PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wg wytycznych „Konsensusu Ekspertów Klinicznych ACC/AHA 2007” u pacjentów bez objawów klinicznych z grupy średniego ryzyka choroby tętnic wieńcowych (między 10 a 20% ryzyka wystąpienia poważnych incydentów wieńcowych w ciągu 10 lat) uzasadnione może być określenie za pomocą tomografii komputerowej wskaźnika uwapnienia tętnic wieńcowych (calcium score). Wartość wskaźnika (wg skali Agatsona), która uzasadnia przekwalifikowanie chorych do grupy dużego ryzyka wynosi:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• U chorych ze śluzakiem serca prawdziwe są stwierdzenia, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Triada Becka: jest to zespół objawów w tamponadzie serca, na które się składa:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Według najnowszych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, lekiem polecanym w zapobieganiu omdleniom odruchowym jest:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• U 55-letniego chorego z nawracającymi omdleniami, po przebytym przed 2 laty zawale serca, frakcją wyrzutową lewej komory 29% i brakiem istotnych zwężeń w naczyniach wieńcowych w aktualnej koronarografii najwłaściwszym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• U 20-letniej, palącej od 2 lat papierosy kobiety z prawidłowym wynikiem badania przedmiotowego i EKG wystąpiły w ciągu ostatnich dwóch lat 42 epizody omdleń. Ojciec w wieku 40 lat miał zawał serca. Najbardziej prawdopodobnym mechanizmem omdleń jest:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Wynik badania elektrofizjologicznego jest diagnostyczny u chorych z omdleniami, gdy:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  1
  5 lat temu
• Poniższe zmiany w spoczynkowym, rutynowym EKG sugerują arytmiczną przyczynę omdlenia, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Test pochyleniowy powinien być wykonany w następujących przypadkach:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Implanowany rejestrator arytmii (ILR) jest wskazany w następujących przypadkach:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Które spośród poniższych stwierdzeń dotyczących masażu zatoki szyjnej (CSM) jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Hipotonię ortostatyczną rozpoznaje się podczas testu aktywnej pionizacji na podstawie następujących parametrów:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• U chorego ze sztuczną zastawką serca leczonego doustnymi lekami przeciwkrzepliwym, który musi być poddany małemu zabiegowi chirurgicznemu (ekstrakcja zębów, itp.) należy:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Niedomykalność zastawki aortalnej może powstawać wtórnie wobec zapalenia aorty w przebiegu:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Powikłaniem ciasnej stenozy aortalnej może być krwawienie z przewodu pokarmowego, ponieważ w przebiegu tej wady występuje nabyta skaza krwotoczna.
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  2
  4 lata temu
• Podczas przewlekłego leczenia pacjenta doustną digoksyną w dawce 0.25 mg p.o., stężenie kontrolne leku we krwi wynosi 1.7 ng/ml. Ze względu na choroby współistniejące nie można podawać leku doustnie. O ile należy zmniejszyć dawkę digoksyny przy podaniu dożylnym, aby utrzymać obecne stężenie leku we krwi?
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Charakterystyczne cechy elektrokardiograficzne dla arytmogennej kardiomiopatii prawokomorowej to: 1) blok prawej odnogi pęczka Hisa; 2) ujemny załamek T w odprowadzeniach prawokomorowych; 3) poszerzenie QRS w V1 >110ms i poszerzenie S w V1-V3 >50ms; 4) fala epsilon; 5) arytmie komorowe o wkształtowaniu zespołu QRS jak w bloku lewej odnogi pęczka Hisa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• 48-letni mężczyzna został przyjęty na oddział z powodu napadu migotania przedsionków z szybką czynnością komór, ok. 140/min (kołatanie serca od kilku dni). Przed 5-ma laty przebył zabieg implantacji protezy zastawki mitralnej, ponadto od 2 lat napadowe migotanie przedsionków, od kilku miesięcy objawy dusznicy bolesnej. Ze względu na planowane badanie koronarograficzne od 7 dni odstawiono acenokumarol (pacjent nie stosował heparyny drobnocząsteczkowej). Z uwagi na wykładniki niestabilności hemodynamicznej podjęto decyzję o kardiowersji elektrycznej po echokardiografii przezprzełykowej. Właściwe postępowanie u tego pacjenta to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Który z leków zwiększy istotnie stężenie digoksyny?
