmowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Przewlekłe limfocytarne zapalenie żołądka charakteryzuje się: 1) przerostem fałdów błony śluzowej w trzonie żołądka; 2) przerostem błony śluzowej w antrum; 3) grudkowatością śluzówki; 4) zwiększeniem liczby limfocytów powyżej 25 na 100 komórek nabłonka; 5) intensywną kolonizacją H.pylori. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• U osób z zespołem Zollingera-Ellisona oprócz podwyższonego stężenia gastryny we krwi często występuje wzrost stężenia: 1) chromograniny A; 2) cholecystokininy; 3) pankreastatyny; 4) parathormonu; 5) greliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Empiryczna dieta eliminacyjna w leczeniu eozynofilowego zapalenia przełyku wyklucza spożywanie następujących produktów pokarmowych: 1) mleko krowie; 2) pszenica; 3) jaja; 4) soja i orzechy; 5) ryby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Guzy neuroendokrynne żołądka typu 1 charakteryzują się: 1) częstszym występowaniem u mężczyzn; 2) występowaniem w postaci licznych drobnych polipów; 3) występowaniem w postaci płaskich owrzodzeń; 4) hipergastrynemią; 5) hiposekrecją żołądkową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Do tzw. nowych doustnych antykoagulantów, charakteryzujących się szybkim początkiem i końcem działania przeciwkrzepliwego, należą:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Skala HAS-BLED ocenia:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Klasyfikacja Spigelmana używana jest do oceny ryzyka onkologicznego i ustalenia postępowania związanego z:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• W różnicowaniu przyczyn cholestazy wewnątrzwątrobowej u dziecka należy wziąć pod uwagę następujące przyczyny, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  3
  3 lata temu
• Karmienie piersią uważa się za czynnik chroniący przed rozwojem choroby trzewnej we wczesnym dzieciństwie. U dzieci karmionych piersią ryzyko choroby jest mniejsze, a jeśli się rozwinie ma następujące cechy fenotypowe: 1) choroba ujawnia się później; 2) objawy klasyczne występują rzadziej; 3) najczęściej ujawnia się niedokrwistością; 4) większe jest ryzyko postaci nietypowej; 5) częściej występują chłoniaki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• 10-miesięczny chłopiec, został przyjęty do oddziału w trybie pilnym z powodu cech cholestazy. W USG j. brzusznej oraz w scyntygrafii stwierdzono torbielowate poszerzenie przewodu żółciowego wspólnego. Wykluczono atrezję dróg żółciowych, mukowiscydozę, przyczyny infekcyjne oraz metaboliczne. Rozpoznanie torbielowatego poszerzenia przewodu żółciowego wspólnego u dziecka jest wskazaniem do:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Do charakterystycznych cech atrezji zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych należą: 1) proliferacja dróg żółciowych w bioptacie wątroby; 2) duży pęcherzyk żółciowy w USG; 3) acholiczne stolce; 4) brak przechodzenia znacznika do jelit w scyntygrafii wątroby; 5) brak kwasów żółciowych w dwunastnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdania nieprawdziwe dotyczące atrezji dróg żółciowych (ADŻ): 1) obecność malformacji pod postacią dodatkowej śledziony lub przełożenia trzew pogarsza rokowanie; 2) zwykle dzieci z ADŻ mają prawidłową masę ciała i są urodzone o czasie; 3) podstawą rozpoznania jest typowy obraz histopatologiczny biopsji wątroby z proliferacją kanalików żółciowych; 4) zabieg hepatoportoenterostomii odracza się u dziecka do uzyskania większej masy ciała (> 8 kg); 5) ADŻ częściej występuje u chłopców. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Do typowych objawów zespołu Alagille’a należą: 1) niskorosłość; 2) kręgi motyle; 3) wada serca; 4) dysmorfia twarzy; 5) cholestaza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Do gastrologicznych zespołów chorobowych charakteryzujących się niskorosłością należą: 1) zespół Allagille’a; 2) zespół Beckwitha-Wiedemanna; 3) zespół Allgrove’a (AAA); 4) zespół Shwachmana-Diamonda; 5) zespół Gardnera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  2
  3 lata temu
• Brak odruchu relaksacyjnego zwieracza wewnętrznego odbytu (RAIR) w zapisie manometrycznym jest u dziecka wskazaniem do wykonania:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Jako przyczynę nadciśnienia wrotnego u dziecka podróżującego do krajów tropikalnych należy uwzględnić: 1) leiszmaniozę; 2) amebozę; 3) schistosomatozę; 4) filariozę; 5) lambliozę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Dyschezja niemowlęca to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Do chorób przebiegających z cholestazą wewnątrzwątrobową, imitujących cholestazę zewnątrzwątrobową, zwłaszcza we wczesnym okresie niemowlęcym należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• 11-letni chłopiec leczony z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego został przyjęty do szpitala z powodu zaostrzenia choroby. W ostatnim tygodniu zgłaszał umiarkowane bóle brzucha zarówno w dzień jak i wybudzające go w nocy, oddawał do 5 płynnych stolców/dobę w tym do 2 z krwią, także w nocy; chodził do szkoły, choć jednokrotnie był zwolniony z zajęć. Aktualnie aktywność choroby w skali PUCAI oceniono jako:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Postępowanie profilaktyczne wobec alergii pokarmowej u niemowlęcia urodzonego w rodzinie z występującymi objawami choroby atopowej (mama - astma, ojciec - sezonowe objawy atopowe związane z pyleniem ze strony śluzówek nosa i spojówek oczu) nie polega na: 1) opóźnionym wprowadzaniu pokarmów stałych potencjalnie alergizujących (jaja, ryby); 2) zastępowaniu mieszanki mlecznej preparatami opartymi na soi; 3) stosowaniu diety eliminacyjnej w czasie ciąży; 4) stosowaniu diety eliminacyjnej bezmlecznej w czasie laktacji; 5) stosowaniu diet o udokumentowanej zmniejszonej alergenności u dzieci karmionych sztucznie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niedoboru α1-antytrypsyny: 1) o niekorzystnym rokowaniu może świadczyć przedłużająca się żółtaczka > 6 tygodni i aktywność AspaT ok. 200 j.m/l; 2) jest to najczęstsza przyczyna przeszczepu wątroby u dzieci; 3) powoduje noworodkowe zapalenie wątroby; 4) jest związana z mutacją genu kodującego CFTR; 5) może wystąpić vasculitis i panniculitis. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• U niemowlęcia z niedoborem masy ciała, przewlekłą biegunką i nawracającymi zapaleniami oskrzeli należy wykonać jako pierwsze badanie: A$ próbę potową.
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• Podejrzenie zespołu Zollingera-Ellisona powinny budzić wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -
• U miesięcznego niemowlęcia urodzonego o czasie z prawidłową masą urodzeniową, karmionego naturalnie, bez obciążeń rodzinnych, od urodzenia obserwuje się oddawanie odbarwionych stolców oraz przedłużającą się żółtaczkę. W badaniu przedmiotowym stwierdza się powiększenie wątroby. Z odchyleń w badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższony poziom kwasów żółciowych, GGTP i podwyższoną aktywność AIAT. W usg stwierdzono brak pęcherzyka żółciowego. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2015, Gastroenterologia
  0
  -