PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Jaki lek należy rozważyć oprócz beta-adrenolityków u pacjentów z rozpoznaniem katecholaminergicznego wielokształtnego częstoskurczu komorowego (CPVT)?
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Przyczyną kardiomiopatii restrykcyjnej może być: 1) amyloidoza; 2) choroba Fabry’ego; 3) choroba Chagasa; 4) hemochromatoza; 5) niescalenie mięśnia sercowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu krótkiego QT: 1) rozpoznaje się go, jeżeli QTc wynosi <= 340 ms; 2) zaleca się wszczepienie kardiowertera-defibrylatora u pacjentów, którzy przeżyli incydent zresucytowanego nagłego zatrzymania krążenia lub u których udokumentowano samoistny utrwalony częstoskurcz komorowy; 3) nie jest wskazana chinidyna; 4) nie jest wskazany sotalol; 5) w celu stratyfikacji ryzyka zaleca się inwazyjne badanie elektrofizjologiczne z programowaną stymulacją komór. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Do większych czynników ryzyka związanych ze złym rokowaniem w przebiegu ostrego zapalenia osierdzia nie należy:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• W kardiomiopatii przerostowej leczenie zmniejszające grubość przegrody międzykomorowej zaleca się u pacjentów, którzy znajdują się w III-IV funkcjonalnej klasie NYHA mimo leczenia maksymalnymi tolerowanymi dawkami leków, oraz u których spoczynkowy lub maksymalny prowokowany gradient w LVOT wynosi:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Do czynników zwiększonego ryzyka nagłego zgonu sercowego u pacjentów z kardiomiopatią przerostową zalicza się: 1) młody wiek w momencie stratyfikacji ryzyka; 2) znaczne poszerzenie jamy lewego przedsionka; 3) monomorficzne VT indukowane w trakcie inwazyjnego badania elektrofizjologicznego; 4) maksymalną grubość ściany lewej komory > 30 mm; 5) nagły zgon sercowy w wieku 55 lat u krewnego pierwszego stopnia, który także chorował na kardiomiopatię przerostową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące III tonu serca:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłego zatorowo-zakrzepowego nadciśnienia płucnego (CTEPH):
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Pacjentka 72-letnia, leczona chemioterapią z powodu raka sutka, zgłosiła się do poradni kardiologicznej z powodu nagłej duszności o charakterze wysiłkowym i suchego kaszlu. Zlecono enoksaparynę w dawce leczniczej 2 mg/kg m.c./dobę, w dwóch dawkach podzielonych co 12 godzin s.c. i skierowano chorą do szpitala. Badanie angio-CT naczyń płucnych wykonane następnego dnia wykazało masywną zatorowość płucną. Pacjentka krążeniowo wydolna i stabilna, RR 125/80 mmHg. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Które z poniżej wymienionych danych mają znaczenie/muszą być określone podczas kwalifikacji ASD typu 2 do leczenia zabiegowego? 1) wiek chorego poniżej 60. roku życia; 2) wielkość prawego przedsionka; 3) przebycie zatoru skrzyżowanego; 4) przeciążenie objętościowe prawej komory; 5) rozmiar ubytku; 6) obecność innych typów ASD; 7) obecność zespołu Eisenmengera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ubytku przegrody międzyprzedsionkowej typu wtórnego (ASD II):
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Pląsawica Sydenhama, zwana również „tańcem św. Wita”, polegająca na mimowolnych ruchach mięśni twarzy i kończyn oraz osłabieniu z chwiejnością emocjonalną, jest charakterystyczna dla:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące arytmogennej kardiomiopatii prawej komory: 1) charakteryzuje się przebudową prawej komory w postaci zastępowania mięśniówki tkanką tłuszczową lub włóknistą; 2) najbardziej charakterystyczną arytmią jest jednokształtny częstoskurcz komorowy o morfologii jak w bloku lewej odnogi; 3) zaleca się unikanie sportów wyczynowych; 4) zaleca się beta-adrenolityki jako leczenie pierwszego rzutu w celu poprawy objawów klinicznych u pacjentów z częstymi przedwczesnymi pobudzeniami komorowymi i nieutrwalonymi częstoskurczami komorowymi; 5) należy rozważyć ablację przezcewnikową u pacjentów z częstymi przedwczesnymi pobudzeniami komorowymi i nieutrwalonymi częstoskurczami komorowymi bez odpowiedzi na leczenie zachowawcze, odpowiednio w celu poprawy objawów klinicznych oraz zapobiegania wyładowaniom kardiowertera-defibrylatora. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• U 15-letniego chłopca z ubytkiem przegrody międzykomorowej i stwierdzanym przed laty szmerem holosystolicznym wysłuchuje się obecnie cichy szmer skurczowy protomezosystoliczny i wzmożoną akcentację drugiego tonu nad tętnicą płucną. Wskaż najbardziej prawdopodobną interpretację kliniczną:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• W całkowicie skorygowanej izolowanej transpozycji wielkich pni naczyniowych często może wystąpić: 1) niewydolność komory systemowej; 2) blok przedsionkowo-komorowy; 3) sinica; 4) nadciśnienie płucne; 5) zawał serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Ciąża jest przeciwwskazana (klasa WHO IV) u kobiet z: 1) sercem jednokomorowym po operacji Fontan w stabilnej klasie czynnościowej NYHA IV; 2) d-TGA po operacji sposobem Senninga w stabilnej klasie czynnościowej NYHA II; 3) zespołem Marfana i aortą w najszerszym miejscu 55 mm; 4) ciężką koarktacją aorty nieleczoną zabiegowo; 5) zespołem Eisenmengera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• U 32-letniego koszykarza stwierdzono restrykcyjny mięśniowy ubytek przegrody międzykomorowej (Roger) z przeciekiem lewo-prawym. Qp/Qs 1.2 w badaniu echokardiograficznym. Prawidłowa decyzja to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• U 58-letniej kobiety bez objawów, w badaniu ECHO stwierdzono niedomykalność mitralną ERO - 0,38 cm2, lewa komora w skurczu - 39 mm, EF lewej komory 66%, lewy przedsionek o objętości 45 ml/m2, ciśnienie skurczowe w prawej komorze około 25 mmHg. Wskaż dalsze postępowanie:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Do typowych odległych następstw po korekcji chirurgicznej tetralogii Fallota nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniczego nadciśnienia płucnego wtórnego do wady wrodzonej serca:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Anomalia Ebsteina charakteryzuje się: 1) przemieszczeniem płatka przegrodowego i tylnego zastawki trójdzielnej w głąb prawej komory; 2) częstą komunikacją międzykomorową; 3) poszerzeniem pnia płucnego; 4) nawrotowymi obrzękami płuc; 5) zaburzeniami przewodnictwa przedsionkowo-komorowego i blokiem górnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastawki mitralnej: 1) prawidłowy pierścień zastawki jest kolisty, płaski i sztywny; 2) pierwszorzędowe struny ścięgniste przyczepiają się do powierzchni komorowej płatka; 3) wtórna niedomykalność jest spowodowana pęknięciem struktur aparatu podzastawkowego; 4) ciasne zwężenie zastawki zwiększa ryzyko zatoru obwodowego; 5) ciężka pierwotna niedomykalność prowadzi do zwiększenia obciążenia następczego lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niedomykalności zastawki trójdzielnej: 1) ciężka postać jest przyczyną obrzęków wokół kostek kończyn dolnych; 2) ma stabilny przebieg, gdy występuje w odległym czasie po operacji wady mitralnej; 3) często obserwuje się przebieg bezobjawowy, pomimo ciężkiej postaci; 4) najczęściej jest wtórna do nadciśnienia płucnego; 5) ciężka postać może pojawić się wiele lat po wszczepieniu zastawki mitralnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Która z poniższych patologii nie jest przeciwwskazaniem do ciąży? 1) tętniak przegrody międzyprzedsionkowej; 2) ubytek przegrody międzykomorowej z średnim ciśnieniem (mPAP) w tętnicy płucnej 70 mmHg w przebiegu zespołu Eisenmengera; 3) umiarkowana niedomykalność mitralna z napadami krótkotrwałego częstoskurczu nadkomorowego bez objawów hemodynamicznych; 4) zespół Marfana z poszerzeniem aorty wstępującej 60 mm; 5) natywna ciasna koarktacja aorty z ciężką niedomykalnością dwupłatkowej zastawki aortalnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Poszerzenie aorty wstępującej można stwierdzić u chorych z: 1) zespołem Marfana; 2) dużym przeciekiem lewo-prawym wtórnym do przetrwałego przewodu tętniczego; 3) dwupłatkową zastawką aortalną; 4) tetralogią Fallota wiele lat po korekcji; 5) zespoleniem aortalno-płucnym metodą Waterstona. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• 28-letni mężczyzna, skąpoobjawowy, w badaniu echo wykazano cepowate wypadanie segmentu P2. Lewa komora w skurczu - 41 mm (w badaniu rok wcześniej - 36 mm), EF lewej komory 68%, lewy przedsionek o objętości 64 ml/m2, szacowane ciśnienie w tętnicy płucnej około 55 mmHg. Wskaż dalsze postępowanie:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• U chorego z wadą wrodzoną serca blok górnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa w badaniu EKG jest typowy dla: 1) ubytku przegrody międzyprzedsionkowej typu pierwotnego; 2) ubytku przegrody międzykomorowej typu Roger; 3) atrezji zastawki trójdzielnej; 4) przetrwałego przewodu tętniczego; 5) ubytku przegrody międzyprzedsionkowej typu żyła główna dolna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• U 30-letniej kobiety w 12. tygodniu ciąży stwierdzono szmer rozkurczowy nad sercem. Bezobjawowa, prowadzi zwykły tryb życia. W badaniu echo - zastawka aortalna dwupłatkowa, niedomykalność zastawki aortalnej bez zwężenia, lewa komora 62 mm w rozkurczu, 32 mm w skurczu, aorta wstępująca 45 mm. Nie stwierdzono innych wad serca. Zalecenia kardiologiczne to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Szmer Austina Flinta (turkot rozkurczowy), to szmer występujący w:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -
• Mężczyzna 83-letni 2 tygodnie po zabiegu TAVI. Wydolność serca NYHA II. Funkcja zastawki prawidłowa. W ekg i badaniu holterowskim rytm zatokowy z PQ 0,22 sek. LBBB. Bez wyższych stopni bloku p-k. Ekstrasystolia komorowa 860/dobę oraz 3 pary komorowe. LVEF 45%. Wskaż dalsze postępowanie:
  PES, Wiosna 2017, Kardiologia
  0
  -