PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Spośród tak zwanych kanałopatii, ablacja prądem o częstotliwości radiowej może znaleźć zastosowanie w:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Programowana stymulacja komór jest użyteczna w stratyfikacji ryzyka nagłego zgonu sercowego u chorego:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Flekainid można zastosować w następującym przypadku:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Chinidyna może znaleźć zastosowanie u chorego z: 1) zespołem Brugadów; 2) niektórymi postaciami arytmogennej kardiomiopatii prawej komory; 3) katecholaminergicznym polimorficznym częstoskurczem komorowym; 4) zespołem długiego QT typ 2; 5) zespołem krótkiego QT. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chorego z kardiomiopatią przerostową:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Kamizelka defibrylująca (LifeVest), czasowo stosowana w celu ochrony przed nagłym zgonem sercowym, nie jest wskazana w następującym przypadku:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Synchronizację rytmu przedsionków i komór zapewniają tryby stymulacji: 1) AAI;   2) VVIR; 3) DDDR; 4) VAT;   5) VDD. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• W elektrokardiogramie pacjenta z jawnym zespołem WPW można stwierdzić: 1) odstęp PR w zakresie od 0,08 do 0,11 s i falę delta; 2) odstęp PR prawidłowy przy lewostronnej bocznej lokalizacji drogi dodatkowej; 3) odstęp PR prawidłowy przy prawostronnej przegrodowej lokalizacji drogi dodatkowej; 4) ujemną falę delta; 5) brak zaburzeń repolaryzacji przy preekscytacji o małym nasileniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Właściwość zwalniania przewodnictwa i wydłużania czasu refrakcji zarówno drogi dodatkowej, jak i węzła AV posiadają: 1) metoprolol; 2) amiodaron; 3) werapamil; 4) propafenon; 5) digoxin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• U pacjentów z arytmogenną kardiomiopatią prawokomorową zaleca się: 1) unikanie systematycznego treningu fizycznego; 2) beta-blokery przy NSVT lub licznych PVC; 3) propafenon u wybranych pacjentów; 4) wszczepienie ICD przy niestabilnym hemodynamicznie VT; 5) wykonanie badania elektrofizjologicznego u każdego pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Podskórny ICD (S-ICD) charakteryzuje się następującymi funkcjami: 1) wyczuwanie sygnału przedsionkowego w celu dyskryminacji arytmii; 2) defibrylacja/kardiowersja impulsem o energii do 80 J; 3) podskórna stymulacja serca po wyładowaniu; 4) stymulacja sekwencyjna przy bradykardii; 5) stymulacja antyarytmiczna częstoskurczu komorowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• W postępowaniu przy komorowych zaburzeniach rytmu w kardiomiopatii rozstrzeniowej nie zaleca się:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Optymalnym trybem stymulacji stałej dla pacjenta w wieku 60 lat, czynnego zawodowo, z objawowym blokiem III stopnia i niewydolnym chronotropizmem zatokowym jest:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Regularny częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS u pacjenta z jawnym zespołem WPW może być: 1) częstoskurczem przedsionkowym z przewodzeniem AV drogą dodatkową; 2) migotaniem przedsionków z przewodzeniem AV drogą dodatkową; 3) antydromowym częstoskurczem z dużą pętlą reentry; 4) ortodromowym częstoskurczem z dużą pętlą reentry. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Współczesny wszczepialny kardiowerter-defibrylator serca może posiadać następujące funkcje diagnostyczne i terapeutyczne: 1) stymulacje dwujamową; 2) pomiary impedancji klatki piersiowej do oceny nawodnienia; 3) defibrylację i kardiowersję; 4) stymulację antyarytmiczną komorową; 5) stymulację antyarytmiczną przedsionkową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• W skład zespołu Carneya, oprócz znamion błękitnych i zaburzeń endokrynologicznych, takich jak: zespół Cushinga, guzy jąder wywodzące się z komórek Sertolego, guzy przysadki, wchodzi także:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Klasyczna triada Becka (hipotensja, ciche tony serca, nadmiernie wypełnione żyły szyjne) sugeruje rozpoznanie:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• W leczeniu nadciśnienia u pacjenta z ostrym rozwarstwieniem aorty należy: 1) utrzymywać ciśnienie poniżej wartości 140/90 mmHg; 2) szybko obniżyć ciśnienie skurczowe do wartości 100-120 mmHg; 3) jako lek pierwszego rzutu zastosować beta-bloker dożylnie; 4) dołączyć do beta-blokera nitroprusydek sodu dożylnie; 5) podać doustnie iwabradynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Który z segmentów płatka zastawki mitralnej znajduje się w sąsiedztwie zastawki aortalnej?
