PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Rekomendowaną metodą oceny ciężkości niskogradientowej, niskociśnieniowej stenozy zastawki aortalnej z zachowaną frakcją wyrzutową jest:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Kiedy należy rozważyć wszczepienie podskórnego kardiowertera-defibrylatora u pacjenta ze wskazaniem do ICD w prewencji pierwotnej?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• W leczeniu ostrej zatorowości płucnej pośredniego ryzyka: 1) nie zaleca się stosowania nowych doustnych antykoagulantów (NOAC) u osób z zespołem antyfosfolipidowym; 2) należy rozpoczynać terapię heparyną niefrakcjonowaną lub drobnocząsteczkową; 3) stosowanie dabigatranu rozpoczyna się po 3 dniach stosowania leczenia pozajelitowego; 4) przezskórne leczenie z użyciem cewnika stosuje się przy pogorszeniu stanu hemodynamicznego; 5) w terapii przewlekłej należy stosować preferencyjnie antagonistów witaminy K. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Który z podanych niżej zakresów wartości ciśnień uzyskanych w cewnikowaniu prawych jam serca jest nieprawidłowy?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Przed planowym zabiegiem operacyjnym związanym z dużym ryzykiem krwawienia, u chorego z utrwalonym migotaniem przedsionków, z eGFR 35 ml/min/1,73 m2 stosującego dabigatran, należy:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Cechą lub objawem występującym w amyloidozie transtyretynowej jest: 1) zwiększona amplituda zespołów QRS; 2) utrzymujące się zwiększone stężenie troponiny; 3) przerost ściany prawej komory w badaniu echokardiograficznym; 4) późne wzmocnienie w warstwie podwsierdziowej po podaniu gadolinu w rezonansie magnetycznym serca; 5) zmniejszona objętość pozakomórkowa w obrazie rezonansu magnetycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Czy istnieje możliwość kwalifikacji do zamknięcia izolowanego ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu II z przeciekiem lewo-prawym u dorosłego chorego, gdy w cewnikowaniu prawych jam serca stwierdzono wartość naczyniowego oporu płucnego > 5 jednostek Wooda (WU)?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaleceń odnośnie aktywności fizycznej oraz uprawiania sportu u osób bezobjawowych:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• W terapii skojarzonej u pacjentów z idiopatycznym, dziedzicznym lub polekowym tętniczym nadciśnieniem płucnym nie zaleca się stosowania:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Pacjent z planową operacją resekcji płuca, po pierwotnej angioplastyce tętnicy wieńcowej ze stentem w zawale serca przed 7 miesiącami, stosujący podwójną terapię p-płytkową z tikagrelorem, bez innych czynników zwiększających ryzyko zakrzepowe. Jak przygotować chorego do zabiegu?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• W badaniu echokardiograficznym wykazano duży ubytek ASD II z przeciekiem lewo-prawym (Qp/Qs = 3:1) i oszacowano ciśnienie w prawej komorze (RVSP) na 60 mmHg. Kolejne badanie to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wrodzone zwężenie drogi odpływu prawej komory jest charakterystyczne dla: 1) tetralogii Fallota; 2) zespołu Eisenmengera; 3) dwujamowej prawej komory; 4) zespołu Shone’a; 5) anomalii Ebsteina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedomykalności zastawki mitralnej: 1) może wynikać z rozszczepu przedniego płatka zastawki mitralnej; 2) jej następstwem jest zwiększenie obciążenia następczego lewej komory; 3) wskazaniem do leczenia zabiegowego bezobjawowej pierwotnej niedomykalności jest dysfunkcja lewej komory (LVESD ≥40 mm i/lub LVEF ≤ 60%); 4) izolowana ciężka wtórna postać wady jest wskazaniem do leczenia operacyjnego; 5) może prowadzić do tętniczego nadciśnienia płucnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Badając dorosłego po korekcji całkowitego ubytku przegrody przedsionkowo-komorowej w dzieciństwie należy zwrócić uwagę na: 1) niedomykalność zastawek przedsionkowo-komorowych; 2) prawdopodobieństwo nadciśnienia płucnego; 3) zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego; 4) niedomykalność zastawki aortalnej; 5) możliwość resztkowego przecieku wewnątrzsercowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Eisenmengera: 1) cechuje się wewnątrzsercowym przeciekiem lewo-prawym Qp/Qs > 2.0; 2) ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych >15 mmHg; 3) średnie ciśnienie w tętnicach płucnych mPAP <15 mmHg; 4) ciąża jest