PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 102. Ultrasonografia płuc (LUS) stanowi dodatkowe narzędzie w różnicowaniu przyczyn duszności. Który z poniższych opisów odnosi się do tzw. protokołu BLUE?
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 103. Wskaż statynę/statyny, które są metabolizowane przy udziale cytochromu P450:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 104. Pasożytem, którym zakażonych jest około 10 mln osób na świecie, mogącym powodować chorobę mięśnia sercowego przebiegającą pod postacią kardiomiopatii rozstrzeniowej jest:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 105. U pacjentki z zastawką mechaniczną w pozycji aortalnej, stosującej warfarynę w dawce 7,5 mg/dobę, w I trymestrze ciąży preferuje się:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 106. Które ze zmian elektrokardiograficznych uznawane są u sportowców jako wariant normy i nie wymaga dalszej diagnostyki? 1) niepełny blok prawej odnogi pęczka Hisa; 2) wysoka amplituda zespołów QRS bez zamian w obrazie repolaryzacji; 3) blok przedsionkowo-komorowy II stopnia periodyka Wenckebacha. 4) cechy wczesnej repolaryzacji; 5) dwa pojedyncze, przedwczesne pobudzenia komorowe w 10- sekundowym zapisie EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 107. U pacjentów dużego ryzyka sercowo-naczyniowego zaleca się zmniejszanie stężenia LDL-C o 50% w stosunku do wartości wyjściowej, a jako wartość docelową zaleca się stężenie LDL-C <70 mg/dl. Do grupy tych pacjentów należy: 1) pacjentka z przewlekłą chorobą nerek i eGFR 50 ml/min/1,73 m2; 2) pacjent z przewlekłym zespołem wieńcowym i angioplastyką wieńcową 15 lat wcześniej; 3) pacjentka po przebytym TIA; 4) pacjent z cukrzycą typu 2 rozpoznaną 15 lat wcześniej, bez powikłań narządowych; 5) pacjentka z ryzykiem zgonu w skali SCORE ≥10% Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 108. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące chorych ze stenozą aortalną: 1) niskogradientowa stenoza aortalna to wada występująca najczęściej u chorych z upośledzoną funkcją skurczową komory lewej; 2) w niskogradientowej stenozie aortalnej typu ,.,paradoxical low-flow/low- gradienf’ stwierdza się istotnie podwyższoną wartość wskaźnika Zva, który odzwierciedla impedancję zastawkowo-tętniczą; 3) próba dobutaminowa jest jedną z metod diagnostycznych w bezobjawowej wysokogradientowej stenozie aortalnej; 4) próba wysiłkowa pozwala zobiektywizować objawy u chorych ze stenozą aortalną; 5) maksymalna prędkość przezzastawkowa >5,5 m/sek jest argumentem przemawiającym za koniecznością zabiegu u chorych z bezobjawową ciężką stenozą aortalną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 109. Wskaż prawidłowe opcje podwójnego leczenia przeciwzakrzepowego w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym w dawce 75—100 mg/d u pacjentów obciążonych dużym lub pośrednim ryzykiem zdarzeń niedokrwiennych, ale bez dużego ryzyka krwawienia: 1) rywaroksaban 1 x 20 mg/d u pacjenta z wielonaczyniową chorobą wieńcową, miażdżycą obwodową i z klirensem kreatyniny 40 ml/min/1,73 m2; 2) klopidogrel 1x 75 mg/d u pacjenta po zawale serca, który tolerował podwójną terapię przeciwpłytkową przez rok; 3) rywaroksaban 2 x 2,5 mg/d u pacjenta >1 roku po zawale serca z wielonaczyniową chorobą wieńcową i z prawidłowym klirensem kreatyniny; 4) prasugrel 1 x 5 mg/d u pacjenta, który przez rok po PCI tolerował podwójną terapię przeciwpłytkową, ma 60 lat i waży 80 kg; 5) tikagrelor 2 x 60 mg/d u pacjenta po zawale serca, który tolerował podwójną terapię przeciwpłytkową przez rok. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 110. Wystąpienie sinicy jest przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego wady serca w przypadku: 1) stenozy mitralnej; 2) tetralogii Fallota; 3) ubytku w przegrodzie międzykomorowej; Prawidłowa odpowiedź to: 4) przetrwałego przewodu Botala; 5) stenozy płucnej.