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii przeciwkrzepliwej u chorych z niezastawkowym migotaniem przedsionków (AF): 1) w odniesieniu do wszystkich aktualnie dostępnych na rynku polskim NOAC (rywaroksaban, apiksaban i dabigatran) wykazano co najmniej taką samą skuteczność, jak w przypadku antagonistów witaminy K w zakresie profilaktyki powikłań zakrzepowo-zatorowych, przy istotnie niższym ryzyku powikłań krwotocznych do centralnego układu nerwowego; 2) ważnym parametrem klinicznym, który należy brać pod uwagę przy wyborze terapii przeciwkrzepliwej jest funkcja nerek, bowiem dysfunkcja tego narządu jest jednym z ważnych czynników ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, a jednocześnie czynnikiem ryzyka powikłań krwotocznych; 3) według zaleceń Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego wszystkie NOAC nie są zalecane przy istotnej dysfunkcji nerek (GFR ≤ 30 ml/min); 4) rywaroksaban i apiksaban mają rejestrację w charakterystyce produktu leczniczego w Europie w populacji chorych z GFR 15 - 29 ml/min; 5) rywaroksaban, apiksaban i dabigatran mają rejestrację w charakterystyce produktu leczniczego w Europie w populacji chorych z GFR 15-29 ml/min. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Pacjent 75-letni z utrwalonym migotaniem przedsionków, leczony dabigatranem wymaga pilnego zabiegu operacyjnego z powodu perforacji wrzodu żołądka. Ostatnią dawkę leku przyjął 8 godzin wcześniej. Odwrócenie efektu antykoagulacyjnego dabigatranu można uzyskać poprzez zastosowanie: 1) węgla aktywowanego (30-50 g), osocza świeżo mrożonego (10-15 ml/kg), diurezy wymuszonej; 2) hemodializy; 3) płukania żołądka, koncentratu aktywowanych czynników zespołu protrombiny; 4) koncentratu czynników zespołu protrombiny; 5) idarucizumabu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Pacjentka 45-letnia z twardziną układową jest od 2 lat leczona sildenafilem z powodu tętniczego nadciśnienia płucnego. Które wyniki badań wskazują na niekorzystne rokowanie u tej chorej i tym samym konieczność intensyfikacji jej leczenia?
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Przez ostatnie pół roku u 19-letniej kobiety trzykrotnie wystąpiły omdlenia, dwa przy stresie i jedno w czasie kilkunastominutowego stania. Omdlenia wystąpiły nagle, bez objawów poprzedzających. Pacjentka dotychczas nie miała żadnych chorób, prowadzi aktywny tryb życia i uprawia sport. Jej ojciec zmarł nagle w wieku 32 lat. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Obraz kardiomiopatii przerostowej w badaniu echokardiograficznym, z towarzyszącym pogrubieniem płatków zastawek przedsionkowo-komorowych, wolnej ściany prawej komory oraz niewielką ilością płynu w worku osierdziowym jest typowy dla:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaleceń dotyczących czynności życia codziennego dla chorych z tętniczym nadciśnieniem płucnym (PAH):
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Do echokardiograficznych kryteriów przemawiających za rozpoznaniem zaciskającego zapalenia osierdzia umożliwiających diagnostykę różnicową z kardiomiopatią restrykcyjną należą: 1) pogrubienie blaszek osierdzia i obecność zwapnień w osierdziu; 2) szczytowa prędkość fali e’ w tkankowej echokardiografii dopplerowskiej > 8 cm/s; 3) propagacja prędkości napływu mitralnego w prezentacji M z kodowaniem kolorem (Vp) > 45 cm/s; 4) falowanie wolnej ściany LV; 5) oddechowe wahania szczytowej prędkości przepływu E przez zastawkę dwudzielną o > 25% (wzrost w okresie wydechu) i szczytowego przepływu rozkurczowego w żyłach płucnych o > 20% (wzrost w okresie wdechu). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Pacjenta z tętniakiem aorty wstępującej, nie obciążonego elastopatią i innymi czynnikami ryzyka należy zakwalifikować do leczenia operacyjnego, jeżeli maksymalna średnica aorty wynosi:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• U którego z poniżej wymienionych chorych nie należy oceniać ryzyka nagłego zgonu sercowego w oparciu o model HCM Risk-SCD? 1) 17-letni pacjent z IVS 16 mm i dodatnim wywiadem rodzinnym; 2) 20-letni sportowiec wyczynowy uprawiający kolarstwo z maksymalną grubością ścian LV 20 mm; 3) 25-letni chorych z zespołem Noonan z maksymalną grubością ścian LV 19 mm; 4) 40-letni chory z chorobą Anderson-Fabry’ego z maksymalną grubością ścian LV 28 mm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• Oznaczenie d-dimerów we krwi należy do uznanych, laboratoryjnych badań pomocniczych w diagnostyce ostrego zespołu aortalnego (AAS). Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnośnie do znaczenia d-dimerów w AAS: 1) w przypadku niskiego prawdopodobieństwa klinicznego AAS i prawidłowego stężenia d-dimerów, z dużym prawdopodobieństwem można wykluczyć AAS; 2) w odróżnieniu od innych sytuacji klinicznych, w AAS stężenie d-dimerów wzrasta bardzo gwałtownie (w ciągu 1 h) i osiąga bardzo wysoki poziom; 3) charakterystyczną cechą AAS jest powolny wzrost stężenia d-dimerów, towarzyszący procesowi stopniowego wykrzepiania światła rzekomego rozwarstwienia aorty; 4) w przypadku bardzo wysokiego prawdopodobieństwa klinicznego AAS, oznaczanie stężenia d-dimerów we krwi jest przeciwwskazane; 5) stężenie d-dimerów jest szczególnie wysokie w przypadku specyficznych postaci AAS, takich jak penetrujące owrzodzenie aorty (tzw. wrzód drążący; PAU) i aortalny krwiak śródścienny (IMH). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -
• W przebiegu zaciskającego zapalenia osierdzia występuje: 1) objaw Kussmaula; 2) stukot rozkurczowy; 3) szmer Austina-Flinta; 4) objaw Hilla; 5) pogrubienie osierdzia > 3 mm stwierdzone w rezonansie magnetycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Kardiologia
  0
  -