niezalecana; 5) występują zaburzenia krzepnięcia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Tętnicze nadciśnienie płucne wtórne do wady wrodzonej serca:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę nie jest: 1) ciasne objawowe zwężenie zastawki aortalnej; 2) nieskorygowana koarktacja aorty z postępującym poszerzeniem aorty wstępującej; 3) tętnicze nadciśnienie płucne; 4) niewydolność serca NYHA II; 5) stan po korekcji tetralogii Fallota bez resztkowych zaburzeń czynnościowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• U 20-letniego chorego z nadciśnieniem tętniczym w badaniu przedmiotowym stwierdzono brak tętna na tętnicach udowych, szmer skurczowy w okolicy międzyłopatkowej. W RTG klatki piersiowej należy spodziewać się:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Do ostrego zespołu aortalnego zalicza się: 1) rozwarstwienie aorty; 2) wrzód drążący ściany aorty; 3) poszerzenie aorty > 3 mm w ciągu roku; 4) krwiak śródścienny aorty; 5) poszerzenie aorty w przebiegu nadciśnienia złośliwego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ubytku w przegrodzie międzykomorowej: 1) ma różną lokalizację w przegrodzie międzykomorowej; 2) określenie - ubytek restrykcyjny - odnosi się do procesu stopniowego zamykania ubytku mięśniowego; 3) w tetralogii Fallota jest zlokalizowany w segmencie mięśniowym; 4) może prowadzić do tętniczego nadciśnienia płucnego; 5) zamknięcie przezskórne jest metodą z wyboru w terapii zabiegowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania bezpośrednich doustnych antykoagulantów w leczeniu zatorowości płucnej:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• 40-letni pacjent (masa ciała 100 kg) po pierwszym epizodzie zakrzepicy proksymalnej żył głębokich kończyn dolnych powikłanej zatorowością płucną, po 6-godzinnej podróży samochodem, bez wywiadu rodzinnego w kierunku zakrzepicy, zakończył 6-miesięczny okres leczenia przeciwkrzepliwego bez nawrotów ani istotnych klinicznie krwawień, z uzyskaniem 50% rekanalizacji zajętych żył. Echokardiografia po 6 miesiącach nie wykazała patologii. Która z poniższych strategii postępowania jest najwłaściwsza zgodnie z aktualnymi zaleceniami?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Która opcja odstawiania leku przeciwkrzepliwego u 70-letniego chorego z migotaniem przedsionków (CHA2DS2-VASc = 6 pkt) jest poprawna?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta stosującego dotychczas acenokumarol w prewencji nawrotu zatorowości płucnej zaplanowano zmianę leku na bezpośredni doustny antykoagulant. Która ze strategii włączenia tych leków jest poprawna?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• 57-letni, dotąd zdrowy pacjent rozwinął pierwszy raz w życiu proksymalną zakrzepicę żył głębokich powikłaną zatorowością płucną pośredniego niskiego ryzyka wczesnego zgonu. Przy wypisie ze szpitala bez cech nadciśnienia płucnego. Incydent wystąpił miesiąc po złamaniu kości piszczelowej, a tromboprofilaktyka enoksaparyną była prowadzona tylko przez tydzień. Dostarczone wyniki badań w kierunku trombofilii wykazały obecność czynnika V Leiden w postaci heterozygotycznej. Chory zgłosił się po 5 miesiącach leczenia rywaroksabanem 20 mg/d. Czy i jak długo należy kontynuować leczenie przeciwkrzepliwe?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Który z poniższych schematów leczenia zastosowanych u pacjenta z ostrą zatorowością płucną pośredniego niskiego ryzyka wczesnego zgonu jest niewłaściwy?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania rywaroksabanu we wtórnej prewencji zatorowości płucnej:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta stosującego przewlekle leki z grupy DOAC/NOAC w ramach prewencji udaru z powodu migotania przedsionków lekarz dołączył dodatkowy lek. Które z poniższych połączeń może zwiększyć ryzyko wystąpienia incydentu zakrzepowo-zatorowego u tego chorego zgodnie z charakterystyką produktów leczniczych?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• U chorego, który otrzymał enoksaparynę w dawce terapeutycznej (ostatnia dawka 80 mg przed 4 godzinami) wystąpił zagrażający życiu krwotok. W tej sytuacji zaleca się podanie siarczanu protaminy dożylnie:
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -
• U którego z poniższych chorych zastosowanie rywaroksabanu 2 x 2,5 mg/d wraz z kwasem salicylowym 75 -100 mg/d jest właściwe zgodnie z aktualnymi wytycznymi?
  PES, Jesień 2023, Kardiologia
  0
  -