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 111. Wskaźnik aldosteronowo-reninowy wskazuje na pierwotny hiperaldosteronizm, gdy jest:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 112. W przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia należy podejrzewać wystąpienie ropnia okołozastawkowego i jego powikłań w następujących stanach, za wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 113. W leczeniu pozaszpitalnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia zastawki natywnej w przypadku pacjenta z alergią na antybiotyki beta-laktamowe należy stosować:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 114. Wskaż kryteria niezbędne do rozpoznania zawału serca MINOCA: 1) obecność kryteriów ostrego zawału według uniwersalnej definicji zawału serca; 2) w koronarografii brak zwężenia 50% w żadnej z potencjalnych tętnic odpowiedzialnych za zawał; 3) obecność regionalnych zaburzeń kurczliwości lewej komory serca w badaniu echokardiograficznym; 4) brak jawnej klinicznie, określonej przyczyny ostrego obrazu klinicznego; 5) obecność w badaniach laboratoryjnych podwyższonego stężenia NT- proBNP >300 pg/ml lub BNP >100 pg/ml. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 115. W przypadku infekcyjnego zapalenia wsierdzia na sztucznej zastawce aortalnej pacjenta kwalifikuje się do leczenia operacyjnego w trybie pilnym, jeśli:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 116. Zmiany w sercu w przebiegu zespołu rakowiaka obejmują: 1) zwłóknienie endomiokardialne; 2) organiczną niedomykalność zastawki trójdzielnej; 3) czynnościową niedomykalność zastawki trójdzielnej w wyniku nadciśnienia płucnego; 4) stenozę zastawki pnia płucnego; 5) guzy przerzutowe w sercu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 117. Kryterium hemodynamicznym wstrząsu kardiogennego jest:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 118. Niebakteryjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia (NBTE) może wystąpić w przebiegu: 1) choroby nowotworowej; 2) przewlekłej obturacyjnej choroby płuc; 3) tocznia trzewnego; 4) mocznicy; 5) marskości wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 119. W przypadku stwierdzenia choroby pnia lewej tętnicy wieńcowej u pacjenta z przewlekłym zespołem wieńcowym i z 30 punktami w skali SYNTAX:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 120. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące amiodaronu:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• U chorego z zaostrzeniem przewlekłej niewydolności serca, u którego rozpoczęto leczenie preparatem złożonym antagonisty receptora angiotensyny i inhibitora neprylizyny, najodpowiedniejszym biomarkerem potwierdzającym poprawę skompensowania układu krążenia jest:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• 68-letni mężczyzna, który przebył pięć lat wcześniej zawał STEMI ściany przedniej leczony pierwotną angioplastyką, skarży się na postępującą duszność wysiłkową, utrudniającą wykonywanie niewielkich prac. Chory stosował do tej pory krótko działającą nitroglicerynę oraz polopirynę. W badaniu fizykalnym stwierdzono ciśnienie tętnicze 125/80 mmHg, tętno 94/min, trzeszczenia sięgające kątów łopatek nad obu płucami, powiększoną wątrobę, obrzęki obu podudzi dużego stopnia. Chorego skierowano do Oddziału Kardiologii, gdzie po zastosowanym leczeniu inhibitorami konwertazy angiotensynowej, beta-blokerem oraz lekami moczopędnymi uzyskano poprawę. W wykonanych badaniach dodatkowych wykazano znacznie powiększoną lewą komorę serca z upośledzeniem