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Do późnych powikłań po operacji Fontana należą: 1) zaburzenia rytmu i przewodzenia; 2) enteropatia z utratą białka; 3) powikłania zakrzepowo-zatorowe; 4) przetoki tętniczo-żylne w krążeniu płucnym; 5) postępujące uszkodzenie prawej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Wskazania do stosowania antagonistów witaminy K w przewlekłej niewydolności serca (wg zaIeceń ESC): 1) EF < 30%; 2) skrzeplina w sercu; 3) krew echogenna w sercu; 4) migotanie przedsionków; 5) zastawka biologiczna rok po implantacji; 6) stan po udarze niedokrwiennym mózgu; 7) stan po zatorze obwodowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Bóle dławicowe i dodatnia elektrokardiograficzna próba wysiłkowa przy niezmienionych naczyniach wieńcowych może wystąpić:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Wśród inwazyjnych metod czynnościowej oceny zmian w tętnicach wieńcowych w zaleceniach ESC najsilniejszą pozycję ma:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdania dotyczące nowotworów serca: 1) śluzak to najczęstszy złośliwy pierwotny nowotwór serca; 2) brodawkowaty włókniak sprężysty to zazwyczaj guz o wielkości > 5 cm; 3) śluzak może występować rodzinnie; 4) w około połowie przypadków mięśniaka prążkowanokomórkowego następuje samoistna regresja; 5) pierwotne guzy serca występują częściej niż przerzutowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Które stwierdzenia dotyczące wpływu implantacji rozrusznika serca typu DDD u pacjentów z chorobą węzła zatokowego są prawdziwe? 1) przyczynia się do zniesienia objawów choroby węzła zatokowego; 2) zmniejsza częstość napadów migotania przedsionków; 3) powoduje redukcję śmiertelności; 4) powoduje redukcję udarów mózgu; 5) powoduje redukcję niewydolności serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  1
  4 lata temu
• W przypadku torsades de pointes u pacjenta z rozpoznanym LQTS 3 jako leczenie doraźne zastosować można: 1) sotalol;  2) amiodaron;  3) digoksyna;  4) lidokaina;  5) meksyletyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego charakterystyczne dla zawału serca spowodowanego proksymalnym zamknięciem gałęzi międzykomorowej przedniej to: 1) blok p-k I st.;          2) blok p-k II st. typu Mobitz I;      3) blok p-k II st. typu Mobitz II;      4) blok p-k II st. 2:1; 5) blok p-k III st.; 6) blok lewej odnogi pęczka Hisa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej procedur medycznych mogą zakłócić pracę stymulatora serca? 1) scyntygrafia perfuzyjna serca; 2) elektrokoagulacja; 3) ablacja zaburzeń rytmu serca prądem o częstotliwości radiowej; 4) rezonans magnetyczny; 5) koronarografia z wentrikulografią lewostronną; 6) litotrypsja. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniem do implantacji rozrusznika serca u pacjenta z wrodzonym blokiem przedsionkowo-komorowym III stopnia są następujące stany: 1) objawy; 2) częstotliwość rytmu komór < 50-55/min u niemowląt; 3) częstotliwość rytmu komór < 70/min u chorych z wrodzonymi wadami serca; 4) dysfunkcja komór; 5) rytm zastępczy z szerokimi zespołami QRS; 6) złożona ektopia komorowa; 7) nagłe pauzy komorowe > 2-3 × długość podstawowego cyklu pracy serca; 8) wydłużony odstęp QTc; 9) blok spowodowany obecnością przeciwciał matczynych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -
• Do najczęstszych przyczyn rozwoju opornego nadciśnienia tętniczego należy: 1) brak modyfikacji stylu życia; 2) przyjmowanie leków lub substancji powodujących wzrost BP (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne) lub przeciążenie objętościowe spowodowane m. innymi nieodpowiednim leczeniem diuretykami; 3) stosowanie leków z grupy antagonistów receptora aldosteronu; 4) nierozpoznana wtórna postać nadciśnienia tętniczego; 5) długotrwałe przyjmowanie inhibitorów konwertazy lub sartanów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Kardiologia
  0
  -