PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 19-letniej dziewczyny dotychczas z poczuciem zdrowia stwierdzono w trakcie badań kontrolnych ciągły szmer skurczowo-rozkurczowy II/VI po lewej stronie mostka w II międzyżebrzu. Wykonane badanie echokardiograficzne potwierdziło istnienie przetrwałego przewodu tętniczego z niewielkim nieistotnym hemodynamicznie przeciekiem lewo-prawym i prawidłowym ciśnieniem w tętnicy płucnej. Właściwym dalszym postępowaniem jest zalecenie: 1) badania angiograficznego w celu precyzyjnego określenia szerokości przewodu; 2) kontroli echokardiograficznej w celu oceny istotności przecieku za 6 miesięcy; 3) zamknięcia przewodu przeskórnie lub kardiochirurgicznie w zależności od wyniku badania angiograficznego; 4) profilaktyki IZW; 5) zamknięcia przewodu kardiochirurgicznie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• 50-letnia kobieta z napadowym migotaniem przedsionków od 2 lat, leczona przewlekle doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi z INR 2,0-3,0. W badaniu przedmiotowym głośny I ton, turkoczący szmer mezodiastoliczny na koniuszku. W TTE MVA 1,3 cm2, PAP 55 mmHg, fala zwrotna przez zastawkę mitralną sięgająca do 1/4 lewego przedsionka, 7 punktów w skali Wilkinsa. Dalsze postępowanie z wyboru obejmuje:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• 75-letni pacjent z objawami klinicznymi (duszność, bóle w klatce piersiowej, omdlenia), w badaniu echokardiograficznym - powierzchnia ujścia zastawki aortalnej - 1,1 cm2. W kontrolnej koronarografii stwierdzono zwężenia w tętnicach wieńcowych ( GPZ-80% zwężenie, PTW-90% zwężenie). Postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniem do operacji koarktacji aorty jest istotne zwężenie cieśni. Za istotne przyjmuje się gradient powyżej (w pomiarze metodą inwazyjną):
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Profilaktyczną antybiotykoterapię infekcyjnego zapalenia wsierdzia u chorego ze sztuczną zastawką mitralną zastosuję w przypadku:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  1
  3 lata temu
• U osoby z zastawką uchylnodyskową lub dwupłatkową wszczepioną w ujście mitralne zaleca się, aby wartości INR wynosiły:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Chory po upływie 1 roku od zabiegu wszczepienia biologicznej zastawki powinien:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• U chorego z zastawką dwupłatkową St Jude Medical wszczepioną w ujście aortalne zaleca się aby docelowa wartość INR wynosiła:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Typ III B ruchomości płatków zastawki mitralnej w klasyfikacji Carpenier’a używanej przy ocenie patomechanizmu niedomykalności mitralnej obejmuje:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Pacjent lat 59 został zakwalifikowany do operacji pomostowania naczyń wieńcowych na podstawie obrazu koronarograficznego i objawów klinicznych. Badania dodatkowe wykazały krytyczne zwężenia lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej; chory przebył udar mózgu 5 lat temu. Frakcja wyrzutowa lewej komory wynosi 45%, pacjent przed 2 laty przebył zawał serca ściany przedniej. Na podstawie powyższych danych można stwierdzić, że pacjent otrzymuje następującą ilość punktów w skali EUROSCORE, a przewidywana śmiertelność wynosi:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Najważniejszym składnikiem kardioplegii, którą wykorzystuje się do zatrzymywania serca i jego ochrony podczas operacji kardiochirurgicznych jest:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Ultrasonograficzne badanie epiaortalne stosowane jest w kardiochirurgii osób dorosłych w celu oceny:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Operacja metodą Senninga: 1) jest wykonywana u chorych z przełożeniem pni tętniczych, jako alternatywa korekcji anatomicznej, zależnie od preferencji kardiochirurga; 2) jest wykonywana u chorych z przełożeniem wielkich pni tętniczych, o ile nie jest możliwa korekcja anatomiczna; 3) prowadzi po latach do nadkomorowych zaburzeń rytmu; 4) w odległym okresie może prowadzić do rozwoju anastomoz tętniczo-żylnych w krążeniu płucnym; 5) nie wymaga okresowych kontroli kardiologicznych, wystarczająca jest opieka lekarza opieki podstawowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Leczenia zabiegowego nie wymaga: 1) ubytek typu ASD II z wartością Qp/Qs (stosunek przepływu płucnego do systemowego)>1,5; 2) przetrwały otwór owalny (PFO) bez incydentów neurologicznych; 3) przetrwały przewód tętniczy nieistotny hemodynamicznie; 4) VSD z wartością Qp/Qs<1,5; 5) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu sinus venosus z Qp/Qs<1,5. