PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Ablacja alkoholowa przegrody międzykomorowej u chorych z kardiomiopatią przerostową:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• U 65-letniej otyłej kobiety, po przebytej angioplastyce prawej tętnicy wieńcowej przed tygodniem oraz leczonej jedynie z powodu nadciśnienia tętniczego i hiperlipidemii mieszanej zgodnie z obowiązującymi standardami Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego należy:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Zaostrzenie objawów dławicy piersiowej może być spowodowane działaniem następujących leków: 1) hydralazyny;      2) kortykosteroidów;    3) nifedypiny;      4) odstawieniem beta-adrenolityków; 5) doustnych środków antykoncepcyjnych; 6) inhibitora enzymu konwertującego angiotensynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• U 26-letniego wyniszczonego mężczyzny przyjętego na izbę przyjęć z silnym spoczynkowym bólem w klatce piersiowej trwającym od 2 godzin, 3-milimetrowym uniesieniem odcinka ST w odprowadzeniach I, aVL, V1-V3 oraz dodatnim wynikiem stężenia troponiny I (TnI=1,5 ng/dl) najbardziej prawdopodobną przyczyną tego obrazu klinicznego będzie:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• U ciężarnej chorej z przełomem nadciśnieniowym (rzucawka) lekami z wyboru celem obniżenia ciśnienia są:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Z dużym ryzykiem nagłego zgonu sercowego w kardiomiopatii przerostowej związana jest mutacja genu kodującego jedno z białek sarkomeru sercowego:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Prowokacja farmakologiczna w czasie wykonywania testu pochyleniowego polega na:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Podczas cewnikowania prawych jam serca o istotnym lewo-prawym przecieku na poziomie przedsionków świadczy różnica wysycenia krwi tlenem:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z zaciskającym zapaleniem osierdzia może wystąpić każdy z poniższych objawów, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• U 30-letniego mężczyzny, dotychczas zdrowego, wykryto podczas rutynowych badań drożny otwór owalny. Podczas próby Valsalvy zarejestrowano w kontrastowym badaniu echokardiograficznym niewielki przeciek prawo-lewy. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Prawdą jest, że: 1) przypadkowe stwierdzenie dwupłatkowej zastawki aortalnej, bez jej zwężenia, bez fali zwrotnej i bez poszerzenia aorty wstępującej jest bezwzględnym wskazaniem do profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia do końca życia; 2) po całkowitej operacyjnej korekcji tetralogii Fallota wykonanej we wczesnym dzieciństwie wskazane jest wykonanie badań kontrolnych co 2 lata. Przy braku dolegliwości i prawidłowych wynikach badań po zakończeniu okresu wzrostu nie jest konieczna profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia; 3) stwierdzenie drożnego przewodu tętniczego przy prawidłowym ciśnieniu w tętnicy płucnej jest zawsze wskazaniem do jego zamknięcia, a jeżeli zabieg jest skuteczny (bez przecieku resztkowego) od profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia można odstąpić po 6 miesiącach po korekcji wady; 4) po leczeniu chirurgicznym koarktacji aorty metoda zespolenia koniec do końca profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia obowiązuje przez 6 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  2
  7 lat temu
• Jesteś lekarzem karetki R wezwanej do pacjenta z nagłą utratą przytomności. Stwierdzasz nieoznaczalne ciśnienie krwi, a na monitorze częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS 220/min. Prawidłowe postępowanie reanimacyjne (advanced cardiac life support) obejmuje: 1) pierwszą czynnością powinno być wykonanie defibrylacji lub kardiowersji 200 J (impuls dwufazowy) lub 360 J (impuls jednofazowy); 2) masaż serca powinien być prowadzony z częstotliwością 100 ucisków mostka na minutę; 3) pierwszą czynnością powinno być zaintubowanie pacjenta (zgodnie z zasadą A - airways, B - breathing, C - circulation); 4) w przypadku masażu serca i sztucznej wentylacji pacjenta zaintubowanego nie należy przerywać uciskania mostka w momencie wdechu; 5) w przypadku wielokrotnie nawracającego migotania komór nie powinno się podawać adrenaliny, a tylko wazopresynę 40 U iv. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Zmniejszenie ryzyka nagłego zgonu sercowego u pacjentów po zawale serca zostało wykazane podczas leczenia następującymi grupami leków: 1) inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę; 2) blokerami receptora dla angiotensyny; 3) antagonistami aldosteronu; 4) lekami przeciwpłytkowymi; 5) statynami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta leczonego od 2 tygodni ibuprofenem z powodu wysiękowego zapalenia osierdzia wystąpiła biegunka. Po 48 godzinach stan pacjenta znacznie się pogorszył, RR spadło do 80/60, wystąpiło migotanie przedsionków z czynnością komór ok. 110/min. W kontrolnym badaniu echokardiograficznym stwierdzono ilość płynu w osierdziu identyczną jak przed rozpoczęciem terapii przeciwzapalnej - 28 mm.
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Do Europejskiej skali prognozowania ryzyka operacyjnego związanej z operacjami serca EUROSCORE wg Nashefa i wsp. - zalicza się wszystkie z poniższych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• U 35-letniej otyłej kobiety (BMI 33 kg/m2) z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą i obciążającym wywiadem rodzinnym w kierunku choroby wieńcowej stwierdzono hipercholesterolemię LDL 190 mg%, HDL 45 mg%, TG 130 mg%. Rozpoczęto leczenie simwastatyną 40 mg/dobę. Bezwzględnym wskazaniem do odstawienia simwastatyny będzie: 1) stwierdzenie po 2 miesiącach od rozpoczęcia leczenia AspAt 80 U/l i AlAt 70 U/l; 2) zajście pacjentki w ciążę; 3) rozpoczęcie przez pacjentkę karmienia piersią; 4) stwierdzenie po 2 miesiącach od rozpoczęcia leczenia bilirubiny 2,1 mg%; 5) redukcja masy ciała do BMI 25 kg/m2 i stwierdzenie po 2 miesiącach stężenia cholesterolu LDL 90 mg% i HDL 65 mg%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Za nadciśnieniem naczyniowo-nerkowym i wskazaniem do diagnostyki ewentualnego zwężenia tętnicy nerkowej (dopplerowskie badanie przepływu lub tomografia komputerowa) mogą przemawiać następujące przesłanki kliniczne: 1) wyraźny wzrost stężenia kreatyniny po dołączeniu do terapii inhibitora enzymu konwertującego angiotensynę; 2) faza złośliwa (przyspieszona) nadciśnienia tętniczego; 3) pojawienie się nadciśnienia tętniczego miedzy 35 a 45 rokiem życia u osoby z rodzinnym wywiadem nadciśnienia tętniczego; 4) nagły wzrost dotychczas dobrze kontrolowanego farmakologicznie nadciśnienia tętniczego; 5) trudności w utrzymaniu prawidłowych wartości ciśnienia mimo stosowania w pełnych dawkach dwóch leków hipotensyjnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Metoda typu MIDCAB (Minimally Invasive Direct Coronary Artery Bypass) w kardiochirurgii to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Do głównych wad operacji pomostowania naczyń wieńcowych techniką OPCAB(Off Pump Coronary Artery By-pass) należą
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Jednym z objawów tamponady serca jest tętno paradoksalne (pulsus paradoxus). Poprawne stwierdzenie tego objawu polega na:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Za duże uważa się ryzyko operacji kardiochirurgicznej, gdy liczba punktów wg skali Euroscore wynosi: 1) 1;  2) 3;  3) 5;  4) 7;  5) 10. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu II z przeciekiem lewo-prawym zwiększone wysycenie tlenem krwi występuje w: 1) prawym przedsionku;        2) lewym przedsionku;        3) prawej komorze; 4) aorcie; 5) tętnicy płucnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Operacja hybrydowa w kardiochiurgii to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Regularny częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS u pacjenta z jawnym zespołem WPW może być: 1) częstoskurczem przedsionkowym z przewodzeniem AV drogą dodatkową; 2) migotaniem przedsionków z przewodzeniem AV szlakiem fizjologicznym; 3) antydromowym częstoskurczem z dużą pętlą reentry; 4) ortodromowym częstoskurczem z dużą pętlą reentry; 5) częstoskurczem węzłowym nawrotnym z przewodzeniem AV szlakiem fizjologicznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Współczesny wszczepialny kardiowerter-defibrylator serca może posiadać następujące funkcje terapeutyczne: 1) stymulację dwujamową; 2) stymulację resynchronizującą; 3) defibrylację i kardiowersję; 4) stymulację antyarytmiczną komorową; 5) stymulację antyarytmiczną przedsionkową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Typowy częstoskurcz węzłowy nawrotny jest inicjowany najczęściej pobudzeniem przedwczesnym przedsionkowym, ponieważ aby wywołać typowy częstoskurcz węzłowy musi ono trafić na refrakcję drogi szybkiej a czynną drogą wolną przewieść się do komór.
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Warunkami wystąpienia częstoskurczu stymulatorowego niekończącej się pętli są: 1) obecność przewodzenia wstecznego;    2) blok p-k III stopnia;          3) stymulator dwujamowy;          4) stymulator przedsionkowy; 5) blok przewodzenia przeciwkrzepliwe (VKA). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Ciężka niedomykalność aortalna w półilościowej klasyfikacji angiograficznej charakteryzuje się: 1) wypełnienie środkiem cieniującym lewej komory jest tak samo intensywne jak aorty wstępującej; 2) wypełnienie środkiem cieniującym lewej komory jest bardziej intensywne niż aorty wstępującej; 3) jama lewej komory jest całkowicie zakontrastowana podczas pojedynczej ewolucji serca; 4) wypełnienie środkiem cieniującym lewego przedsionka jest tak samo intensywne jak aorty wstępującej; 5) wypełnienie środkiem cieniującym lewej komory jest mniej intensywne niż aorty wstępującej, lecz kontrast nie jest wypłukiwany przy pojedynczym skurczu serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Typowe trzepotanie przedsionków to arytmia w mechanizmie reentry gdzie: 1) fala makroreentry krąży w prawym przedsionku; 2) fala makroreentry krąży w lewym przedsionku; 3) lewy przedsionek jest pobudzany biernie; 4) prawy przedsionek jest pobudzany biernie; 5) fala makroreentry krąży zwykle w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -
• Jednym z najczęstszych powikłań do 1 roku po transplantacji serca są:
  PES, Jesień 2007, Kardiologia
  0
  -