PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskazania do leczenia operacyjnego w ciągu 24 godzin od rozpoznania infekcyjnego zapalenia wsierdzia to: 1) obecność izolowanych wegetacji powyżej 15 mm; 2) zablokowanie sztucznej zastawki; 3) ropień okołozastawkowy; 4) przetoka do jam serca powodująca wstrząs lub obrzęk płuc; 5) ciężka ostra aortalna lub mitralna niedomykalność albo zwężenie powodujące wstrząs lub obrzęk płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Duże kryteria Duke w rozpoznawaniu infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) to: 1) gorączka powyżej 38°C; 2) drobnoustroje typowe dla IZW z dwóch różnych posiewów krwi; 3) kłębuszkowe zapalenie nerek; 4) obecność wegetacji w badaniu echokardiograficznym; 5) nowa niedomykalność zastawkowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z ostrą niewydolnością serca i ciśnieniem skurczowym poniżej 85 mmHg i/lub hipoperfuzją w pierwszej kolejności zastosujesz:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Obwodowe zmiany naczyniowe w przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Objawy neurologiczne w przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia występują najczęściej w zakażeniu wywołanym:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Profilaktykę antybiotykową infekcyjnego zapalenia wsierdzia w przypadku zabiegu zwiększającego ryzyko infekcji zalecisz się u pacjenta z:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Triada Becka jest charakterystyczna dla:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące systemu oceny ryzyka SCORE: 1) ocenia 10-letnie ryzyko zawału serca i udaru mózgu; 2) ocenia 10-letnie ryzyko zgonu w przebiegu chorób sercowo-naczyniowych; 3) uwzględnia płeć, palenie tytoniu, wiek, ciśnienie skurczowe i stężenie cholesterolu LDL; 4) uwzględnia płeć, palenie tytoniu, wiek, ciśnienie skurczowe i stężenie cholesterolu całkowitego; 5) opracowany został na podstawie badania populacji Ameryki Północnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Po rewaskularyzacji mięśnia sercowego docelowe stężenie cholesterolu frakcji lipoprotein o małej gęstości (LDL-C) podczas leczenia statynami wynosi:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Właściwe leczenie dyslipidemii w cukrzycy typu 2 to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cukrzycy: 1) występuje u około 35% pacjentów z migotaniem przedsionków; 2) stanowi niezależny czynnik ryzyka wystąpienia migotania przedsionków; 3) nie wpływa na ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjentów z migotaniem przedsionków; 4) stanowi czynnik ryzyka krwawień u pacjentów z migotaniem przedsionków leczonych doustnymi antykoagulantami (skala HAS-BLED); 5) przy wystąpieniu migotania przedsionków pacjent z cukrzycą wymaga kompleksowej oceny czynników ryzyka schorzeń sercowo-naczyniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• W elektrokardiogramie pacjenta z ostrą zatorowością płucną można stwierdzić: 1) tachykardię zatokową; 2) załamek P > 2,5 mm w odprowadzeniach II, III, F; 3) uniesienie ST w V1; 4) przesunięcie osi elektrycznej zespołów QRS w prawo; 5) pobudzenia przedwczesne komorowe o morfologii LBBB. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka nagłego zgonu sercowego u chorych z kardiomiopatią przerostową należą wszystkie z niżej wymienionych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Do substancji o potwierdzonej możliwości indukowania naczyniowego nadciśnienia płucnego należą wszystkie niżej wymienione, za wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• W leczeniu przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego uwzględnia się w leczeniu wszystkie niżej wymienione leki, za wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Do oceny prawdopodobieństwa klinicznego wystąpienia zatorowości płucnej wg Wellsa zaliczamy: 1) wywiad w kierunku zatorowości płucnej lub zakrzepicy żył głębokich; 2) częstotliwość rytmu serca ≥ 100/min.; 3) zabieg chirurgiczny lub unieruchomienie w ostatnich 4 tygodniach; 4) krwioplucie; 5) aktywną chorobę nowotworową; 6) objawy zakrzepicy żył głębokich. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• W leczeniu nadciśnienia tętniczego u ciężarnej wykorzystuje się 1) klonidynę dożylnie; 2) NTG w ciągłej infuzji dożylnej, gdy rozpoznaje się stan przedrzucawkowy z obrzękiem płuc; 3) inhibitory konwertazy angiotensyny i blokery receptora angiotensyny typu 1, o ile przed ciążą konieczne były wysokie dawki; 4) metyldopę; 5) labetalol dożylnie w stanach naglących. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• U chorego z nadciśnieniem tętniczym po przebytym zawale serca z zachowaną frakcją wyrzutową lewej komory do terapii włączysz: 1) peryndopryl; 2) zofenopryl; 3) ramipryl; 4) chinapryl; 5) trandolapryl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Inhibitory konwertazy angiotensyny powinny być preferowane jako terapia I-rzutu u chorych z nadciśnieniem tętniczym: 1) oraz przerostem lewej komory; 2) i przebytym udarem mózgu; 3) w podeszłym wieku; 4) oraz izolowanym nadciśnieniem skurczowym; 5) i zaburzeniami potencji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Rozpoznanie izolowanego nadciśnienia skurczowego w gabinecie lekarskim opiera się na stwierdzeniu RR:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Do preferowanych połączeń leków w terapii nadciśnienia tętniczego zalicza się skojarzenie: 1) diuretyk tiazydowy z inhibitorem konwertazy; 2) diuretyk tiazydowy z blokerem kanału wapniowego; 3) β-adrenolityk z sartanem; 4) β-adrenolityk z diuretykiem tiazydowym; 5) sartan z inhibitorem konwertazy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania ABPM nie jest:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Do możliwych przyczyn braku nocnego spadku ciśnienia (non-dipping) należą wszystkie wymienione niżej, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• U dotąd nieleczonej 60-letniej chorej ze średnimi wartościami ciśnienia tętniczego mierzonego w warunkach gabinetu lekarskiego 150/95 mmHg, nie palącej papierosów, z wartością cholesterolu całkowitego 180 mg/dl, cholesterolu LDL 100 mg/dl, HDL 50 mg/dl i triglicerydów 140 mg/dl, obwodem talii 90 cm, BMI 27, stężeniem glukozy 100 mg/dl, nieistotnym wywiadem rodzinnym oraz eGFR 55 ml/min/1,73 m2 (BSA) globalne ryzyko sercowo-naczyniowe jest:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• U kobiet z wadą serca leczenie zabiegowe przed zajściem w ciążę należy rozważyć, gdy: 1) zastawce dwupłatkowej towarzyszy poszerzenie aorty do 45 mm; 2) obecny jest ubytek przegrody międzyprzedsionkowej z przeciekiem lewo-prawym i Qp/Qs 1.8 i prawidłowymi ciśnieniami w krążeniu płucnym; 3) zwężenie zastawki pnia płucnego powoduje gradient skurczowy > 64 mmHg w badaniu doplerowskim; 4) niedomykalność mitralna jest istotna, ale w badaniu ECHO lewa komora nie jest poszerzona > 60 mmHg w diastole; 5) anomalia Ebsteina powoduje nie większą niż umiarkowaną niedomykalność zastawki trójdzielnej, u chorej w klasie NYHA II bez desaturacji krwi tętniczej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu II z przeciekiem lewo-prawym zwiększone wysycenie tlenem krwi występuje w: 1) prawym przedsionku; 2) lewym przedsionku; 3) prawej komorze; 4) aorcie; 5) tętnicy płucnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Ciąża jest przeciwwskazana (klasa WHO IV) u kobiet z: 1) sercem jednokomorowym po operacji Fontan w stabilnej klasie czynnościowej NYHA II; 2) d-TGA po operacji sposobem Senninga w stabilnej klasie czynnościowej NYHA II; 3) zespołem Marfana, aorta w najszerszym miejscu 40 mm; 4) ciężką koarktacją aorty nieleczoną zabiegowo; 5) zespołem Eisenmengera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• 48-letni chory po raz pierwszy w życiu zasłabł w czasie wysiłku. W 10-tym roku życia - operacja skutecznego zamknięcia ubytku przegrody międzykomorowej, przed operacją w cewnikowaniu serca stwierdzono Qp/Qs 3:1, mPAP - 20 mmHg. Od roku postępujące męczenie, kołatania serca. Holter EKG - tachykardia zatokowa, bez zaburzeń rytmu i przewodnictwa tłumaczących zasłabnięcie. ECHO - bez resztkowego przecieku międzykomorowego, mięsień prawej komory 10 mm, RVSP - 100 mmHg, czas akceleracji wypływu z prawej komory - 63 ms. Prawdopodobna interpretacja kliniczna to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące przetrwałego przewodu tętniczego: 1) zwykle łączy aortę wstępującą z prawą tętnicą płucną; 2) istotny przeciek prowadzi do poszerzenia lewej komory; 3) najczęściej łączy aortę zstępującą z lewą tętnicą płucną; 4) może być przyczyną zespołu Eisenmengera; 5) istotny przeciek prowadzi do poszerzenia prawej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anomalii Ebsteina:
  PES, Jesień 2015, Kardiologia
  0
  -