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Najczęstszą wrodzoną wadą serca skojarzoną z zespołem preekscytacji jest:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Zespół odpowiedzi zapalnej (SIRS) jest jednym z najczęściej występujących powikłań:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• W zapobieganiu migotaniu przedsionków po zabiegach kardiochirurgicznych aktualnie zaleca się w pierwszym rzędzie:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Jak wykazały ostatnio badania, stosowanie w migotaniu przedsionków bezpośredniego inhibitora trombiny (ximelagatran) w celu prewencji powikłań zatorowych jest przeciwwskazane, ponieważ lek ten powoduje istotnie więcej powikłań krwotocznych niż dotychczas stosowane leczenie przeciwzakrzepowe (warfaryna).
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące choroby Fabryego:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Częstą przyczyną zaciskającego zapalenia osierdzia nie jest/nie są:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• W piątek wieczorem dzwoni do Ciebie Twój bliski kolega lat 43, dotychczas zdrowy, regularnie grający w tenisa, mówiąc, że od 15 minut ma ból o charakterze ucisku zlokalizowany pośrodku klatki piersiowej. Zalecisz mu:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Zespół krótkiego QT charakteryzuje się:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Ryzyko poważnych powikłań takich jak zgon, zawał serca czy zagrażająca życiu arytmia związane z próbą wysiłkową wynosi około:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta występują: napadowe zaczerwienienie skóry, bóle brzucha, biegunka, niski woltaż QRS w ekg oraz cechy kardiomiopatii restrykcyjnej w badaniu echokardiograficznym. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z pozawałową niewydolnością serca można rozpocząć trening na cykloergometrze, gdy stwierdzono, że:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Za objawy kliniczne i hemodynamiczne wstrząsu kardiogennego uznaje się: 1) ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP) > 15-18 mmHg; 2) indeks sercowy (CI) < 1,8-2,0 l/mm/m2; 3) systemowe ciśnienie skurczowe < 140 mmHg podczas stosowania IABP; 4) stężenie sodu w moczu < 5 mmol/l; 5) oligurię < 20 ml/godz. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Bezobjawowy chory z dwupłatkową zastawką aortalną, gradientem przezzastawkowym 60 mmHg, małą niedomykalnością oraz poszerzeniem aorty wstępującej do 42 mm wymaga: 1) leczenia operacyjnego wady zastawkowej; 2) protezowania poszerzonej aorty wstępującej; 3) leczenia przeciwzakrzepliwego z INR w granicach 2.0-3.0; 4) profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  2
  3 lata temu
• U chorego z przednim zawałem z uniesieniem ST, który był leczony streptokinazą w 4-tej godzinie od początku bólu zawałowego w 3-ciej dobie wystąpiło migotanie przedsionków z częstością zespołów QRS ok. 120/min. Jakie postępowanie jest najsłuszniejsze?
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Paliatywne zespolenie typu Blalock-Taussig to zespolenie:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -
• Zastosowanie Lewosimendanu (leku zwiekszającego wrażliwość białek kurczliwych na wapń) w leczeniu ostrej niewydolności krążenia w porównaniu do Dobutaminy powoduje: 1) zmniejszenie ryzyka zgonu;    2) zwiększenie ryzyka zgonu;    3) nie wpływa na śmiertelność; 4) powoduje mniej zaburzeń rytmu serca; 5) powoduje więcej zaburzeń rytmu serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Kardiologia
  0
  -