jej kurczliwości (frakcja wyrzutowa lewej komory 30%), w badaniu holtera epizod nieutrwalonego częstoskurczu komorowego, nie wykazano istotnych zwężeń w tętnicach wieńcowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Oceniając stopień upośledzenia wydolności wysiłkowej chorego z niewydolnością serca w badaniu spiroergometrycznym stopień ciężki - klasa C wg klasyfikacji Webera rozpozna się u chorego, u którego zmierzone szczytowe zużycie tlenu (peak VO2) wynosi:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• U 75-letniej kobiety po epizodzie zatorowości płucnej należy zakończyć leczenie antykoagulacyjne po 3 miesiącach w następującej sytuacji klinicznej: 1) zatorowość płucna wystąpiła w 5. dobie hospitalizacji z powodu zapalenia płuc o ciężkim przebiegu; 2) zatorowość płucna wystąpiła w 5. dobie hospitalizacji z powodu zapalenia płuc o ciężkim przebiegu i był to jej kolejny epizod; 3) zatorowość płucna wystąpiła w 6. dobie po złamaniu szyjki kości udowej; 4) zatorowość płucna wystąpiła w 2. dobie hospitalizacji, podczas której rozpoznano raka trzustki; 5) zatorowość płucna wystąpiła w 3. dobie hospitalizacji z powodu zapalenia płuc o ciężkim przebiegu i dodatkowo rozpoznano niedobór białka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Krwioplucie z towarzyszącą dusznością jest typowe dla:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia komorowych zaburzeń rytmu i zaburzeń przewodzenia w ostrej fazie zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI):
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Najczęstszym czynnikiem etiologicznym infekcyjnego zapalenia wsierdzia prawej części serca jest:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia przeciwzakrzepowego w migotaniu przedsionków (AF): 1) w celu zapobiegania udarom mózgu przerwy w stosowaniu doustnego leczenia przeciwkrzepliwego (OAC) powinny być minimalizowane; 2) leczenie pomostowe nie wydaje się korzystne, z wyjątkiem pacjentów z mechanicznymi protezami zastawek serca; 3) nie zaleca się doustnych leków przeciwzakrzepowych niebędących antagonistą witaminy K (NOAC) u pacjentów z AF po przebytym udarze mózgu; 4) u pacjentów z AF i incydentem ciężkiego aktywnego krwawienia zaleca się przerwanie doustnych antykoagulantów (OAC) do czasu wyeliminowania przyczyny krwawienia; 5) zaleca się rutynową kwalifikację do wyłączenia lub zamknięcia uszka lewego przedsionka (LAA). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu takotsubo (TTS):
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Które z poniższych przedstawiają prawidłowo normy podstawowych pomiarów echokardiograficznych? 1) wymiar końcoworozkurczowy lewej komory (LVEDd) 3,5-5,7 cm (śr. 4,7 cm); 2) wymiar końcowoskurczowy lewej komory (LVESd) 1,2-2,8 cm (śr. 2,0 cm); 3) wymiar rozkurczowy przegrody międzykomorowej (IVSd) 0,9-1,2 cm; 4) wymiar końcoworozkurczowy prawej komory (RVEDd) 1,6-3,3 cm (śr. 2,5 cm); 5) przepływ maks. (zastawka aortalna) 1,0-1,7 m/s. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• W obrazie EKG zmiany przemawiające za omdleniem spowodowanym arytmią to: 1) blok przedsionkowo-komorowy II stopnia typu Mobitz I (periodyka Wenckebacha) lub blok przedsionkowo-komorowy I stopnia ze znacznym wydłużeniem odstępu PQ; 2) nieutrwalony częstoskurcz komorowy; 3) zespoły QRS z cechami preekscytacji; 4) uniesienie odcinka ST o morfologii typu 1 w odprowadzeniach V1-V3 (obraz zespołu Brugadów); 5) przerost lewej komory sugerujący kardiomiopatię przerostową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -